OVERENÝ OBSAHKonzultácia: Dr Joanna Ławicka, špeciálna pedagogička, doktorka spoločenských vied v odbore pedagogika, autorka populárnej knihy "Nie som mimozemšťan. Mám Aspergerov syndróm"

Aspergerov syndróm je vývinová porucha, na ktorú sa možno pozerať ako na iný model budovania vzťahov s okolím. Aspergerov syndróm postihuje nielen deti a dospievajúcich – diagnostikuje sa aj u dospelých. Aké sú príznaky a príčiny Aspergerovho syndrómu? Aká je terapia u ľudí s Aspergerovým syndrómom?

Aspergerov syndróm – čo to je?

Aspergerov syndróm(AS) sa často nesprávne nazýva Aspergerova choroba.je v skutočnosti mierna porucha autistického spektra, ktorej primárnym príznakom sú ťažkosti s nadväzovaním a udržiavaním medziľudských vzťahov.

Aspergerov syndróm je relatívne nová diagnostická jednotka, ktorej diagnostické kritériá boli vyvinuté v roku 1992 (vtedy bol zavedený aj do Medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10). Prípady tejto miernej poruchy však boli hlásené o niekoľko desaťročí skôr.

Aspergerov syndróm nie je choroba!„Aspergerova choroba“ je nesprávny výraz – terapeuti vyzývajú ľudí, aby takto neliečili Aspergerov syndróm. Takýto stereotyp posilňuje presvedčenie, že ľudia so syndrómom sú iní, horší, alebo naopak – sú jedineční a vyžadujú si špeciálnu liečbu. Oba prístupy sú nesprávne a nepomáhajú ľuďom s touto poruchou pochopiť.

Moderné publikácie o Aspergerovom syndróme navrhujú považovať tento syndróm za iný model budovania vzťahov s prostredím. Iný neznamená horší alebo lepší - len iný, ale stále v rámci noriem.

Objav Aspergerovho syndrómu

V roku 1944 si Hans Asperger, rakúsky lekár pracujúci na detskej psychiatrickej klinike vo Viedni, všimol, že niekoľko jeho pacientov sa správa inak ako zvyšok skupiny. Boli charakterizované:

  • vysoká úroveň inteligencie
  • zaujímavé záujmy
  • pomocou bohatej slovnej zásoby
  • ťažkosti pri nadväzovaní kontaktov s rovesníkmi
  • problémy s neverbálnou komunikáciou
  • nemotorné pohyby

Asperger použil tento výraz na opis týchto symptómov"autistická psychopatia".

Diela rakúskeho lekára boli v psychiatrickej komunite neznáme až do 80. rokov 20. storočia, kedy ich znovuobjavila a spopularizovala anglická lekárka Lorna Wingová. Wing kategorizoval prípady opísané Hansom Aspergerom ako poruchu autistického spektra a nazval ich „Aspergerov syndróm“, „Aspergerov syndróm“, „ Aspergerov syndróm “.

Príčiny Aspergerovho syndrómu

Doteraz neboli stanovené žiadne definitívne príčiny Aspergerovho syndrómu. Hans Asperger na základe svojich pozorovaní detí so syndrómom a ich rodín, najmä otcov, dospel k záveru, že táto porucha je genetického pôvodu. Riziko, že sa u dieťaťa vyvinie Aspergerov syndróm, sa tiež zvyšuje, ak má otec viac ako 40 rokov.

Hoci sa ešte nepodarilo objaviť špecifický gén, ktorý by bol zodpovedný za rozvoj Aspergerovho syndrómu, teória má pevný základ, podložený empirickými dôkazmi. Okrem iného bolo pozorované, žeAspergerov syndróm je bežnejší u detí, ktorých rodičia vykazujú niektoré príznaky tejto poruchy , ale v obmedzenom rozsahu (napr. problémy v medziľudských vzťahoch).

Existujú aj teórie, žeAspergerov syndrómmá svoj pôvod v expozícii teratogénom (vonkajšie faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú vývoj plodu) počas prvých 8 týždňov po počatí. Medzi ďalšie príčiny syndrómu sa rozlišujú tieto:

  • poranenia pri narodení,
  • toxoplazmóza,
  • poškodenie centrálneho nervového systému,
  • detská mozgová obrna.

Symptómy Aspergerovho syndrómu

Medzi špecifické správanie typické pre Aspergerov syndróm možno rozlíšiť nasledovné:

  • Ťažkosti so spoznávaním nových ľudí a rozširovaním okruhu priateľov – Ľudia s AS zvyčajne nemajú veľa priateľov. To neznamená, že nepotrebujú kontakt s inými ľuďmi – ich vzťahy s ostatnými nie sú založené na pocite blízkosti a citovej väzby, ale na spoločných vášňach a záujmoch. Keďže sa zaujímajú o veľmi špecifické, úzke oblasti vedomostí (často o exaktné a prírodné vedy), je pre nich ťažké nájsť ľudí, ktorí zdieľajú ich nadšenie napríklad pre astronómiu alebo paleontológiu.
  • Ťažkosti zostať v spojení – Ľudia s Aspergerovým syndrómom sa môžu ľuďom okolo vás zdať namyslení, neprístupní a dokonca povýšeneckí. Je to preto, že majú problém komunikovať na neverbálnej úrovni. Nevedia správne interpretovať gestá a výrazy svojho partnera, často nerozumejú irónii, slovným hračkám, metaforám, rozsiahlym prirovnaniam a pod. Slovnému posolstvu rozumejú veľmi doslovne, preto uprednostňujújasné, stručné, konkrétne správy Počas osobného rozhovoru len zriedka vysielajú signály na udržanie kontaktu s druhou osobou a uisťujú ju o svojom záujme (napr. prikyvovanie, kladenie otázok, očný kontakt) – to všetko preto, že sa zameriavajú predovšetkým na tému rozhovoru, nie kontakt s inou osobou. Z tohto dôvodu je správanie ľudí AS často nesprávne interpretované ako samospravodlivé, čím sú odsúvaní na okraj a izolovaní od skupiny.
  • ťažkosti s prijímaním zmien – radšej postupujte podľa vzoru, ktorý poznajú.
  • príliš strnulé, stereotypné správanie – spočívajúce v opakovaní rovnakých činností zakaždým rovnakým spôsobom, čo dáva človeku s Aspergerovým syndrómom pocit duševnej pohody. Stereotypné správanie môže napríklad zahŕňať chodenie rovnakou cestou do práce, aj keď existuje veľa rôznych a rýchlejších; lezenie po schodoch tak, aby ste vždy zdvihli tú istú nohu; Riad umývajte vždy v rovnakom poradí (hrnce, taniere, príbory, nikdy nie iné). Tohto druhu správania môže byť toľko, koľko je ľudí s Aspergerovým syndrómom.
  • nutkavé správanie - je to pocit nutkania opakovať danú činnosť, ktorý slúži na uvoľnenie napätia. Ľudia s Aspergerovým syndrómom často cítia potrebu niečo požuť, počítať veci, ktoré zbierajú, obsedantne si ich objednávať a ukladať do radov, často si umývať ruky a pod.. Aj to sú príznaky typické pre obsedantno-kompulzívnu poruchu, ktorá je diagnostikovaná asi v 25 % pacientov s Aspergerovým syndrómom
  • abnormality vnímania – súvisia najmä s precitlivenosťou alebo necitlivosťou na podnety. U ľudí s Aspergerovým syndrómom sa často pozorujú hlboké poruchy vnímania, čo sa premieta do problémov s udržiavaním rovnováhy (preto sú vnímaní ako „nemotorní“). Môžu tiež vnímať zrakové podnety odlišne – napríklad sa príliš sústreďovať na detaily a neustále vyhľadávať zrakovú stimuláciu (hľadať pohybujúce sa predmety, intenzívne sa pozerať na farby a vzory) alebo naopak – uprednostňovať statické, pokojné pohľady. Často sú precitlivení na hluk, potom sú unavení z hlasnej hudby, rozhovorov, smiechu, hluku z ulice; na druhej strane môžu pociťovať nepohodlie v úplnom tichu a potrebujú veľa zvukovej stimulácie.
  • procedurálne poruchy pamäti - procedurálna pamäť spočíva vo vykonávaní každodenných činností naučeným a automatickým spôsobom, bez mentálneho zapojenia. Ľudia s Aspergerovým syndrómom majú zvyčajne problém konať týmto spôsobom a musia sa veľmi sústrediť na to, čo robia, aj keď to súvisí sjednoduché zapínanie na gombíky

Prečítajte si:Poruchy zmyslovej integrácie

Ako rozpoznať Aspergerov syndróm u detí?

Diagnóza Aspergerovho syndrómunie je jednoduchá.Aspergerov syndrómmožno diagnostikovať v ktorejkoľvek fáze života, no najčastejšie je diagnostikovaný u detí vo veku 7-8 rokov. Je to spôsobené tým, že v tomto období dieťa chodí do školy a problémy s fungovaním v skupine rovesníkov sú výraznejšie viditeľné

Symptómy Aspergerovho syndrómuDo veku 7 rokov nemusia byť rodičia podozrievaví – deti s Aspergerovým syndrómom zvyčajne začínajú rozprávať a čítať v rovnakom čase ako ich rovesníci, majú zaujímavé záujmy a radi sa rozprávajú s dospelými pomocou bohatej slovnej zásoby. Rodičia si takéto správanie užívajú častejšie, než spôsobujú úzkosť.

Situácia sa mení po odoslaní dieťaťa do škôlky alebo školy. Potom sa objaví séria znepokojujúcich signálov, ktoré by mali zvýšiť ostražitosť opatrovateľov.

Tu sú možné príznaky Aspergerovho syndrómu u detí, ktorým stojí za to venovať osobitnú pozornosť:

  • dieťa sa zle integruje so skupinou rovesníkov, radšej sa drží stranou;
  • sa nezúčastňuje spoločných hier – buď hrá sám, alebo chce viesť skupinu a samostatné role. Ak nemá v skupine dostatočne silné postavenie, radšej sa izoluje, než sa prispôsobuje ostatným;
  • má ťažkosti správať sa v súlade so situáciou - nevie rešpektovať učiteľa, je na hodinách hlučný, kladie otázky nemiestne, vrtí sa a mätie, keď sa od neho vyžaduje, aby zostal pokojný a nehybne stál;
  • uprednostňuje byť medzi dospelými ako deťmi v podobnom veku, so staršími ľuďmi si tiež ľahšie nájde jazyk.

Napriek ťažkostiam s rozpoznaním jasných symptómov Aspergerovho syndrómu u detí mladších ako 7 rokov, táto porucha môže a dokonca musí byť diagnostikovaná skôr. Čakať s diagnózou je chyba, ktorú niekedy robia aj psychológovia.

Pri podozrení na Aspergerov syndróm by mal odborník čo najskôr nariadiť vhodnú terapiu – čím rýchlejšia reakcia, tým väčšia šanca, že mladý človek získa vhodné zručnosti, ktoré mu pomôžu lepšie fungovať v spoločnosti.

Prečítajte si viac na:Porucha pozornosti a koncentrácie u dieťaťa

Aspergerov syndróm – symptómy u tínedžerov

V dospievaní môžu ľudia s Aspergerovým syndrómom pociťovať najvážnejšie následky ťažkostí pri budovaní sociálnych vzťahov. Môžu spôsobiť zlú náladu a dokonca aj depresiu.

Mladí ľudia vo veku 12-18 rokovprejavuje silnú potrebu identifikovať sa so skupinou rovesníkov, uprednostňuje trávenie času medzi sebou a postupne sa osamostatňuje od dospelých. Väčšina dospievajúcich s Aspergerovým syndrómom takúto potrebu nemá a nerozumie tomu. Považujú za zbytočné porušovať pravidlá a pravidlá dávajú pocit bezpečia a psychického pohodlia. Takže priepasť medzi nimi a ich spolužiakmi sa ešte viac prehĺbi.

Mladý človek s Aspergerovým syndrómom však vyhľadáva kontakt s inými ľuďmi a najčastejšie to robí cez internet.Ľahšie nájde ľudí s podobnými záľubami a záujmov prostredníctvom diskusných fór a sociálnych sietí. Komunikácia je tiež oveľa jednoduchšia - najdôležitejšia je verbálna komunikácia, takže nemusíte vykladať zložité gestá a dvojzmysly.

Psychológovia zdôrazňujú, žev prípade detí s Aspergerovým syndrómom by ich rodičia nemali za každú cenu ťahať dieťa preč od počítača . Samozrejme, musíte mať pod kontrolou, na ktoré strany váš tínedžer vstúpi, no zároveň musíte pochopiť, že virtuálny svet je niekedy jeho jedinou šancou, ako sa spriateliť v reálnom svete. Oplatí sa byť otvorený možnosti preniesť svojich internetových známych do „skutočného sveta“ pri zachovaní potrebnej opatrnosti.

