Za problémy s otehotnením je zvyčajne zodpovedná žena. Dnes je pritom známe, že problémy s plodnosťou postihujú a v čoraz väčšej miere aj mužov! Zistite príčiny mužskej neplodnosti.

Predtým sa v prípade problémov s otehotnením považovalamužská neplodnosťza poslednú. Teraz, keď súpríčiny mužskej neplodnostiznáme, diagnóza páru často začína u muža, pretože je to jednoduchšie. Keď manželia, ktorí chcú mať dieťa, prídu k lekárovi, očakávajú jednoznačnú odpoveď na otázku, prečo sa im to nedarí a či majú šancu na dieťa. Niekedy sa stáva, že nie je možné otehotnieť, pretože partneri majú styk len v dňoch, ktoré si sami určili ako plodné (takéto výpočty najlepšie urobí lekár) alebo používajú mylnú zásadu, že čím menej sa milujú, tým lepšia je kvalita spermií. V takýchto prípadoch stačí vysvetľujúci rozhovor s lekárom a po 1-2 mesiacoch žena otehotnie. Takéto problémy má asi 6 percent. páry navštevujúce kliniky pre plodnosť. Ostatné treba otestovať. Je ich veľa, no nie vždy ich musíte prejsť všetkými.

Mužská neplodnosť - diagnóza

Stáva sa, že príčina neplodnosti sa zistí po teste hladiny hormónov, analýze semena alebo ultrazvuku brušnej dutiny. Na klinike je väčšinou najskôr vyšetrený muž, pretože jeho rozbory sú menej komplikované a predovšetkým je ich menej. Test spočíva v stanovení počtu, pohyblivosti a životaschopnosti spermií vo vzorke spermy sledovanej pod mikroskopom. Keď sú spermie abnormálne, potenciálnemu otcovi sa kontroluje hladina hormónov v krvi. V prípade podozrenia na varikokélu sa vykonáva ultrazvuk semenníkov a na zistenie možných defektov genitourinárneho systému - ultrazvuk brušnej dutiny. Po sérii testov na určenie toho, čo spôsobuje problémy s plodnosťou, odborníci zvolia správnu terapiu.

Dôležité

Podozrenie na neplodnosť môže vzniknúť vtedy, keď pár má pohlavný styk aspoň rok bez akejkoľvek ochrany a pravidelne, t.j. 2-3 krát týždenne, a žena neotehotnie. Nie je však potrebné okamžite vyhľadať pomoc v ambulancii pre plodnosť. Prvým krokom je na žene, aby sa porozprávala s gynekológom. Lekár to urobípredbežné vyšetrenia a v prípade potreby objedná oboch partnerov na návštevu odbornej ambulancie

Mužská neplodnosť: príčiny

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) oznámila, že stav mužských spermií sa zhoršuje. Ešte v 60. rokoch sa 60 miliónov spermií v 1 mililitri semena považovalo za normu a dnes je za plodného považovaný muž, ktorý má „len“ 20 miliónov spermií. To je stále veľa, no – ako sa ukazuje – sú čoraz menej kvalitné, menej odolné, s chybami v konštrukcii. Existuje však oveľa viac dôvodov, ktoré sťažujú oplodnenie.

  • Zranenia semenníkov – v dôsledku športového zranenia alebo dopravnej nehody.
  • Skrútenie semenníka - to je jeho rotácia okolo vedúcej šnúry (spermatickej šnúry). Tento stav si vyžaduje zásah chirurga, niekedy dokonca odstránenie semenníka.
  • Kŕčové žily semenného povrazca - ich účinkom môže byť zvýšenie teploty v okolí semenníkov, čo prispieva k ich poškodeniu
  • Neoplastické ochorenia-lieky používané v terapii často spôsobujú nezvratné zmeny v tkanive semenníkov
  • Infekcie - tie, ktorými prešla mužská matka počas tehotenstva, aj infekcie urogenitálneho systému dospelého muža môžu poškodiť semenníky.
  • Hormonálne poruchy – produkcia spermií závisí od hormónu FSH produkovaného prednou hypofýzou a od správnej koncentrácie testosterónu. Keď je produkcia týchto hormónov narušená, počet spermií klesá.
  • Retrográdna ejakulácia – vzniká v dôsledku vývojových chýb alebo chirurgického zákroku v močovom mechúre. Keď zvierač hrdla močového mechúra funguje abnormálne, sperma pri ejakulácii nevychádza, ale ide do močového mechúra a vylučuje sa spolu s močom. S týmto problémom sa mladí muži stretávajú len zriedka. Častejšie postihuje starších ľudí po transuretrálnej resekcii prostaty (v dôsledku jej zväčšenia alebo rakoviny).
  • Obštrukcia systému odtoku semena - môže to byť spôsobené napr. zápalovými zrastmi, chorobami (napr. mumps, kvapavka), úrazmi alebo môže byť výsledkom operácie brucha.
  • Nehygienický spôsob života - stres, sedavý spôsob života, stimulanty, práca v zlých podmienkach, nadmerné užívanie niektorých liekov, prehrievanie semenníkov (napr. príliš tesné spodné prádlo), nesprávna strava (nedostatok vitamínov a mikroelementov, najmä zinku a selénu) - výrazne zhoršiť kvalitu semena.
Musíte to urobiť

Analýza spermy

Pred testom sa musíte 3-5 dní zdržať sexu. Potom v laboratóriu v špeciálne pripravenej izolovanej miestnosti v dôsledku masturbácie dáte spermie do nádoby. Ejakulát by mal byť cvyšetrené do hodiny. Skúma sa jej farba, reakcia, objem, množstvo, štruktúra a vitalita spermií.

Aký je správny výsledok testu spermy?

  • 2 – 5 ml ejakulátu
  • počet spermií: 20-300 miliónov v 1 mililitri
  • nad 40 percent spermie s normálnou pohyblivosťou
  • nad 30 percent spermie s oválnou hlavou
  • progresívny pohyb: viac ako 40 percent spermie
  • priemerná rýchlosť pohybu: viac ako 25 m/s
  • pH: 7,2-7,8 ​​

Ak je test spermy abnormálny, mal by sa zopakovať približne po 3 mesiacoch. Ak abnormality z prvého vyšetrenia stále pretrvávajú, je potrebná ďalšia odborná diagnostika a liečba pod dohľadom andrológa.

Efektívne metódy liečby mužskej neplodnosti

Niektoré anatomické defekty, ale aj následky úrazov a zákrokov sa dajú odstrániť chirurgicky, vďaka čomu si muž môže zvýšiť šancu mať deti. V prípade obštrukcie vas deferens sa spermie odoberajú zo semenných tubulov (sú v semenníkoch, v nich sa tvoria spermie). Ak je sperma dobrej kvality, môže sa použiť na oplodnenie in vitro. V prípade mladých mužov s diagnózou rakoviny existuje spermobanka, kde môžu byť spermie uložené roky pred liečbou.

Kategórie:

Tehotenstvo