Hematológ je špecialista, ktorý sa zaoberá chorobami krvi a krvotvorného systému. Hematológia je náuka o krvi, jej vlastnostiach, funkciách v organizme a všetkých chorobách súvisiacich s krvou a krvotvorným systémom. Hematológia sa považuje za interdisciplinárny odbor, pretože úzko súvisí s inými oblasťami medicíny, ako je imunológia, sérológia a transfúzna medicína.

Kto je hematológ?

Hematológje špecialista na hematológiu.Hematológiaje relatívne mladý (jej prudký rozvoj nastal v polovici 20. storočia), ale mimoriadne dynamicky sa rozvíjajúci odbor medicíny. Rastúci záujem o ňu je spôsobený aj rastúcim počtom pacientov s chorobami krvi a krvotvorného systému. Treba mať na pamäti, že často ochorenia krvi a krvotvorného systému môžu byť signálom iných chorôb, napríklad anémia z nedostatku železa môže tiež naznačovať problémy s tráviacim alebo močovým systémom a hyperémia môže byť prvým príznakom rakoviny obličiek alebo nádor centrálneho nervového systému

Aké vyšetrenia nariaďuje hematológ?

Hematológia je založená predovšetkým na analýze krvi. Často zo základného krvného obrazu, kde sa zisťuje počet červených krviniek, bielych krviniek, koncentrácia hemoglobínu, množstvo hematokritu a ďalšie parametre, napríklad krvné doštičky, ESR či CRP, môže lekár usúdiť, že má čo do činenia s tzv. nedostatok železa, zápal, chronická infekcia alebo autoimunitné ochorenia.

Na stanovenie správnej diagnózy je často potrebné vykonať podrobné laboratórne testy, napr. biochemické vyšetrenie krvi (analyzuje sa zloženie krvnej plazmy, t.j. hladina kreatinínu, močoviny, glukózy, elektrolytov, bilirubínu, amylázy) a testujú sa stery (vďaka čomu je možné okrem iného potvrdiť alebo vylúčiť vírusové, bakteriálne alebo plesňové infekcie, infekčné ochorenia, poruchy kostnej drene či hypotyreózu).

Hematológ vás môže odporučiť aj na vyšetrenie kostnej drene, biopsiu kostnej drene alebo biopsiu lymfatických uzlín, ale aj na základné vyšetrenia, ako je röntgen hrudníka alebo ultrazvukové vyšetrenie

Aké choroby diagnostikuje hematológ?

Ľudia, ktorí vykonali všeobecný krvný test a výsledky, sa najčastejšie posielajú k hematológovivyšli nesprávne. Na začiatku lekár vedie s pacientom podrobný rozhovor, pýta sa nielen na prekonané choroby či prípadné rodinné stavy, ale aj na životný štýl (strava, fyzická aktivita). Najlepšie je vopred si zapísať všetky príznaky, s ktorými sa stretávame, pretože aj zdanlivo bezvýznamné príznaky ako podráždenosť, ospalosť, lámavosť nechtov, vypadávanie vlasov či bolesti hlavy môžu byť pre lekára dôležitou informáciou, ktorou trpíme napr. jedno z najčastejších ochorení v oblasti hematológie, t.j. anémia.

Ďalšie choroby krvi a krvotvorného systému, ktorými sa hematológia zaoberá sú:

  • anémia
    • hemolytická anémia
    • megaloblastická anémia
    • aplastická anémia
    • Addison-Biermerova anémia a kol.
  • leukémie
    • akútne myeloidné leukémie
    • akútne lymfoblastické leukémie
    • chronické leukémie
  • lymfiaki
    • Hodgkin
    • non-Hodgkinove lymfómy a iné
  • mnohopočetný myelóm
  • hemoragické chyby (vaskulárne, trombocytové, vrodené a získané plazmou)
  • hyperémia (vrátane polycythemia vera)
  • leukopénia
  • esenciálna trombocytémia
  • trombofília (hyperkoagulabilita)
  • granulocytopénia
  • agranulocytóza
  • systémová mastocytóza
  • myelofibróza

Liečebné metódy používané v hematológii

Niektoré hematologické stavy sa dajú pomerne ľahko diagnostikovať a liečiť, a čo je najdôležitejšie, neohrozujú život pacienta. Napríklad pri anémii z nedostatku železa treba začať s dopĺňaním železa a zároveň sa môže hematológ objednať aj k ďalším odborníkom, napr. u gynekológa, ak existuje podozrenie, že nedostatok železa je spôsobený príliš silnou menštruáciou.

Na druhej strane iné (napr. neoplastické ochorenia) vyžadujú prispôsobenie liečby typu ochorenia, jeho štádia a celkového zdravotného stavu pacienta. V prípade lymfómov sa často používa chemoterapia, terapia monoklonálnymi protilátkami a rádioterapia. Na leukémie (samozrejme v závislosti od typu a štádia ochorenia) dobre zaberá chemoterapia a transplantácia kostnej drene od rodiny alebo nepríbuzného darcu. Hematológ v takýchto prípadoch spolupracuje s lekármi iných špecializácií, napr. onkológia, transplantológia, imunológia

Kategórie: