Pri reumatoidnej artritíde (RA) je veľmi dôležité dodržiavať správnu výživu. Sťažujete sa na silné bolesti a stuhnutosť kĺbov? Zmeňte svoje denné menu! Zistite, ktoré produkty vám pomôžu zmierniť reumatické ochorenia a získať späť vašu pohodu a ktorým je lepšie sa vyhnúť, aby ste znížili zápal.

Diéta pri reumatoidnej artritíde (RA)vám pomôže znížiť bolesť. Reumatoidná artritída, donedávna nazývaná reumatizmus, je chronický zápal, ktorý spôsobuje silnú bolesť, stuhnutosť a obmedzenie pohyblivosti kĺbov. Medzi príčiny reumatizmu patria genetické a hormonálne faktory, fajčenie a dlhodobý stres. Ale nielen.

Obsah:

  1. Diéta pri reumatoidnej artritíde – čo je RA?
  2. Ovplyvňuje strava reumatoidnú artritídu, RA?
  3. Diéta pri reumatoidnej artritíde, RA - výskumné štúdie
  4. Diéta pri reumatoidnej artritíde, RA – čo jesť? Odporúčané produkty
  5. Nutričné ​​nedostatky pri reumatoidnej artritíde
  6. Diéta pri reumatoidnej artritíde, RA - kontraindikované produkty

Diéta reumatoidná artritída – čo je RA?

Reumatoidná artritída je chronické zápalové ochorenie, pri ktorom dochádza k degenerácii spojivového tkaniva, ktoré vytvára rôzne kĺbové štruktúry. Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém nesprávne funguje, napáda vlastné bunky, berie ich ako votrelca a ničí ich. Zdroj choroby nebol jasne identifikovaný, ale pozornosť sa upriamuje na kombináciu genetických a environmentálnych faktorov. Pri RA sú kĺby obsadené symetricky. V počiatočných štádiách zápalové zmeny postihujú kĺby prstov, zápästia, chodidlá a kolená. V neskoršom štádiu aj ramená, lakte a boky. RA vedie k invalidite alebo invalidite. Najčastejšie postihuje ženy nad 40 rokov. Prejavuje sa bolesťou a opuchom postihnutých kĺbov a rannou stuhnutosťou trvajúcou minimálne 1 hodinu. Asi 1% svetovej populácie trpí reumatoidnou artritídou. V Európe sa RA rozvinie oveľa menej ľudí v južných regiónoch ako v severných regiónoch. V Poľsku toto ochorenie postihuje 0,5 – 2 % populácie. Reumatoidná artritída jednoznačne znižuje kvalituživot chorého a ovplyvňuje jeho dĺžku.

Ovplyvňuje strava reumatoidnú artritídu, RA?

Primárna liečba reumatoidnej artritídy spočíva v rôznych typoch liekovej terapie. Správne zvolené lieky umožňujú dosiahnuť remisiu ochorenia u veľkej časti ľudí. Nie sú však telu ľahostajné a majú veľa vedľajších účinkov. V liečbe RA je úloha diéty stále dosť skeptická, napriek evidentným a rastúcim dôkazom jej účinnosti pri zlepšovaní kvality života a znižovaní zápalu. Dôležité je aj to, že hypotéza o tzv "Kĺby čreva" - silný vplyv stavu čriev na ochorenie a priebeh reumatoidnej artritídy. Ľudia s RA často trpia gastrointestinálnymi problémami – dyspepsiou (porucha trávenia), podráždením a ulceráciou slizníc, zápchou či hnačkou. Zistil sa vzťah medzi zložením črevnej mikrobioty a výskytom RA. Prítomnosť baktérií Prevotella copri v črevách je veľmi dôležitá, pretože je mnohonásobne častejšia u ľudí s artritídou ako u zdravých ľudí.Diétapoužívanápri reumatoidnej artritíde (RA) , ako pri všetkých autoimunitných ochoreniach, jej účelom nie je stimulovať imunitný systém a znižovať chronický zápal telo.

Diéta pri reumatoidnej artritíde, RA - výsledky výskumu

Vzťah medzi stravou a reumatizmom sa analyzuje od 30. rokov minulého storočia. Už štúdia z roku 1989, na ktorej sa zúčastnilo vyše 1000 pacientov, ukázala, že produkty, ktoré zhoršujú stav ľudí trpiacich reumatoidnou artritídou, sú: mliečne výrobky, červené mäso, cukor, tuk (dnes je už známe, že ide najmä o hydrogenované trans-tuky), soľ, kofeínové a nočné rastliny. Na základe súčasného stavu vedomostí sa za odporúčané považujú štyri stravovacie metódy.

