Antibiogram sa vykonáva pred liečbou antibiotikami, aby bola antibiotická liečba účinná. Liečba by mala brať do úvahy citlivosť baktérií na antibiotikum. A rýchlosť, akou vznikajú rezistentné bakteriálne kmene, znamená, že stále menej antibiotík je schopných bojovať s infekciou. Ako vyzerá antibiogram? Ako dlho trvá vyšetrenie? Ako interpretovať výsledky antibiogramu?

Antibiogramažmikrobiologický testna určenie, ktoré antibiotiká sú odolné voči baktériám a na ktoré sú citlivé. Na základe výsledkov antibiotika môžete pacientovi podať špecifický typ antibiotík, ktoré bojujú proti baktériám, ktoré sú príčinou infekcie, a tým - maximalizovať účinnosť antibiotickej terapie.

Kedy sa robí antibiogram? Indikácie pre antibiogram

V súčasnosti existuje nezdravá tendencia, že pacienti často zbytočne užívajú veľké množstvá antibiotík, čo má za následok, že čoraz viac bakteriálnych kmeňov sa stáva odolným voči týmto typom liekov. Antibiogramy sa preto robia najmä pri ťažkých alebo opakujúcich sa infekciách, kde sa presne nevie, ktoré baktérie na telo zaútočili a na ktoré lieky sú odolné. Aby sa pacientovi nepodali neúčinné antibiotiká, ktoré len oslabia imunitný systém pacienta, treba urobiť antibiogram. Antibiogram sa vykonáva aj vtedy, keď je známe, že daný patogén nie je veľmi citlivý na antibiotiká.

Antibiogram – ako sa pripraviť na test?

Pri odbere krvi alebo močení sa odporúča, aby bol pacient nalačno. Ak sa má odobrať ster z hrdla, niekoľko dní pred vyšetrením by sa nemali používať lokálne lieky, pretože môžu zmeniť výsledok testu.

Ako vyzerá antibiogram?

Prvou fázou testu je odobratie vzorky sekrétov od pacienta, napríklad krvi alebo spúta, ktoré sa potom naočkujú na bakteriologické médium, t. j. zozbierané baktérie sa pestujú na špeciálnych médiách. Po niekoľkých hodinách, ak bola v sekréte pacienta baktéria, narastie na substrát. Charakteristickými znakmi danej baktérie sú farba, tvar a ďalšie vlastnosti

Druhá fázaantibiogram je štúdium rastu baktérií pestovaných v prítomnosti niekoľkých alebo tuctu bavlnených diskov, z ktorých každý je nasiaknutý iným antibiotikom. Po 18-24 hodinách inkubácie pri 37 °C môžete vidieť, ktoré antibiotické kotúče si najlepšie poradili s baktériami okolo nich. Okolo každého disku je vytvorená zóna inhibície rastu baktérií. Čím väčšia je, tým väčšia je citlivosť kmeňa na dané antibiotikum a čím je nižšia, tým je rezistencia kmeňa väčšia. Takto sa získa informácia, ktoré antibiotiká sú účinné v boji proti danej baktérii. Ide o najbežnejší typ antibiogramu, tzv antibiogram vykonaný diskovou difúziou na agare.

V laboratóriách je možné vykonávať aj metódu riedenia antibiotík v kvapalnom alebo tuhom médiu, alebo automatickou metódou - stroje samy nanášajú bakteriálnu vzorku na platne obsahujúce antibiotiká v rôznych koncentráciách. Výsledky týchto štúdií sú zostavené a anotované počítačovým systémom.

Ako čítať výsledok antibiogramu?

Po obdržaní výsledkov testov, ktoré boli vykonané diskovou metódou, môže lekár definovať bakteriálny kmeň ako citlivý, stredný alebo rezistentný. Konečný typ sa určí porovnaním priemeru inhibičnej zóny s medznými priemermi, ktoré stanovil Comité de l'Antibiogramme de la Societé Française de Microbiologie (Výbor pre testovanie antimikrobiálnej citlivosti Francúzskej mikrobiologickej spoločnosti).

  • citlivý kmeň – pacientovi môžete podať antibiotiká v tradičných dávkach
  • stredne citlivý kmeň sa lieči antibiotikami, ale len pri podávaní zvýšených dávok lieku
  • rezistentný kmeň nereaguje na liečbu bez ohľadu na metódu liečby a aplikované dávky

Je antibiogram účinný?

Antibiogram nemôže byť 100% istý, na ktorý typ antibiotika je daná baktéria citlivá. Pochybnosti vznikajú najmä pri výtere z hrdla. Mikroorganizmy sú organizmy, ktoré sú veľmi citlivé na lieky používané pacientom, napríklad aerosóly, kloktadlá, tablety, ktoré môžu lokálne brzdiť ich rast. Potom je ťažké vypestovať baktérie z materiálu odobratého na výter, napriek tomu, že infekcia v tele stále prebieha.

Dôležité

Ak sa chce pacient vyhnúť liečbe neúspešným a niekedy drahým antibiotikom a lekár nechce na vyšetrenie odporučiť, môže ísť do bakteriologického laboratória sám. Vyšetrenie je spoplatnené a stojí 50 PLN.

Kategórie:

Výskum