- Výskum pre diabetikov. Zoznam dôležitých štúdií pre dospelých diabetikov
- Výskum pre diabetikov. Zoznam testov pre deti a dospievajúcich s cukrovkou
- Komplikácie cukrovky
Máte cukrovku? Zverejňujeme zoznam 12 vyšetrení, ktoré by mal pravidelne vykonávať každý diabetik. Vďaka týmto testom je možné sledovať priebeh cukrovky a predchádzať jej rozvoju, a teda - vážnym komplikáciám. Skontrolujte, aké testy by mali robiť dospelí diabetici a aké testy by mali robiť deti a dospievajúci, ktorí bojujú s týmto ochorením.
Osoba trpiacadiabetomby mala pravidelne vykonávať príslušnétesty . Okrem základného testu, teda testovania hladiny cukru v krvi, je potrebné vykonať mnoho ďalších dôležitých testov. Umožňujú vám sledovať priebeh cukrovky a predchádzať jej rozvoju, a tým aj vážnym komplikáciám cukrovky.
Tieto testy sa mierne líšia pre deti a dospelých a mali by sa vykonávať v rôznych intervaloch v závislosti od veku. Navyše, ako u detí, dospievajúcich (a ich opatrovateľov), tak aj u dospelých pacientov je dôležitá diétna a terapeutická edukácia, ktorá by mala prebiehať pri každej návšteve. Pacient by mal dostať aj psychologickú starostlivosť.
Výskum pre diabetikov. Zoznam dôležitých štúdií pre dospelých diabetikov
Kvôli závažným komplikáciám cukrovky by ste to mali robiť pravidelne:
HbA1c (glykozylovaný hemoglobínový test) | dvakrát do roka a ak je diabetes nestabilný - každé tri mesiace |
Kreatinín v krvnom sére | raz ročne (v prípade cukrovky 1. typu po 5 rokoch choroby) |
Celkový cholesterol, HDL a LDL, triglyceridy | raz ročne, častejšie v prípade dyslipidémie |
Vylučovanie albumínu močom (albuminúria) | raz ročne u pacientov neliečených ACE inhibítormi alebo antagonistami receptora AT1 |
Meranie krvného tlaku | pri každej návšteve lekára |
Oftalmologické vyšetrenie | ročne alebo podľa odporúčania oftalmológa¹ |
Pokojové EKG | raz ročne u ľudí nad 35 rokov |
záťažové EKG | každé dva roky pre ľudí vo veku 35 a viac rokov |
Vyšetrenie tepien dolných končatín Dopplerovou metódou | raz za dva roky pre ľudí nad 35 rokov |
Neurologické vyšetrenie s hodnotenímpocit vibrácie | raz alebo dvakrát do roka |
Všeobecné vyšetrenie moču | raz alebo dvakrát do roka |
Vyšetrenie nôh | pri každej návšteve lekára |
¹ Vyšetrenie fundusu s rozšírenými zreničkami u pacientov s diabetom 1. typu sa vykonáva po 5 rokoch. U pacientov s diabetom 2. typu - od diagnózy ochorenia
Výskum pre diabetikov. Zoznam testov pre deti a dospievajúcich s cukrovkou
Anti-GAD protilátky a 2 z nasledujúcich: ICA, IA2, IAA1, ZnT8 | v diagnostike a hodnotení diagnózy¹ |
HbA1c | 3-4 krát do roka |
Celkový cholesterol, HDL, LDL, sérové triglyceridy |
a) v prípade náročného pohovoru s rodinou - sledovať každý rok od okamihu, keď ochoriete b) Pri absencii záťaže - pri diagnóze posúďte, či LDL<100 mg/dl ( 100 mg/dl (>2,6 mmol / l) - ročne c) Pri absencii anamnézy zhodnoťte pri diagnóze, či LDL<100 mg/dl ( 100 mg/dl (>2,6 mmol / l) - každé 2 roky |
Kreatinín v krvnom sére |
Pri diagnostikovaní choroby potom: a) u detí od 11 rokov s 2-ročným trvaním choroby a od 9 rokov s 5-ročným trvaním choroby raz ročne b) u mladších detí po každom 3-ročnom období choroby |
Vylučovanie albumínu močom (albuminúria) |
Pri diagnostikovaní choroby potom: a) u detí od 11 rokov s 2-ročným dieťaťom a od 9 rokov s 5-ročným trvaním ochorenia raz ročne b) u mladších detí po každom 3-ročnom období choroby Abnormálny výsledok albuminúrie by mal byť potvrdený testovaním 2 z 3 po sebe nasledujúcich testov moču |
Všeobecné vyšetrenie moču | raz za rok |
Krvný tlak | pri každej návšteve, u detí<7. r.ż. przynajmniej 2 razy w roku |
Oftalmologické vyšetrenie | každé 1-2 roky, v závislosti od rozhodnutia lekára |
Monitorovanie hmotnosti a výšky | pri každej návšteve podľa veku a percentilových mriežok špecifických pre pohlavie |
Monitorovanie zrenia podľa Tannerovej stupnice | podľa rozhodnutia lekára aspoň raz ročne |
Monitorovanie menštruácie | menštruačný kalendár |
Skríning celiakie | podľa smerníc ESPGHN na diagnostiku celiakie, pri absencii symptómov, skríning počas prvých 10 rokov choroby každé 1-2 roky |
Hodnotenie funkcie / diagnostika ochorení štítnej žľazy | v čase choroby: TSH, Ft4, anti-TPO a anti-TG (USGv prípade pozitívnych protilátok a/alebo hypotyreózy), potom každé 1-2 roky (v závislosti od indikácií): TSH a anti-TPO (u detí<7 r.ż. + anty TG) |
Len pri diagnostikovaní ochorenia, počas prvých 5 dní po začatí inzulínovej terapie.
Zdroj: Klinické odporúčania pre manažment diabetikov 2014, "Diabetologia Kliniczna" 2014, zväzok 3, Poľská diabetologická spoločnosť
Komplikácie cukrovky
Komplikácie diabetu súvisia okrem iného s s fungovaním obehového systému: môže viesť k mŕtvici, srdcovému infarktu a ischémii dolných končatín. Aké sú ďalšie možné komplikácie cukrovky? Na túto otázku odpovedá prof. DR. hab. n. med. Grzegorz Dzida z Katedry vnútorného lekárstva Lekárskej univerzity v Lubline