  • 7-dňový pôst

Na základe výskumu, ktorý uskutočnili Fraser a kolegovia a Michalsen a kolegovia, sa zistilo, že 7-10-dňový pôst má pozitívny vplyv na zníženie krvných markerov zápalu a znižuje príznaky RA. Jedlá povolené počas pôstu zahŕňali zeleninový vývar, bylinkové čaje, cesnak, petržlen, výťažky z mrkvy, červenej repy a zelerovej šťavy a zemiakový odvar. Všetky štúdie o hladovaní pri RA preukázali zníženie opuchov kĺbov, bolesti a zápalových markerov – ESR a CRP. Pôst by sa nemal používať samostatne, ale iba po konzultácii s lekárom. Podobné účinky môžu byťdosiahnuť pomocou vyváženej výživy založenej na správnych produktoch.

  • Vegánska strava

Používanie vegánskej stravy založenej len na zelenine a ovocí znižuje hladinu prozápalových látok v tele: cytokínov, leukotriénov a interleukínov. Ľudia na vegánskej strave znížili bolesť a stuhnutosť kĺbov. Pravdepodobné mechanizmy pôsobenia diéty súvisia s vylúčením potravy obsahujúcej antigény stimulujúce imunitný systém z jedálneho lístka. Črevná mikroflóra tiež prechádza požadovanými úpravami

  • stredomorská strava

Stredomorská strava je najviac odporúčanou diétou pri reumatoidnej artritíde. Jeho liečivý účinok bol už mnohokrát preukázaný. Stredomorská strava je založená na konzumácii veľkého množstva zeleniny bohatej na bioaktívne zlúčeniny, rýb s protizápalovými omega-3 mastnými kyselinami, nespracovaných sacharidov a olivového oleja s kyselinou olejovou. Okrem toho veľmi nízka konzumácia mliečnych výrobkov a červeného mäsa a mierna konzumácia červeného vína dodáva strave silný antioxidačný potenciál. To sa premieta do výrazného zníženia tvorby a aktivácie prozápalových faktorov v tele. U ľudí, ktorí dodržiavali stredomorskú stravu, bolo opakovane pozorované zníženie bolesti a stuhnutosti kĺbov, ako aj zlepšenie vitality.

  • Eliminačná diéta

Pri reumatoidnej artritíde sa odporúča vylúčiť zo stravy alergénne a intolerantné potraviny. Ukázalo sa, že antigény v potravinách môžu zhoršiť stav pacientov s RA. Hovorí sa, že 70% imunity závisí od čreva. Keď sa imunitné bunky v črevách dostanú do kontaktu s potravinovými antigénmi, zosilnia sa abnormálne reakcie imunitného systému, ktoré spôsobujú autoimunitné ochorenia. Ľudia liečení nesteroidnými antiflogistikami sa navyše vyznačujú väčšou priepustnosťou črevného epitelu, čo znamená, že alergény, ďalší nežiaduci stimulant imunitného systému, prechádzajú črevami do krvi. Nie všetky vedecké štúdie jednoznačne potvrdzujú potrebu eliminácie antigénov z potravy, ale niektoré z nich jasne naznačujú, že potravinové alergény sú potenciálnymi spúšťačmi buniek imunitného systému, ktoré vedú k zápalu aktiváciou makrofágov a iných efektorových buniek.

Diéta pri reumatoidnej artritíde, RA – čo jesť? Odporúčané produkty

1. Zelenina a ovocie – strava človeka so zápalovým ochorením by mala byť založená na zelenine a ovocí. Každý deň by ste mali zjesť 500 – 700 g zeleniny a300-500 g ovocia. Ide o potraviny veľmi bohaté na vitamíny, minerály a antioxidanty, napríklad polyfenoly, karotenoidy. Zeleninová strava má silný protizápalový potenciál a je účinná pri liečbe mnohých chorôb spojených s chronickým zápalom.

2. Mastné morské ryby – losos, makrela, sleď, sardinky, tuniak a iné morské ryby poskytujú protizápalové omega-3 mastné kyseliny, ktorých je v bežnej strave drastický nedostatok. Početné štúdie ukazujú, že užívanie omega-3 znižuje počet opuchnutých kĺbov a ich bolestivosť, znižuje rannú stuhnutosť kĺbov, predlžuje čas potrebný na prebudenie únavy a zvyšuje silu úchopu a celkovo - znižuje aktivitu ochorenia. Konzumácia mastných rýb aspoň dvakrát týždenne a dopĺňanie omega-3 mastných kyselín je rozhodujúce pre zmiernenie symptómov a zhoršenie ochorenia.

