Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Potrat, t. j. strata nenarodeného dieťaťa, je pre ženu bolestivou skúsenosťou a ťažko si ju racionalizovať. Čo môže spôsobiť potrat a ako sa dostať späť do rovnováhy po strate tehotenstva?

Bábätko, ktoré sa nosilo asi tucet alebo dokonca niekoľko týždňov, bolo zdrojom snov, nádejí a plánov, celého budúceho života a zrazu – ako blesk z jasného neba – padla správa súvisiaca s prácou na žene: plod je mŕtvy. Spolu s ním zomiera celý svet. Je ťažké si predstaviť väčšiu bolesť ako strata tehotenstva. A pre budúce mamičky je úplne jedno, že dieťa žilo len v jej tele, že ho ešte nestihla zdvihnúť, pozrieť sa mu do očí či objať. Bolo to pre nich ich dieťa. Ponorení do smútku a ľútosti, ba dokonca aj do zúfalstva či depresie, sa sami seba pýtajú: prečo sa mi to stalo?

Bežné príčiny potratu

Skôr než prejdeme k vymenovaniu najčastejších príčin potratov, zdôraznime jednu vec: tento jav nie je až taký zriedkavý – potrat je skúsenosť, ktorej musí čeliť približne 20 percent. ods. A ak sa k tomu pridá potrat tak skoro, že si žena ani neuvedomí, že je tehotná, ukáže sa, že potratovosť je vyše 50%. všetci otehotnejú. Takže len menej ako polovica oplodnenia má za následok narodenie dieťaťa. Medzi najčastejšie príčiny, ktoré vedú k potratu, patria:

  • Embryo choroba – je najčastejšou príčinou predčasného potratu (do 12. týždňa tehotenstva); embryo zomrie v dôsledku vážnych chromozomálnych defektov alebo iných genetických abnormalít, ktoré bránia jeho správnemu vývoju. Aj keby sa takéto tehotenstvo nazývalo, dieťa by malo vážne vrodené chyby. Príroda teda opravuje chybu, ktorá vznikla pri oplodnení. Odhaduje sa, že sa tak stane v prípade približne 50 percent. skoré spontánne potraty; takýto prirodzený výber prebieha medzi 6. a 7. týždňom tehotenstva1 .
  • Vírusové infekcie – toto je druhá najčastejšia príčina úmrtia embryí. Niekedy banálna vírusová infekcia - dvojdňový výtok z nosa, boľavé svaly, niekedy hnačka - po niekoľkých alebo niekoľkých dňoch vyústi do špinenia a potom ultrazvukové vyšetrenie odhalí smrť embrya alebo plodu1.
  • Hormonálne poruchy - ako nedostatok pohlavných hormónov, ktoré podporujú tehotenstvo, tak ajiné endokrinné poruchy súvisiace s cukrovkou alebo chorobami štítnej žľazy môžu tiež viesť k potratu; tieto potraty sa zvyčajne vyskytujú do 12. týždňa tehotenstva1 .
  • Zmeny na reprodukčných orgánoch - anatomické defekty maternice (septálna maternica, dva rohy), myómy, poranenia krčka maternice, cervikálna insuficiencia, poškodenie endometria, t.j. výstelky maternice, patria tiež k najčastejším príčiny potratov; v takýchto prípadoch k potratu zvyčajne dôjde o niečo neskôr v tehotenstve - v druhom trimestri1 .
  • Poruchy imunity - potrat môže spôsobiť aj niektoré imunitne podmienené ochorenia, predovšetkým antifosfolipidový syndróm (ASP), známy aj ako lupus, pri ktorom protilátky z krvi matky zabraňujú tvorbe normálnej placenty1 .
  • Komplikované tehotenstvo - mimomaternicové tehotenstvo, molárne (degeneratívna zmena tkaniva tvoriaceho placentu) a v 2. a 3. trimestri - ruptúra ​​močového mechúra plodu, vnútromaternicová infekcia, predčasné odlúčenie placenty najčastejšie vedú k potratu1.

Okrem vyššie uvedených príčin existujú aj vonkajšie a environmentálne faktory, ktoré výrazne zvyšujú riziko potratu. Patria sem: zlá výživa, ťažká fyzická práca (napr. zdvíhanie ťažkých predmetov), ​​alkohol, nikotín, röntgenové a ionizujúce žiarenie, niektoré lieky a ťažký psychický šok.

Podľa odborníkaPrednášal prof. dr hab. Romuald Dębski, pôrodnícky gynekológ

Až do svojej smrti v decembri 2022 bol prof. Dębski viedol gynekologické oddelenie Nemocnice Bielański, predtým - Gynekologicko-pôrodnícku kliniku Prednášal prof. Orłowski. Bol vynikajúcim odborníkom v oblasti pôrodníctva a gynekológie, perinatológie, gynekologickej endokrinológie a reprodukčnej medicíny. Akademická lektorka a autorka mnohých publikácií týkajúcich sa pôrodníctva a gynekológie, gynekologickej endokrinológie a ultrazvukovej diagnostiky. Vynikajúci lektor a uznávaný lekár, špecialista na „ťažké a beznádejné veci“, oddaný koncom svojich pacientov.

Záchrana pred postihnutím

Potratje mimoriadne nepríjemný zážitok. Vo väčšine prípadov je výsledkom nápravy chýb, ktorých sa dopustila príroda pri vytváraní nového života. Toto je na jednej stranenenapraviteľná strata, ale často jediný spôsob, ako sa zachrániť pred ťažkým postihnutím.

Jednou z bežných chromozomálnych príčin potratu je trizómia páru 16 chromozómov alebo trojitá sada všetkých chromozómov, defekty, ktoré sa u novorodencov nikdy nenašli. Našťastie tieto vývojové abnormality nemajú tendenciu sa opakovať.

15-20% tehotenstievje zneužívaných. Takže asi 1 percento. úplne zdravé ženy môžu potratiť aj trikrát! Preto, aj keď sa to môže zdať bezcitné, až potom by ste mali hľadať abnormality, ktoré môžu spôsobiť opakované straty tehotenstva.

Mnoho žien by chcelo podstúpiť takúto diagnózu po dvoch alebo dokonca jednom potrate. Je to neopodstatnené, pretože tým, že robia stovky zbytočných testov, ležia 24 hodín denne a berú veľa liekov, po opätovnom otehotnení majú úplne rovnaké riziko potratu: 15-20 percent. Ako lepšie je myslieť si, že šanca mať zdravé dieťa je veľmi vysoká, pretože je 80-85 percent.

Keď dôjde k potratu

Pri skorom potrate (okolo 6.-7. týždňa tehotenstva) ide takmer vždy o tzv. úplný potrat, teda zárodok je spontánne vypudený z tela ženy spolu s celým tkanivom plodu. Maternica sa čistí sama. Ak bolo tehotenstvo pokročilejšie, z maternice sa vypudí embryo, a to len časť placenty a plodových blán. Potom je potrebné vykonať kyretáž maternice, teda mechanické odstránenie zvyškov tkaniva plodu z nej. Najčastejšie sa vykonáva v celkovej anestézii. Materiál odobratý ako výsledok kyretáže sa podrobuje histopatologickému vyšetreniu, ale jeho výsledok často nepoukazuje na príčinu potratu. Stáva sa aj to, že tehotenstvo odumrie, ale maternica sa nestiahne, krčok maternice zostáva uzavretý a plod nie je vypudený. Tento stav môže trvať až 3-4 týždne. Nosiť mŕtve dieťa a čakať na spontánny pôrod je pre ženu náročné. K potratu by preto podľa psychológov malo dôjsť najneskôr do troch dní, aby boli psychické náklady, ktoré žene vzniknú, čo najnižšie

Ako prežiť stratu tehotenstva?

  • Mali by ste si dopriať obdobie smútku; nezdržať sa plaču – žena má právo byť smutná až zúfalá. Smútok nad stratou je dôležitou fázou zotavovania. Niektorým ženám pomáha vytvoriť pamätné miesto ako detský hrob – symbolický alebo skutočný. Súčasné predpisy umožňujú pochovať aj niekoľko týždňov starý plod.
  • Mali by ste sa o svojej strate a skúsenostiach s ňou porozprávať so svojimi blízkymisúvisiace. V týchto ťažkých časoch je mimoriadne dôležité podporovať manžela či partnera, ale aj iných ľudí, napríklad priateľa, mamu, lekára, možno kňaza.
  • Nájdite kontakt s inými ženami, ktoré majú alebo prechádzajú tým istým – podporné skupiny sú k dispozícii v niektorých nemocniciach a psychologických klinikách a najjednoduchší spôsob, ako ich nájsť, je online.
  • Ak je to možné, mali by ste odísť s manželom alebo najbližšou osobou aspoň na pár dní preč. Nebude to síce bezstarostná dovolenka, ale čas strávený na krásnom, tichom mieste, rozprávaním a prechádzkami, vám umožní odtrhnúť sa od okolia, kde vám všetko pripomína tragédiu, posilniť väzby a pocit blízkosti.
  • Mali by ste sa tiež pokúsiť nájsť konkrétnu činnosť, napríklad upratať záhradu alebo balkón alebo ho zrekonštruovať. Hneď po tragédii sa to nepodarí, ale keď má človek čo robiť pre ruky (a hlavu), najťažšie obdobie potrebné na zmierenie sa s tým, čo sa stalo, ubehne rýchlejšie. Pretože čas je podstatný – je to pravda, ale je to tak. Z pohľadu niekoľkých mesiacov či rokov sa rozmer každej tragédie zmenšuje - inak by sme nemohli ďalej žiť.