Aspergerov syndróm - príznaky u dospelých

Často sa opakujúcim mýtom je, žeAspergerov syndrómsa týka len detí a dospievajúcich. Medzitýmexistujú prípady, keď sa 20- a dokonca 30-roční ľudia dozvedia o svojej poruche .Dospelý Aspergerov syndrómsa vyskytuje pomerne často. Mnoho ľudí, ktorí hľadajú príčinu svojich problémov, absolvuje testAspergerov syndrómdostupný na internete.

Až po diagnóze sa naučia, že pocit izolácie a odlišnosti, ktorý ich sprevádza od malička, nie je ich chyba a nerobí z nich „čudákov“. Diagnóza Aspergerovho syndrómu im tiež dáva šancu zmeniť svoje správanie a spôsob myslenia, ktorý bol často príčinou ich depresívnej nálady, komplexov a nedostatku sebavedomia.

Psychoterapia takúto možnosť dáva – žiaľ, pre dospelých s Aspergerovým syndrómom je to oveľa ťažšie ako pre deti a tínedžerov.Existujú však centrá, ktoré ponúkajú pomoc každému, kto má Aspergerov syndróm, bez ohľadu na vek . Zoznam takýchto centier nájdete na konci článku

  • Neskoré príznaky atypického autizmu
  • Autizmus u dospelých. Život dospelého autistu
  • Typy porúchna autistickom spektre

Terapia u ľudí s Aspergerovým syndrómom

Pojem "neliečený Aspergerov syndróm" je omyl - pretože Aspergerov syndróm nie je choroba, nehovoríme o liečbe, ale o terapii, ktorá má pomôcť človeku s Aspergerovým syndrómom lepšie fungovať v spoločnosti.

Terapeutické metódy pri Aspergerovom syndróme

Výber terapeutickej metódy závisí od individuálnych charakteristík pacienta. Vždy by ste sa mali poradiť s terapeutom.

Pri liečbe Aspergerovho syndrómu sa používajú tieto metódy:

  • kognitívna terapia- navrhla Nadácia Prodeste. Vychádza z predpokladu, že vývoj človeka prebieha podľa špecifických a opakovateľných štádií a že vývoj človeka v autistickom spektre je charakterizovaný vážnou disharmóniou. V terapeutickom manažmente by mal byť človek so syndrómom podporovaný pri obnove funkcií, ktoré stratili najskôr, aby sa vytvorila možnosť prirodzenej prestavby následného vyššieho vývinu. V kognitívnej terapii sa kladie osobitný dôraz na rolu terapeuta-sprievodcu, teda človeka, ktorý akceptuje a nevnucuje spoločensky „žiaduce“ správanie, ale nezohľadňuje individuálne potreby daného človeka.
  • behaviorálna terapia- slúži na zmenu správania na sociálne žiaduce prostredníctvom učenia sa vzorcov správania. Učenie prebieha systémom odmien a trestov (častejšie odmien, keďže sú lepšie motivujúce). Používajú sa rôzne techniky správania, ktoré pomáhajú ľuďom s Aspergerovým syndrómom lepšie fungovať v spoločnosti a vykonávať každodenné činnosti (napr. vytvorenie plánu, aby si zapamätali, čo majú robiť). Nevýhodou tejto terapie však je, že je schematická – nie všetky vzorce správania sú použiteľné na všetky situácie. Okrem toho táto metóda učí iba mechanickému správaniu, ale nedáva ľuďom s Aspergerovým syndrómom na vedomie, ako porozumieť potrebám a zámerom inej osoby.
  • tréning sociálnych zručností (TUS)- kurzy behaviorálnej terapie, venované predovšetkým deťom a dospievajúcim. Učia, ako sa správať v presne definovaných situáciách, ako je nadväzovanie priateľstiev, diskusia, vyjadrovanie kritiky (najčastejšie hraním rolí).
  • triedy senzorickej integrácie (IS)- určené pre deti, na podporu analýzy a syntézy podnetov a proti zmyslovým abnormalitám. Na ich realizáciu sa používajú rôzne zariadenia a predmety - hojdačky, hojdacie siete, závesné plošiny, trampolíny, lopty, tunely atď., Ako aj použité materiály rôznych textúr a farieb.stimulovať zmysly. Účinkom terapie je zlepšenie motoriky a koordinácie dieťaťa.
  • kognitívno-behaviorálna psychoterapia- je založená na presvedčení, že ľudské správanie závisí od toho, čo si myslí a aké emócie cíti, preto je cieľom terapie zmeniť spôsob, akým ľudia myslieť na seba, svet a iných ľudí. Vďaka nej sa môžete odnaučiť myšlienkové vzorce, ktoré sťažujú dosiahnutie cieľa a naučiť sa tie, ktoré motivujú, menia váš pohľad na svet.

