Dna: akú diétu použiť pri záchvate dny

Dna, tiež známa ako dna, je spôsobená hromadením kryštálov kyseliny močovej v kĺboch ​​a periartikulárnych tkanivách. Opuch a bolesť kĺbov by vás mali podnietiť k zmene stravy, ktorá je základom liečby dny. Aká diéta sa odporúča pri dne?

Prečodiétapodporuje boj proti vážnemu ochoreniu, akým je dna?

Dna je metabolické ochorenie, pri ktorom dochádza k abnormálnemu rozkladu purínov (dusíkaté bázy) prítomných v bielkovinách. Potom vedie k hyperurikémii, t.j. zvýšeniu koncentrácie kyseliny močovej v krvi.

Ďalším štádiom je kryštalizácia urátu sodného v periartikulárnej tekutine a tvorba usadenín urátových solí v tkanivách, čo vedie k bolestivej artritíde. Priebeh dny zvyčajne začína záchvatom kĺbu palca na nohe. Dna je známa ako choroba blahobytu.

Nárast počtu ochorení úzko súvisí so zmenou životného štýlu - menej pohybu, nezdravá strava, užívanie stimulantov, užívanie liekov, napr. Nárast výskytu dny pozitívne koreluje s obezitou, cukrovkou, hypertenziou a kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Diéta pri dne – pravidlá

Ľudia trpiaci dnou by sa mali vyhýbať pitiu alkoholu (okrem malého množstva vína), pretože zvyšuje zápal v kĺboch ​​a zhoršuje bolesti kĺbov. Štúdie ukázali, že muži, ktorí vypili 2 fľaše piva denne, majú 2,5-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku dny, zatiaľ čo muži, ktorí pili 2 poháre vína denne, nemali zvýšené riziko vzniku dny.

Pri dne by ste mali vypiť 3-4 litre vody každý deň, čo urýchľuje vylučovanie kyseliny močovej a zabraňuje jej kryštalizácii v tkanivách. Odporúča sa piť vodu tesne pred spaním, aby ste zabránili tvorbe kryštálikov kyseliny v obličkových tubuloch. Ak si pacient udržiava zdravú telesnú hmotnosť, jedlá by mali byť normokalorické.

Ľudia s nadváhou a obezitou by mali obmedziť kalorický obsah jedál a snažiť sa o zdravú redukciu hmotnosti, pretože obezita úzko súvisí so vzostupom kyseliny močovej v krvi. Pôst a diéty s vysokým kalorickým deficitom sú zakázané. Vedú k zvýšeniu koncentrácie kyseliny močovej vkrv.

Vedecký výskum ukázal, že strava s prevahou sacharidov podporuje vylučovanie kyseliny močovej a že strava s vysokým obsahom tuku zvyšuje reabsorpciu urátov. Odporúča sa, aby pri liečbe dny bol prísun energie z živín na úrovni:

Hoci dna úzko súvisí s výživou a dôkazy o pozitívnych účinkoch diétneho manažmentu na zvládanie dny sú jasné, výskum ukazuje, že pacienti nerobia zmeny v stravovaní.

• 15-20 % bielkovín
• 30 % tuku
• 50-55 % sacharidov

Jedzte 4-5 jedál denne. Posledný asi 3-4 hodiny pred spaním. To je veľmi dôležité, pretože retencia kyseliny močovej sa v noci zhoršuje. Jedlá by mali byť rozmanité, aby neviedli k nedostatku vitamínov, minerálov, aminokyselín alebo esenciálnych mastných kyselín.

Odporúča sa vylúčiť vyprážané a pečené jedlá s pridaným tukom. Uvedené kulinárske techniky zahŕňajú varenie, dusenie bez zhnednutia a pečenie bez tuku. Je veľmi dôležité variť mäso vo veľkom množstve vody, pretože to umožňuje uvoľnenie niektorých purínov, ktoré obsahuje. Potom by sa mala voda na varenie vyliať. Mäso by sa malo jesť v obmedzených množstvách, ale nie úplne vylúčiť.

Z jedálneho lístka sa odporúča vylúčiť morské plody, kosti a mäsové výťažky, bujóny, vývary z mäsa a kostí. Odporúčané zdroje bielkovín sú vajcia a mliečne výrobky. Musíte obmedziť jednoduché cukry obsiahnuté v strave vrátane v sladkostiach, nápojoch a džúsoch. Ich zdrojom je tiež ovocie, preto odporúčanie obmedziť ovocie pri dne.

Glukóza a fruktóza sa môžu čiastočne metabolizovať na kyselinu mliečnu, ktorá inhibuje vylučovanie kyseliny močovej do moču. Sodík funguje podobným spôsobom, takže musíte obmedziť množstvo soli v jedle. U pacientov s dnou sa často pozoruje znížená hladina vitamínu D3. Jeho suplementácia sa zdá opodstatnená, pretože uspokojiť dopyt po tomto vitamíne stravou je náročné.

