- Symptómy toxického ochorenia pečene
- Rizikové faktory pre toxické ochorenie pečene
- Toxické poškodenie pečene: diagnóza
Toxické poškodenie pečene môže nastať, keď sa do tohto orgánu dostane príliš veľa toxických látok, najmä alkoholu a drog (napr. psychofarmaká, protirakovinové látky, niektoré antibiotiká). Aké sú príznaky toxického ochorenia pečene? Ako sa lieči poškodenie pečene?
Toxické poškodenie pečenevzniká, keď pod vplyvom toxínov dôjde k zmenám v bunkách pečeňového parenchýmu, ktoré môžu viesť k zápalu, rastu spojivového tkaniva a cirhóze pečene. V najhoršom prípade dochádza k zlyhaniu pečene, plazmatickej hemoragickej diatéze a hepatálnej encefalopatii končiacej hepatálnou kómou.Toxické ochorenie pečenemôže byť akútne alebo chronické. Medzi najčastejšie príčiny toxicity pečene patria:
- alkohol
- lieky (vrátane antibiotík, NSAID, paracetamolu, hormonálnych liekov, steroidov)
- pesticídy
- otrava hubami
- škodlivé prachy a plyny
V prípade otravy hubami môže dôjsť k akútnemu toxickému poškodeniu pečene, ktorého príznakmi sú cirhóza (nekróza), žltačka, pečeňová kóma
Symptómy toxického ochorenia pečene
Príznaky toxického ochorenia pečene sa líšia a postupujú rôznou rýchlosťou v závislosti od príslušných faktorov. Dôležitá je intenzita pôsobenia škodlivých látok na pečeň, dĺžka ich pôsobenia a možná kombinácia účinkov viacerých toxínov (čo sa často stáva), napríklad plynov, liekov, pesticídov, alkoholu.Včasným varovným signálom môže byť bolesť pod pravým rebrovým oblúkom. Iné, nešpecifické symptómy (nie vždy prítomné) zahŕňajú:
- slabosť
- bolesť hlavy
- bolesť kĺbov
- nevoľnosť
- mierna horúčka
- znecitlivenie prstov na rukách a nohách
- zväčšenie bradaviek (u mužov)
- vypadávanie vlasov v podpazuší a genitáliách
Rizikové faktory pre toxické ochorenie pečene
Toxické ochorenie pečene podporuje:
- Pohlavie: Ženy, najmä tie, ktoré sa nevyhýbajú alkoholu, sú náchylnejšie ako muži. A v ich prípade má choroba oveľa rýchlejší a závažnejší priebeh
- genetická predispozícia: obe náchylné naZneužívanie alkoholu, ako aj toxické ochorenie pečene, sa prenáša dedične
- vírusová hepatitída: hepatitída B a hepatitída C výrazne zvyšujú riziko toxického ochorenia pečene
- podvýživa (nízkoživinová strava, čo je častý prípad zneužívania alkoholu, jednostranné diéty, najmä jednozložkové diéty) v každom prípade zhoršuje celkový stav orgánov, vrátane pečene, čím viac náchylné na choroby
- rasa: Aziati sú náchylnejší na toxické ochorenie pečene
Toxické poškodenie pečene: diagnóza
Lekár s podozrením na toxické ochorenie pečene nariadi tieto testy:
Informácie o pacientovi, ktoré pomáhajú určiť príčinu poškodenia pečene, majú primárny význam pri diagnostike toxického poškodenia pečene.
- pečeňové enzýmy (tzv. testy) - viditeľné zvýšenie aktivity aspartátových a alanínaminotransferáz, zvýšená GGTP (gamaglutamyltransferáza)
- krvný obraz – trombocytopénia je viditeľná
- poruchy zrážanlivosti zahŕňajú zvýšené INR a predĺžený protrombínový čas
- bilirubín je zvýšený
Okrem toho môže byť potrebné vykonať CT vyšetrenie pečene a možno aj biopsiu pečene.
Liečba toxického ochorenia pečene
Keďže závažné poškodenie pečene je život ohrozujúci stav, je nevyhnutná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti. Šance na úspešnú liečbu sa zvyšujú, keď viete, čo viedlo k toxickému ochoreniu pečene. V prípade poškodenia pečene liekom nemusí byť vysadenie škodlivého faktora možné. Potom by sa to malo čo najviac obmedziť. Terapia je väčšinou dlhodobá, niekedy je jedinou záchranou transplantácia pečene
Základným prvkom liečby toxického ochorenia pečene je prerušenie alebo aspoň maximálne obmedzenie kontaktu so škodlivými látkami.
Užitočné pri regenerácii poškodenej pečene je užívanie liekov, ktoré posilňujú činnosť pečeňových buniek, napr.:
- prípravky s výťažkom z artičokov
- prípravky s extraktom zo semien pestreca mariánskeho
- L-asparagín
- L-ornitín
- vitamín B
- vitamín E
Pacientom sa odporúča dodržiavať pečeňovú, ľahko stráviteľnú diétu, jedlá by sa mali jesť pravidelne. mali by ste sa vyhýbať alkoholu, pikantným koreninám a všetkému, čo môže zaťažiť chorý orgán.
DôležitéPrevencia toxického ochorenia pečene
Komuvyhýbať sa toxickému ochoreniu pečene, vyhýbať sa kontaktu so škodlivými faktormi, neprekračovať dávkovanie liekov, obmedziť užívanie voľnopredajných liekov, vzdať sa alkoholu. Tiež si dávajte väčší pozor na svoj jedálniček – neodporúča sa jesť produkty, ktoré obsahujú veľa konzervačných látok a akýchkoľvek umelých prísad.