Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Doplnky stravy sú základnou zložkou pacientovej stravy po bariatrickej operácii. Tieto výkony sa vykonávajú u pacientov s obezitou 2. a 3. stupňa. Pozostávajú okrem iného z obmedzenie vstrebávania živín z potravy v tele. U bariatrických pacientov je preto užívanie doplnkov stravy – vitamínov a minerálov – nevyhnutné po celý život. Typ doplnku, jeho dávka a spôsob podávania sa prispôsobujú každému pacientovi. Aké doplnky sa používajú po bariatrickej operácii?

Prečo sa odporúčasuplementácia po bariatrickej operácii ? Pretožebariatrické operáciemôžu u pacientov po takýchto výkonoch viesť k nedostatku niektorých vitamínov a mikroelementov. Mnoho pacientov má nutričné ​​nedostatky už pred operáciou a samotná operácia tiež podporuje tvorbu nových nedostatkov

Zvracanie krátko po operácii, zmenšenie absorpčnej plochy čreva, ako aj nevhodný výber stravy sú príčinou bielkovinovej a kalorickej podvýživy. Mnohé štúdie ukazujú, že spotreba bielkovín po bariatrickej operácii je zvyčajne okolo 0,5 g bielkovín / 1 kg správnej telesnej hmotnosti a pacienti nie sú schopní dodržať odporúčanie zjesť také množstvo jedla, ktoré by obsahovalo 1-1,5 g bielkovín / kg správnej telesnej hmotnosti.. (60-80 g bielkovín / deň). V takýchto prípadoch sa oplatí zvážiť suplementáciu proteínovými doplnkami s vysokým obsahom bielkovín a nízkym obsahom tuku.

Ako sa správa tráviaci systém po bariatrickej operácii? Použime príklady 2 ošetrení:

  • Rukávová (manžetová) resekcia žalúdka -po tejto operácii je žalúdok menší, vylučuje menej tráviacich enzýmov a kyseliny chlorovodíkovej, v dôsledku čoho je trávenie potravy neúplné a absorpcia je narušená. V dôsledku nižšej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej a vnútorného faktora je zvýšené riziko nedostatku napr. vitamínu B12 a železa.
  • Vypnutie žalúdka- po tejto operácii zostáva len malá časť žalúdka a je skrátené tenké črevo. V dôsledku toho sa výrazne zníži spotreba potravy, trávenie a absorpcia v skrátenej časti čreva. Vápnik, vitamín D, železo a meď sa najaktívnejšie vstrebávajú v počiatočnej časti tenkého čreva. Aj po tomto type operácieje bezpodmienečne nutné prijímať primerane zvýšené a dobre zvolené dávky niektorých vitamínov a minerálov

V rámci prevencie nedostatkov v organizme je do stravy pacientov po bariatrických operáciách zaraďovaná suplementácia, ktorá zahŕňa najmä:

  • vitamín D,
  • vitamín B1,
  • vitamín B12,
  • kyselina listová,
  • zinok,
  • vápnik,
  • železo.
Stojí za to vedieť

Po bariatrickej operácii je najlepšie konzumovať vitamínové a minerálne doplnky vo forme tekutín alebo žuvačiek, pretože sa ľahko vstrebávajú.

Vitamín D po bariatrickej operácii

Vitamín D podporuje vstrebávanie vápnika, ktorý je nevyhnutný v procese budovania silných kostí. Jeho nedostatok po bariatrickej operácii súvisí so zníženou absorpciou v tenkom čreve (vyhýbanie sa, znížený kontakt tuku so žlčovými soľami). Po bariatrickej operácii môže byť absorpcia znížená až o 40% a nedostatok vitamínu D môže viesť k celkovej telesnej slabosti a dysfunkcii nervového systému. Zvyčajne sa odporúča užívať od 2000 IU. vitamín D denne. Pred začatím suplementácie týmto vitamínom sa však oplatí vykonať laboratórne testy na stanovenie individuálnej dávky so svojím lekárom alebo dietológom.

Vitamín B1 (tiamín) po bariatrickej operácii

Nedostatok tiamínu sa môže vyskytnúť po bariatrickej operácii v dôsledku zníženej produkcie žalúdočnej kyseliny, zníženého príjmu potravy a častého vracania. To môže viesť k nervovým problémom a strate pamäti. Denná potreba vitamínu B1 sa pohybuje od 1,1 do 1,3 mg.