Odporúča sa mierne cvičenie s výhodou sily oproti aeróbnemu, ktoré umožňuje využitie mastných kyselín ako substrátu pre tvorbu energie a neprispieva k tvorbe kyseliny mliečnej. Vzhľadom na skutočnosť, že pri znížení telesnej teploty sa uráty vyzrážajú, je potrebné sa vyhnúť hypotermii. Psychický stres je tiež faktorom, ktorý zhoršuje hyperurikémiu.

Diéta pri dne – odporúčané a kontraindikované produkty

Diéta pri dne je nevyhnutnou súčasťou liečby. Jeho účelom je znížiť hladinu kyseliny močovej vkrvi, čím sa zníži alebo dokonca úplne odstráni ataky artritídy spôsobené jej kryštalizáciou a zabráni sa nezvratným kĺbovým a obličkovým komplikáciám.

Všeobecné zásady výživy dny zahŕňajú:

• kontraindikované - pivo a iné alkoholické nápoje okrem vína, mäsa, vnútorností, mäsových prípravkov, bujónov, želé, morských plodov, sardiniek, sleďov, tresky, lososa, makrely, pstruha, husí, moriek, sladených nápojov, ovocných štiav, veľké množstvo ovocia, med, fruktóza
• ľahostajné - obilné výrobky, vysokotučné mliečne výrobky, vajcia, zelenina, čaj, víno
• Odporúčané - odstredené mlieko, nízkotučné mliečne výrobky, káva, tiež bez kofeínu

Kľúčovou zložkou potravín sú puríny, ktoré sú prítomné v bielkovinách, z ktorých si telo vytvára kyselinu močovú. Diéta pri dne je diéta s nízkym obsahom purínov. Denne môžete zjesť jedlo, ktoré uvoľňuje maximálne 300-500 mg kyseliny močovej a počas záchvatov choroby - 120 mg.

Toto však nie je jediná potravinová zložka, ktorá by sa mala brať do úvahy pri plánovaní jedálneho lístka a vysoký obsah purínov nie vždy vylúči produkt z konzumácie.

Najvýznamnejšie zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi je spôsobené:

• droby
• morské plody
• červené mäso
• mastné ryby
• základné mäsové zásoby

Zdá sa rozumné vypočítať množstvo kyseliny močovej v strave len z týchto produktov. Vedecké štúdie ukázali, že puríny v strukovinách, špenáte a inej zelenine nezvyšujú hladinu kyseliny močovej v krvi a ich konzumácia je bezpečná. Puríny v zelenine a strukovinách sú obsiahnuté vo frakciách vlákniny a vylučujú sa z tela.

Odporúčajú sa najmä chudé mliečne výrobky: mlieko, jogurt, kefír, cmar, tvaroh. Tieto potraviny vďaka prítomnosti bielkovín (kazeín a laktalbumín) urýchľujú vylučovanie kyseliny močovej z tela a zabraňujú jej kryštalizácii v kĺboch.

Príznaky dny sa zmierňujú jedením:

• vláknina (krúpy, cereálie, celozrnný chlieb a cestoviny, zelenina, ovocie)
• vitamín C (paprika, petržlen, kel, brokolica, ružičkový kel, pomaranč, jahoda, čierne ríbezle, kiwi)
• foláty (šošovica, cícer, špargľa, špenát, rímsky šalát, brokolica, fazuľa, kel, červená repa, ružičkový kel, avokádo)

Vedecký výskum tiež potvrdil, že konzumácia čerešní znižuje koncentráciu kyseliny močovej v krvi a znižuje zápaly kĺbov.

Produkty, ktoré potrebujetevylúčte zo svojho jedálnička alkohol, sladkosti, sladené nápoje, džúsy, potraviny obsahujúce glukózo-fruktózový sirup, mäsové vývary, vnútornosti, morské plody.

Dôležité

Diéta v skratke

• založte svoj jedálniček na zelenine
• zjedzte 1-2 porcie ovocia denne. Čerešne sú najviac odporúčané
• jesť tmavý chlieb, cereálie, krúpy, ryžu, strukoviny
• jedz mliečne výrobky a vajcia
• obmedziť mäso a ryby. Vyhnite sa konzumácii porcií väčších ako 100 – 150 g
• vylúčiť vysoko spracované potraviny, sladké nápoje a džúsy
• vypite aspoň 3 litre vody denne
• nepite alkohol okrem vína

Odporúčame

Autor: Time S.A

Individuálne zvolená strava vám umožní jesť zdravo a chutne, aj keď vám lekár predpíše terapeutickú diétu. Využite výhody JeszCoLisz, inovatívneho online stravovacieho systému z He alth Guide a starajte sa o svoje zdravie a pohodu. Vychutnajte si profesionálne zostavené menu a neustálu podporu od dietológa už dnes!

Dozvedieť sa viac

Diéta pri dne – z akých produktov sa vyrába kyselina močová?