3. Zdrojom vlákniny sú celozrnné výrobky – krúpy, ryža, cereálie či celozrnné pečivo. Výskum účinnosti vlákniny pri znižovaní markerov zápalu krvi je nepresvedčivý. Niektoré vykazujú vysokú aktivitu, iné - žiadny účinok. Napriek týmto nezlučiteľnostiam je vláknina veľmi dôležitá pre zdravie, preto sa oplatí zaradiť ju do svojho jedálnička.

4. Semená strukovín – poskytujú vlákninu, minerálne soli a protizápalové antioxidanty.

Najlepšie produkty pre RA

olivový olej

obsahuje mononenasýtené mastné kyseliny účinné pri znižovaní zápalov v tele a oleocanthal – zlúčeninu, ktorá pri konzumácii olivového oleja dáva pálivú, horkú pachuť.

Vedecké dôkazy preukázali významnú úlohu oleocanthalu pri znižovaní zápalových markerov a jeho účinnosť pri liečbe chorôb spojených s degeneráciou kĺbov.
koriander, kurkuma, zázvor, škorica

sú bohaté na rôzne typy bioaktívnych zlúčenín s protizápalovými vlastnosťami.

preukázali schopnosť zmierniť symptómy RA a nižšie hladiny zápalových markerov, ako sa preukázalo v štúdiách na zvieratách.
ananás bromelain

sa nachádza hlavne v ananásovom dúšku, ktorý je nejedlý, takže kvalitné doplnky stravy môžu poskytnúť bromelaín.

výskum naznačuje, že vhodné prípravky môžu dokonca nahradiť nesteroidné protizápalové lieky.
zelený čajobsahuje silný antioxidant EGCG, ktorý inaktivuje zápalové proteíny.
tmavé ovociečerešne,čučoriedky, maliny, granátové jablko a čierne ríbezle sú bohaté na antokyány s antioxidačnými a protizápalovými vlastnosťami.
petržlenobsahuje flavonoid luteolín, ktorý blokuje prozápalové proteíny.
Odporúčame

Autor: Time S.A

Individuálne zvolená strava vám umožní jesť zdravo a chutne, aj keď vám lekár predpíše terapeutickú diétu. Využite výhody JeszCoLisz, inovatívneho online stravovacieho systému z He alth Guide a starajte sa o svoje zdravie a pohodu. Vychutnajte si profesionálne zostavené menu a neustálu podporu od dietológa už dnes!

Dozvedieť sa viacStojí za to vedieť

Nutričné ​​nedostatky pri reumatoidnej artritíde

V jednej štúdii analýza stravy 52 žien s RA odhalila nedostatočný príjem omega-3 mastných kyselín, a tým vážne narušený pomer tukov n-6/n-3. Navyše ich jedálny lístok bol chudobný na kyselinu listovú, vitamín D, draslík a vápnik. Tieto zložky potravy patria medzi najviac deficitné u ľudí s reumatoidnou artritídou. Výživové nedostatky pri tomto ochorení úzko súvisia s typom užívaných liekov. NSAID zvyšujú priepustnosť sliznice tenkého čreva, cievne zápaly, sekundárnu anémiu a nadmerné straty bielkovín. Zvlášť dôležité živiny sú železo, kyselina listová, vitamín C, B6 a B12. Steroidy majú negatívny vplyv na stav kostry, preto je pri ich užívaní vhodná strava bohatá na vápnik (ktorý nepochádza z mliečnych výrobkov, ale napr. z brokolice a sušených fíg) a vitamín D. Metotrexát je antagonista kyseliny listovej. , preto treba zvýšiť počet produktov v strave. Metotrexát v kombinácii so sulfasalazínom však zvyšuje koncentráciu homocysteínu v krvi, čo sa výrazne premieta do vyššieho rizika kardiovaskulárnych ochorení. Potom by mala byť strava obohatená o omega-3 mastné kyseliny, vitamíny B6 a B12 a kyselinu listovú.

Diéta pri reumatoidnej artritíde, RA - kontraindikované produkty

Ľudia trpiaci reumatoidnou artritídou musia v prvom rade vylúčiť zo stravy vysoko zápalové trans-tuky. Nachádzajú sa v tvrdých margarínoch, sladkostiach v obchode, šiškách, buchtách, rýchlom občerstvení, kockách a niektorých hotových jedlách. To znamená, že musíte zo svojho jedálnička vylúčiť vysoko spracované potraviny.