Vitamín B12 (kobalamín) po bariatrickej operácii

Malabsorpcia vitamínu B12 po bariatrickej operácii je reakciou na odstránenie časti žalúdka. Absorpcia v terminálnom ileu je znížená v dôsledku nedostatku vnútorného faktora. Okrem toho znížená produkcia kyseliny chlorovodíkovej (žalúdočné a pankreatické enzýmy) zhoršuje uvoľňovanie vitamínu B12 z jeho spojení s proteínom. Optimálny spôsob doplnenia tohto vitamínu je jeho užívanie vo forme sublingválnych tabliet alebo intramuskulárnych injekcií. Dávkovanie je: 350-500 ug perorálne alebo 1000 ug i.m. raz za mesiac.

Hodnotenie saturácie organizmu týmto vitamínom je potrebné aspoň raz ročne.

Kyselina listová po bariatrickej operácii

Kyselina listová zabraňuje anémii, niektorým druhom rakoviny a srdcovým chorobám. Osoba, ktorá podstúpila bariatrickú operáciu, by mala denne skonzumovať 400 mikrogramov kyseliny listovej.

Zinok po bariatrickej operácii

Tento minerál je základným stavebným kameňom vlasov, pokožky a zubov. Jeho denná potreba je 8-11 mg. Nezabúdajte však, že prípravky zinku užívame len v prípade nedostatku tohto minerálu. Užívanie profylaktického zinku „pre každý prípad“ sa neodporúča a jeho suplementácia sa zvažuje napr. vypadávanie vlasov, poruchy chuti, erektilná dysfunkcia.

Vápnik po bariatrickej operácii

Po bariatrickej operácii nám môže hroziť riziko vzniku ochorenia kostí. Aby sa tomu zabránilo, telo by malo byť nasýtené asi 1200 mg vápnika denne. Jeho nedostatky po bariatrických operáciách sú spojené so zníženou absorpciou v dvanástniku a hornej časti tenkého čreva. Citrát vápenatý je najvhodnejšou preferovanou formou, pretože jeho absorpcia nezávisí od kyslosti žalúdočnej šťavy. Stojí za to pripomenúť, že absorpciu vápnika a vitamínu D môžu znížiť produkty obsahujúce oxaláty, alkohol a káva.

Železo po bariatrickej operácii

Nedostatok železa je najčastejšou príčinou anémie po bariatrických operáciách. Tento problém vzniká z dvoch dôvodov. Prvým je zníženie kapacity gastrointestinálneho traktu absorbovať železo. Druhým je, že telo netoleruje červené mäso, jeden z najbohatších zdrojov stráviteľného železa. Riziko anémie, najmä po bariatrickom bypasse žalúdka, je väčšie u obéznych žien, ktoré majú menštruáciu. V prípade anémie po bariatrickej operácii sa má denne užívať 65-80 mg železa. Doplniť jeho nedostatky v organizme pomôže vitamín C, ktorý dokonca niekoľkonásobne zvyšuje vstrebávanie tohto prvku. Vápnik zase znižuje vstrebávanie železa, takže tieto dva doplnky by sa mali užívať s odstupom 2 hodín.

SCHÉMA DOPLŇOVANIA

Podľa súčasných smerníc sa po bariatrických operáciách odporúča nasledujúca suplementačná schéma:

  • prípravok obsahujúci sadu rôznych minerálov a vitamínov: 1 - 2 tablety / deň,
  • doplnok vápnika: 1200 - 2000 mg / deň (najlepšie citrát) s vitamínom D: 400-800 mg / deň,
  • prípravok železa s obsahom 150-200 mg elementárneho železa / deň (síran / fumarát / glukonát železa),
  • kyselina listová v dávke 400 mcg / deň,
  • vitamín B12 - vo forme tabliet 1000 mcg / deň, alebo 1000 mcg intramuskulárne / mesiac alebo 3000 mcg / 6 mesiacov
Dôležité

Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečnú liečbu a dôstojný život ľudí trpiacich obezitou. Tento článok neobsahuje diskriminačný a stigmatizujúci obsah ľudí trpiacich obezitou.

Magdaléna GajdaŠpecialista naobezita choroba a obezita choroba diskriminácia ľudí. Prezident Nadácie OD-WAGA pre ľudí s obezitou, sociálny ombudsman pre práva ľudí s obezitou v Poľsku a zástupca Poľska v Európskej koalícii pre ľudí žijúcich s obezitou. Povolaním - novinár so špecializáciou na zdravotnú problematiku, ďalej špecialista na PR, sociálnu komunikáciu, rozprávanie príbehov a CSR. Súkromne - obezita od detstva, po bariatrickej operácii v roku 2010. Počiatočná váha - 136 kg, aktuálna váha - 78 kg.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Chudnutie