Medikamentózna liečba Aspergerovho syndrómu

Neexistujú žiadne lieky, ktoré by dokázali odstrániťsymptómy Aspergerovho syndrómu , pretože ako už bolo spomenuté - táto porucha si nevyžaduje liečbu, ale terapiu zameranú na pochopenie seba samého a pomoc pri zvládaní s ňou každý deň. U ľudí s Aspergerovým syndrómom sa lieky používajú iba na liečbu chorôb vyplývajúcich z ich porúch, napríklad depresie, úzkosti, nespavosti spôsobenej ťažkosťami pri zvládaní každodenného života a odcudzenia. Potom môže podanie antidepresív alebo antipsychotík obnoviť psychický komfort a uľahčiť terapiu.

Prečítajte si tiež: Autizmus – každé autistické dieťa trpí inak

Bude to pre vás užitočné

Aspergerov syndróm – kde získať pomoc?

  • Nadácia Prodeste- e-mailový kontakt: [email protected]
  • Poľská spoločnosť Aspergerovho syndrómu- e-mailový kontakt: [email protected]
  • SYNAPSIS Foundation- e-mailový kontakt: [email protected]
  • Nadácia podpory a rozvoja- kontaktný telefón: 501-761-834, 501-666-539
  • Asociácia na pomoc osobám s Aspergerovým syndrómom ASPI- e-mailový kontakt: [email protected]
  • Združenie na pomoc deťom a dospelým s Aspergerovým syndrómom a pridruženými poruchami "AS"- kontaktný e-mail: [email protected]
  • SCOLAR Foundation- e-mailový kontakt: [email protected]
  • Centrum terapie autizmu SOTIS- e-mailový kontakt: [email protected]
  • Združenie na pomoc deťom so skrytým postihnutím "Nie-polną Dzieci"- kontaktný telefón: 887-059-343
  • SAVANT Foundation- kontaktný telefón: 601-317-168
  • Nadácia Syriusz- e-mailový kontakt: [email protected]

Vyššie uvedené jednotky poskytujú širokú škálu pomoci ľuďom s Aspergerovým syndrómom - ponúkajú psychologickú pomoc, organizujú workshopy, terapeutické kurzy, letné tábory pre deti. Na „webe“ nájdete aj množstvo blogov rodičov detí s týmto syndrómomdospelí s Aspergerovým syndrómom a fóra venované tejto poruche.

Aspergerov syndróm: slávni ľudia s touto poruchou

  • Elfriede Jelinek - spisovateľka, nositeľka Nobelovej ceny za literatúru
  • Deryl Hannah - herečka
  • Robin Williams - herec
  • Dan Aykroyd - herec
  • Tim Burton - režisér
  • Al Gore - politik
  • Leo Messi - futbalista

Ľudia, ktorí možno mali Aspergerov syndróm, ale žili pred jeho diagnostikovaním alebo neboli diagnostikovaní:

  • Albert Einstein - fyzik, zakladateľ teórie relativity
  • Andy Warhol - umelec
  • Bobby Fischer - šachista
  • Mark Twain - spisovateľ
  • Howard Hughes - pilot

Rozdiely medzi Aspergerovým syndrómom a autizmom

Aspergerov syndrómje mierna vývojová porucha, ktorá spadá do autistického spektra. Oba typy porúch majú tri základné príznaky:

  1. Problémy pri nadväzovaní medziľudských vzťahov
  2. Ťažkosti s komunikáciou.
  3. Nezvyčajné záujmy a príliš strnulé, stereotypné vzorce činnosti.

Aspergerov syndróma autizmus majú však zásadný rozdiel:ľudia s Aspergerom VŽDY správne rozvíjajú reča nemajú problémy s myslením procesy; sú úplne intelektuálne zdatní a uvažujú správne. Na druhej strane ľudia s autizmom môžu mať oneskorený vývin reči a mentálne postihnutie, ktoré sa najčastejšie prejavuje pred 3. rokom života.

Prečítajte si tiež:

  • Vakcínový autizmus je mýtus – teória spájajúca vakcíny s autizmom bola podvod
  • Vysokofunkčný autizmus
  • Savant syndróm alebo hendikepovaní géniovia. Savantov syndróm Príčiny a symptómy

Kategórie:

Psychiatria