Jedlo možno rozdeliť na:

• produkty, ktoré produkujú menej ako 50 mg kyseliny močovej / 100 g
• produkty, ktoré produkujú 50-100 mg kyseliny močovej / 100g
• produkty, ktoré produkujú viac ako 100 mg kyseliny močovej / 100 g

Diétne odporúčania pre dnu pred rokom 2010 boli striktne založené na tomto rozdelení, pričom odporúčali produkty z prvej skupiny v diéte a vylúčili tie z tretej skupiny. Nový výskum však ukázal, že na zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi má vplyv iba mäso a rybie produkty a že strukoviny, špenát a brokolica sú bezpečné pre ľudí trpiacich dnou.

Potraviny poskytujúce menej ako 50 mg kyseliny močovej / 100 g

Produkty	Domáca miera=porcia [g]	Množstvo kyseliny močovej z 1 dávky [mg]
Mlieko	200	16
Kysnuté mlieko	200	16
Modrý syr	30	2
Syr	30	2
Tvaroh	50	5
Tuky a oleje	10	0
Tag	30	22
Mortadela	30	29
Saláma	30	31
Varená šunka	30	31
Kajzerki	50	11
Biely chlieb	70	7
chrumkavý chlieb	30	18
Cestoviny	60	24
Červená repa	200	38
Cuketa	200	26
Cibuľa	200	48
Biela kapusta	200	44
Kyslá kapusta	200	32
Čínska kapusta	50	11
Mrkva	200	34
Uhorky	200	14
Paradajky	200	22
Reďkovky	100	15
Šalát	50	7
Zemiaky	250	40
Slnečnicové semienka	30	43
Sezamové semienka	30	19
Lieskové orechy	30	11
Vlašské orechy	30	8
Arašidy	30	24
Huby	200	34
Egreš	150	24
Ananas	150	29
Broskyne	150	32
Čerešne	150	29
Hrušky	150	18
Jablká	150	21
Kiwi	150	29
Maliny	150	27
olivy	25	7
Pomaranče	150	29
Ríbezle	150	26
Jahody	150	32
Hrozno	150	41
Čerešne	150	29

Potraviny poskytujúce 50 - 100 mg kyseliny močovej / 100 g

Produkty	Domáca miera=porcia [g]	Množstvo kyseliny močovej z 1 dávky [mg]
Flądra	100	93
Lin	100	80
Hovädzie mäso, hruď	100	90
Klobásy "frankfurters"	100	89
Klobásy	100	78
Tekvica	200	88
Fazuľašpargľa	200	74
Kel	200	96
Červená kapusta	200	64
Kapusta savojská	200	74
Biela fazuľa	75	96
Hrach	75	71
Lentils	75	95
Banán	150	86
Melón	150	50

Potraviny poskytujúce viac ako 100 mg kyseliny močovej / 100 g

Produkty	Domáca miera=porcia [g]	Množstvo kyseliny močovej z 1 dávky [mg]
Treska	100	109
Karp	100	160
Losos	100	170
Makrela	100	145
Pstruh	100	297
Zubáč	100	110
Sardinka	100	345
Sola	100	131
Pike	100	140
Údené šproty	100	804
Sledovať	100	210
Krevety	100	147
Teľacie mäso	100	150
Jahňacie	100	140
Hovädzie bravčové	100	120
Hovädzie pečené hovädzie	100	110
Bravčová krkovička	100	145
Bravčová šunka	100	160
Pečené kura	100	115
Kuracie prsia	100	175
Kuracie stehno	100	110
Thymus	100	1260
Teľacia pečeň	100	218
Hovädzia pečeň	100	515
Hovädzia pečeň	100	554
Hus	100	165
Zajac	100	105
Brokolica	200	162
Ružičkový kel	200	138
Zelený hrášok	200	168
Karfiol	200	102
Kukurica	200	104
Paprika	200	110
Por	200	148
Špenát	200	114
Hliva ustricová	200	100
Hríb	200	184
Huby	200	116

Stojí za to vedieť

Diétne odporúčanie pre akútnu dnu

Odporúčania by sa mali používať len do vymiznutia príznakov akútnej dny

• bezmäsitá strava založená na kaši
• veľké množstvo vody, aspoň 3 litre denne
• jedenie tmavého ovocia, najmä čerešní, ktorých fenolové zlúčeniny urýchľujú vylučovanie kyseliny močovej

Aleksandra Żyłowska-Mharrab, dietológPotravinársky technológ, dietológ, pedagóg. Absolvent biotechnológie na Gdanskej univerzite techniky a výživových služieb na námornej univerzite. Zástanca jednoduchej, zdravej kuchyne a vedomého výberu v každodennej výžive. Medzi moje hlavné záujmy patrí budovanie trvalých zmien v stravovacích návykoch a individuálne zostavovanie jedálnička podľa potrieb organizmu. Pretože to isté nie je zdravé pre každého! Som presvedčený, že nutričná edukácia je veľmi dôležitá pre deti aj dospelých. Svoje aktivity zameriavam na šírenie poznatkov o výžive, analyzujem nové výsledky výskumu a robím si vlastné závery. Držím sa zásady, že diéta je životný štýl, nie striktné dodržiavanie jedál na papieri. V zdravom a vedomom stravovaní sa vždy nájde priestor na lahodné pôžitky.