Hypoxia (hypoxia tela) je stav tkanivovej hypoxie vznikajúci najčastejšie v dôsledku hypoxémie, t.j. nedostatku kyslíka v krvi. Ak sa rýchlo rozvíja, môže to byť život ohrozujúce. Stojí za to zistiť, aké choroby vedú k tomuto stavu a aké sú príznaky hypoxie.

Hypoxiaje stav tkanivovej hypoxie, teda ide ohypoxiu celého organizmu . Zvyčajne je to spôsobené hypoxémiou, teda nedostatkom kyslíka v krvi, oba pojmy sú veľmi podobné, rovnako ako stav, ktorý popisujú. Je však potrebné pripomenúť, že tieto javy nie sú rovnaké a hypoxia nie je vždy výsledkom hypoxémie.

Hypoxiu spôsobujú okrem iného pľúcne a srdcové choroby, ale aj otrava kyanidom, treba pripomenúť, že príznaky horskej choroby vyplývajú aj z hypoxie. O hypoxii sa často hovorí aj v prípade závažného ochorenia COVID-19.

Ochoreniami spojenými s týmto stavom sú predovšetkým cyanóza, zrýchlený tep, zrýchlené dýchanie, ako aj bolesti hlavy a závraty, no v popredí sú vždy príznaky choroby vedúce k hyposxii.

Hypoxia: príčiny

Môžu viesť k hypoxii:

  • choroby dýchacej sústavyzhoršovanie výmeny plynov - prienik kyslíka do krvi, ako astma, chronická obštrukčná choroba pľúc, pri ktorej dochádza k zhrubnutiu alveolárnych stien a neúčinná plynatosť výmena , emfyzém alebo atelektáza
  • choroby krvi : anémia (aj anémia po krvácaniach), otrava oxidom uhoľnatým (ktorý bráni hemoglobínu viazať kyslík), takzvané defekty srdcového úniku, pri ktorých sa mieša okysličená krv s odkysličeným. Výsledkom je, že krv so zníženým obsahom kyslíka sa dostane do tkanív
  • kardiovaskulárne ochoreniazhoršovanie činnosti srdca, napr. zlyhanie srdca, pri ktorom krv napriek normálnej potrebe nedodáva dostatok kyslíka do tkanív v dôsledku nedostatočného prietoku
  • pľúcny edém , t.j. hromadenie tekutiny v alveolách, ktoré zhoršuje výmenu plynov, vedie k hypoxémii a následne k hypoxii
  • pľúcna embóliaspôsobujúca výrazné zníženie prietoku krvi pľúcami a následne príliš malé okysličenie.

Relatívnym stavom nedostatku kyslíka je otrava kyanidom, ktorá poškodzuje mitochondrie a bráni začleneniu dodaného kyslíka do metabolických dráh, teda „využitiu“ bunkami. Tým sa zintenzívňujú anaeróbne procesy v bunke, z ktorej získava energiu.

Bežne známou, no zriedkavou príčinou hypoxie je nízka koncentrácia kyslíka v dýchacej zmesi, napríklad v horách, vo vysokých nadmorských výškach (tzv. výšková choroba).

Ďalším mechanizmom je zvýšený dopyt tkanív po kyslíku, ktorý obehový systém neposkytuje. Vzniká napríklad pri dlhšej fyzickej námahe a vtedy vzniká „riadená“ hypoxia, pretože krv nestíha zásobovať svaly kyslíkom, mení sa ich metabolizmus a energiu získavajú anaeróbnymi procesmi. Je to menej efektívny metabolizmus, ale zaisťuje neprerušovanú prácu svalov aj napriek nedostatku kyslíka.

Hypoxia: príznaky

Náhla a ťažká hypoxia spôsobí prechod bunkového metabolizmu na anaeróbne procesy, čo má za následok produkciu kyseliny mliečnej, čo vedie k acidóze, t.j. zníženiu pH v bunkách.

Ak sa tento stav včas neupraví a kyselina mliečna sa z buniek odstráni, môže dôjsť k bunkovej smrti a ak ich je veľa, k zlyhaniu orgánov, ktoré je priamym ohrozením života.

Oveľa častejšie je hypoxia chronická a vtedy nie je až taká nebezpečná, pretože telo sa dokáže prispôsobiť obmedzenému prísunu kyslíku, samozrejme v určitých medziach

Najcharakteristickejším príznakom jecentrálna cyanóza , modrasté sfarbenie pier, jazyka a slizníc, nastáva, keď je množstvo nezoxidovaného hemoglobínu v arteriálnej krvi vyššie ako 5 %.

Ďalšie ochorenia sú výsledkom nedostatku kyslíka v centrálnom nervovom systéme, sú to:

  • bolesti hlavy
  • závraty
  • zraková porucha
  • únava
  • ospalosť
  • niekedy dýchavičnosť

Okrem toho existujú príznaky základného ochorenia, ktoré je príčinou hypoxie - ochorenia srdca alebo pľúc

Dlhodobá hypoxia mobilizuje kostnú dreň k produkcii erytrocytov, ich počet sa zvyšuje, čo vedie k hyperémii.

Zvýšený tep a zrýchlené dýchanie sú výrazom snahy tela kompenzovať nedostatok kyslíka. Ak jedna porcia krvi neobsahuje dostatok kyslíka, dodáva sa častejšie, aby sa pokryla potreba.

Podobne je to s dychom, ak iba jeden nádych nedostáva dostatok kyslíka,telo ich využíva viac, takže celkové množstvo dodávaného kyslíka by bolo konštantné.

Dlhodobá hypoxia môže viesť k pľúcnej hypertenzii a zlyhaniu srdca v dôsledku preťaženia.

Ďalším príznakom, ktorý sa objavuje v pokročilom štádiu, sú takzvané paličkovité prsty, pri ktorých v dôsledku nedostatku kyslíka neznámym mechanizmom prerastie spojivové tkanivo prstov

Hypoxia: liečba

Hypoxia môže byť vyliečená až po vyliečení jej príčiny: pľúcneho ochorenia, kardiovaskulárneho ochorenia alebo anémie.

Používa sa príležitostná oxygenoterapia - na dýchanie sa podáva čistý kyslík, aby sa zvýšilo množstvo obsiahnuté v krvi, a teda dodané do tkanív.

Prevencia hypoxie je o pravidelnej liečbe a kontrole chorôb, ktoré k nej môžu viesť, najmä chorôb pľúc.

Kategórie:

Iné