- Prečo je antikoncepcia v 40-ke dôležitá?
- Antikoncepčné tabletky pre ženy nad 40 rokov
- Antikoncepcia nad 40 rokov a chronické ochorenia
- Antikoncepcia nad 40 rokov a životný štýl
Antikoncepcia po 40. roku života je stále potrebná – aj keď vaječníky postupne stíchnu a žena má čoraz menej plodných cyklov. Antikoncepcia pre 40-ročné dievča by mala zohľadňovať jej zdravotný stav, pretože po 40. roku života sa objavujú prvé chronické ochorenia. Skontrolujte, ktoré metódy antikoncepcie sa odporúčajú ženám pred menopauzou.
Akú metóduantikoncepcie nad 40 rokovzvoliť? Odpoveď na túto otázku je nejednoznačná a závisí vo veľkej miere od sexuálnej aktivity. Keď žena vstúpi do menopauzy, neznamená to, že jej sexuálny život vymiera, naopak, niekedy sa stáva živším. Ak sa chcete vyhnúť nechcenému tehotenstvu, aj napriek zníženej plodnosti sa stále musíte chrániť.
Prečo je antikoncepcia v 40-ke dôležitá?
Po štyridsiatke funkcia vaječníkov postupne zaniká, ovulácia nenastáva v každom mesačnom cykle. Postupom času sú anovulačné cykly čoraz častejšie, takže pravdepodobnosť počatia klesá. Napriek tomu, ak sa neplánujete stať matkou, nespoliehajte sa na šťastie, pretože príroda si s vami môže zahrať. Pokiaľ menštruácia pokračuje, tehotenstvo je stále možné. Ak teda nechcete riskovať neskoré materstvo, mali by ste v tomto prechodnom období používať antikoncepciu, aj keď je menštruácia nepravidelná alebo riedka.
Aj keď dobre poznáte svoje telo a doteraz ste dokázali predpovedať moment ovulácie, teraz to môže byť ťažšie, keďže cykly môžu byť nepravidelné. O úplnej strate funkcie vaječníkov možno hovoriť až po roku od poslednej menštruácie.
Oplatí sa prediskutovať túto záležitosť so svojím gynekológom, ktorý presne posúdi stupeň plodnosti na základe hladín folitropínu (FSH) a estradiolu. Ak sa ukáže, že by ste sa mali naďalej chrániť, lekár s vami určí najlepšiu antikoncepciu a určí, či je potrebné zmeniť vašu súčasnú metódu na inú, vhodnejšiu.
Antikoncepčné tabletky pre ženy nad 40 rokov
Mnoho odborníkov v období pred menopauzou odporúča perorálnu hormonálnu antikoncepciu. Využiť ho môžu aj tie dámy, ktoré ho doteraz nepoužívali. Antikoncepčná tabletka môže mať v tomto období mnoho benefitov – správna dávka ženských hormónov na kompenzáciu ich prirodzeného úbytku,môže chrániť pred hyperpláziou endometria a krvácaním, znížiť riziko rakoviny prsníka a oddialiť rozvoj osteoporózy. Hormonálna antikoncepcia tiež upravuje cykly a zmierňuje prvé príznaky menopauzy, vďaka čomu umožňuje hladký prechod do obdobia menopauzy.
Dodatočná dávka hormónov zlepšuje náladu a zvyšuje hladinu libida. Napriek tomu prísun syntetických estrogénov predstavuje pre ženu v strednom veku určité riziko (zvyšuje hladinu cholesterolu), preto sa v tomto období odporúča jednozložková tableta s nízkou dávkou estradiolu, ktorá je účinná aj pri chráni pred tehotenstvom. Po nástupe menopauzy možno zvážiť prechod z hormonálnej antikoncepcie na hormonálnu substitučnú liečbu. Ani tu neexistuje žiadne pravidlo, užívanie HSL je potrebné zvážiť individuálne
Antikoncepcia nad 40 rokov a chronické ochorenia
Antikoncepčná tabletka napriek svojim nesporným výhodám nie je ideálnym riešením pre všetky ženy nad 40 rokov. Spôsob ochrany treba voliť individuálne – v prípade zrelých žien je to obzvlášť dôležité kvôli vznikajúcim zdravotným problémom. Veď nejeden štyridsiatnik má za sebou gynekologickú či onkologickú liečbu, už sa môžu prejaviť chronické ochorenia ako ateroskleróza, cukrovka, osteoporóza, reumatické ochorenia a s tým musí lekár počítať pri výbere antikoncepcie. Antikoncepčná tabletka zvyšuje zrážanlivosť krvi, preto sa neodporúča ženám trpiacim chorobami, ktoré poškodzujú epitel ciev, predstavujúce riziko vzniku krvných zrazenín a embólií (ateroskleróza, tromboembólia, cukrovka, obezita, onkologické ochorenia, chronické systémové zápaly, napr. RA). Z rovnakého dôvodu je potrebná opatrnosť pri používaní perorálnych kontraceptív u žien so srdcovými chlopňami alebo náhradami bedrového kĺbu. Ochorenia pečene (riziko žlčových kameňov) sú kontraindikáciou perorálnej hormonálnej antikoncepcie. V takýchto prípadoch môžu byť alternatívou metódy obchádzajúce tráviaci systém, ako je vnútromaternicové teliesko, ktoré lokálne uvoľňuje malé dávky hormónu, hormonálny implantát alebo náplasť. Na druhej strane pri zvažovaní zavedenia vnútromaternicového telieska (aj nehormonálneho) treba vylúčiť kontraindikácie ako aktívny alebo recidivujúci zápal pohlavného ústrojenstva
DôležitéPred začatím hormonálnej antikoncepcie treba urobiť základné vyšetrenia vr. krvný obraz, pečeňové testy, vyšetrenie zrážanlivosti krvi, meranie krvného tlaku, stanovenie glykémie na vylúčenie kontraindikácií ochorení. Pri užívaní hormonálnej antikoncepcie (nielen perorálnej) by ste ju mali pravidelne navštevovaťgynekológa, každoročne vykonávať vyšetrenia: transvaginálny ultrazvuk, cytológiu, ultrazvuk prsníka a po 50. roku veku mamografiu každé 2 roky
Antikoncepcia nad 40 rokov a životný štýl
Ako vidíte, starostlivosť o svoje zdravie vám dáva viac možností pri výbere metódy antikoncepcie. Ale napríklad závislosť od fajčenia zvyšuje u fajčiara riziko trombózy a lekár môže považovať za nevhodné predpisovať perorálnu hormonálnu antikoncepciu. Zrejme bude brať do úvahy aj to, či má jeho pacientka styk pravidelne a často, alebo skôr sporadicky - v prvom prípade bude vhodné užívať dlhodobú antikoncepciu, v druhom - opatrenia ako hormonálny vaginálny krúžok, hormonálna náplasť. alebo dokonca môže byť užitočný kondóm. Žena s regulovaným, pokojným životným štýlom môže uprednostňovať antikoncepčné tabletky a aktívna a zaneprázdnená žena, ktorú nebolí hlava, si nezabudne vziať tabletku každý deň – znamená postupné uvoľňovanie hormónov: podkožný implantát alebo vnútromaternicové teliesko.