Cukor a alkohol sa tiež neodporúčajú. Výsledky výskumu ukazujú vzťah medzi závažnosťou symptómov RA a frekvenciou konzumácie alkoholu. V strave treba dbať na obmedzenie konzumáciečervené mäso a mlieko, na ktoré veľa ľudí nedá dopustiť.

Neexistujú žiadne jednoznačné štúdie, ktoré by poukazovali na negatívny vplyv konzumácie mliečnych výrobkov na priebeh ochorenia, ale analýza jednotlivých prípadov ukazuje, že mliečne výrobky skutočne zhoršujú symptómy RA.

Ďalšie produkty, ktoré je potrebné obmedziť, sú:

  • vyprážané a grilované jedlá - takto pripravené produkty pri vysokej teplote zhnednú, čo je typický proces nazývaný Maillardova reakcia Veľmi škodlivé chemikálie vznikajúce pri tejto reakcii sú konečnými produktmi glykácie (AGE). Neexistuje jasný dôkaz o vzťahu medzi AGE a RA, ale niet pochýb o tom, že tieto zlúčeniny zvyšujú zápal v tele. Preto sa oplatí prepnúť vyprážanie na varenie, dusenie a pečenie aspoň 3-4 krát do týždňa
  • alergénne a intolerantné produkty - vďaka zvýšenej priepustnosti črevného epitelu sú potraviny spôsobujúce alergie a potravinové intolerancie ešte škodlivejšie ako u zdravých ľudí, pretože ľahšie prenikajú do krvi a stimulujú imunitný systém viac, čo zase zintenzívňuje zápal . V prípade RA sa oplatí testovať na potravinové alergie a intolerancie a prijať diétu, ktorá eliminuje problematické produkty.
  • Zelenina z nočného kvetu - Paradajka, paprika, zemiak a baklažán môžu byť problematické kvôli obsahu alkaloidov. Či zhoršujú RA, je veľmi individuálna záležitosť, ktorá si vyžaduje kontrolu. Stojí za to vylúčiť nočnú hubu zo stravy na 2 týždne a zistiť, či sú príznaky ochorenia menej závažné. Potom ich zjedzte znova a analyzujte, či sa bolesť a opuch kĺbov nezhoršuje
  • orechy a semená – sú predmetom sporu, pretože sú veľmi výživné. Zároveň sú však aj zdrojom omega-6 mastných kyselín, ktorých priemerná strava poskytuje priveľa. Medzi orechy a semená bohaté na omega-6 patria arašidy (ktoré nie sú botanicky orechmi), mandle, sezamové semienka, tekvicové a slnečnicové semienka. Ich množstvo by sa malo kontrolovať v strave.

Zdroje:

1. Khanna S. a kol., Riadenie reumatoidnej artritídy pomocou diétnych zásahov, Hranice výživy, 2022, https://doi.org/10.3389/fnut.2017.000522. https://www.frontiersin.org/files/Articles/301603/fnut-04-00052-HTML/image_m/fnut-04-00052-t001.jpg.webp3. Meyfroidt S. a kol., Nutričné ​​intervencie pri liečbe reumatoidnej artritídy: Prehľad literatúry, http://www.reumanet.be/sites/default/files/170914_PosterNutrition.pdf4. Tatara T. a kol., Úloha stravy pri reumatoidnej artritíde – systematický prehľad výskumu, Medycyna Rodzinna, 2015, 2, 70-78 5. Potraviny aartritída, http://pcrm.org/sites/default/files/pdfs/he alth/pv_arthritis.pdf6. Wnęk D., Potravinové produkty užitočné pri liečbe reumatoidnej artritídy, https://dieta.mp.pl/diety/diety_w_chorobach/132476,produkty-aktywnosciowe-pomocne-w-leczeniu-reumatoidalnej-zapalenia-stawow7. Nowak A. et al., Hodnotenie nutričnej hodnoty potravinových dávok žien s reumatoidnou artritídou, Reumatologia, 2012, 50 (6), 487-4928. https://www.prevention.com/food/diet-changes-for-rheumatoid-arthritis9. Parkinson L. a kol., Oleocanthal, fenol získaný z panenského olivového oleja: Prehľad priaznivých účinkov na zápalové ochorenia, International Journal of Molecular Sciences, 2014, 15 (7), 12323-1233410. https://www.everydayhe alth.com/hs/rheumatoid-arthritis-treatment-management/foods/

Kategórie:

Diéty