Prežite najťažšie chvíle po potrate

Môže to byť ťažké, pretože asi každá žena sa stretne s nešťastnou útechou typu Nestihli ste sa s týmto dieťaťom stretnúť, ani si naňho zvyknúť, stále môžete mať veľa detí. Ľudia, ktorí to hovoria, nemajú zlú vôľu, chýba im len jemnosť a pochopenie, pretože v skutočnosti nikto, kto takúto tragédiu sám nezažil, nedokáže pochopiť, čo žena po potrate cíti. Čo je však najhoršie znášať, je pohľad na tehotné ženy a malé deti. Bolí to. Snažte sa neprejaviť hnev ani ľútosť, pretože nikto nemôže za to, čo sa stalo, najmä okoloidúci. Musíte si uvedomiť, že v bezprostrednej blízkosti sú ľudia, ktorí stále potrebujú manželku, matku, dcéru, sestru, že je pre koho žiť.

Plánovanie ďalšieho tehotenstva

Väčšina lekárov je toho názoru, že po prvom samovoľnom potrate netreba robiť ani špeciálne vyšetrenia - len treba dať telu čas na regeneráciu a hlavne, aby sa žena opäť psychicky spamätala rovnováhu. Život ukazuje, že často majú pravdu. Treba veriť, že prevažná väčšina žien, ktoré potratia, skôr či neskôr otehotnie a porodí zdravé dieťa. Ale ako znovu získať túto rovnováhu? Je to ťažké, ale nevyhnutné. Pre mnohé ženy je najlepšou liečbou depresie opätovné otehotnenie. Hoci pohlavný styk môžete začať 4-6 týždňov po potrate, niektorí lekári to odporúčajúpred ďalším tehotenstvom aspoň 3-mesačná pauza, ktorá umožní telu zregenerovať sa. Poraďte sa so svojím lekárom a zistite jeho stanovisko k tejto záležitosti.

Testy po potrate, ktoré sa oplatí urobiť

Počas lekárskej návštevy (asi 3 týždne po potrate) môže lekár nariadiť základné vyšetrenia, ako je ultrazvuk (v prvom trimestri u žien s opakovanými potratmi a v druhom trimestri u všetkých žien s min. jedna strata tehotenstva 1a krvné hormonálne testy Mnoho lekárov sa zastaví tým, že doplní kazuistiku o starostlivú anamnézu a odporučí užívať kyselinu listovú pred ďalším počatím až potom, čo žena trikrát potratí Mnohé z týchto testov sa dajú urobiť aj svojpomocne, ale potom sú zaplatené. Oplatí sa urobiť napríklad testy na hladinu progesterónu a prolaktínu, testy na funkciu štítnej žľazy (TSH), testy na infekcie rubeoly, toxoplazmózu, baktérie Chlamydia , prípadne imunologické vyšetrenia na prítomnosť antifosfolipidových protilátok.Odhalenie prípadných anatomických defektov maternice je možné pri ultrazvuku resp. hysterosalpingografia (HSG)1 . Ide o röntgenové vyšetrenie po intrauterinnom podaní kontrastnej látky. Ak sú výsledky testov zlé – možno začať s liečbou, a keď sú výsledky testov dobré – dávajú žene pocit, že urobila všetko pre to, aby sa jej ďalšie tehotenstvo vyvíjalo správne. Ak žena nemá v krvi protilátky proti rubeole, mala by byť očkovaná. Po očkovaní proti rubeole by ste tri mesiace nemali otehotnieť. Okrem toho sa oplatí aj zaočkovať proti chrípke. Predovšetkým sa však musíte vyrovnať so stratou tehotenstva a začať odznova žiť, myslieť pozitívne a veriť, že sa vaše predstavy o materstve čoskoro naplnia. Mali by ste si oddýchnuť, spomaliť, postarať sa o seba a svoje vzťahy so svojimi blízkymi a bude veľmi veľká šanca, že sa tak stane a čoskoro príde na svet vytúžené dieťa.

Prečítajte si:

Vývoj plodu: ako sa plod vyvíja týždeň po týždni

Rizikové tehotenstvo: príčiny. Kde sú problémy s ukončením tehotenstva?

"M jak mama" mesačne

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Tehotenstvo