Rehabilitácia po COVID-19 je nevyhnutnosťou pre mnohých preživších – je potrebná, aby sa ľudia, ktorí prekonali COVID-19, mohli vrátiť do plnej kondície. Aké sú zdravotné problémy rekonvalescentov? Čo je rehabilitácia po COVID-19 a na akého odborníka by ste sa mali pri takejto rehabilitácii obrátiť?
Rehabilitácia po COVID-19pre mnohých ľudí je nevyhnutná napríklad kvôli následkom ochorenia a komplikáciám po COVID-19, ktoré mnohí ľudia pociťujú už niekoľko mesiacov po tom, čo zostali uznaní za rekonvalescentov. Rýchla únava, skoky v tepovej frekvencii, záchvaty kašľa alebo dýchavičnosť, ktoré sprevádzajú aj miernu fyzickú námahu, sú len niektoré z nich.
Odborníci uvádzajú, že u mnohých ľudí, ktorí sa nakazili COVID-19 a boli hospitalizovaní v dôsledku infekcie, sú tieto príznaky ešte silnejšie – čas strávený na nemocničnom lôžku, niekedy pod ventilátorom, vedie k svalovým kontrakciám (vrátane bedrových) , slabší je aj svalový korzet. Takíto pacienti majú obzvlášť vážne problémy s dýchacími svalmi, pretože nedýchajú bránicou a svaly krku sú extrémne napäté.
Preto, ako zdôraznil Damian Wiśniewski, tréner motorického tréningu a fyzioterapeut v Carolina Medical Center, ktorého tím denne pracuje s pacientmi s COVID, je respiračná a všeobecná rehabilitačná fyzioterapia veľmi dôležitým prvkom multidisciplinárnej liečby pacientov po COVID-19.
Rehabilitácia po COVID-19 – kedy je potrebná?
Nie každý človek, ktorý mal COVID-19, potrebuje rehabilitáciu. Nie každý liečiteľ tiež vie, že je to možné. Ako vysvetľuje Damian Wiśniewski: - Pacienti po odchode z nemocnice často nevedia, či potrebujú rehabilitáciu, kde sa majú poradiť a kam majú ísť. Títo ľudia sa chcú vrátiť do doterajšieho rytmu života, do práce, no stále nie sú fyzicky zdatní. Okrem toho často pretrvávajú poklesy saturácie stresu (saturácia krvi kyslíkom), čo môže viesť kpreťaženie srdca – hovorí expert.
- Telu v nemocnici pomáhali kyslíkom a bez takejto pomoci sa pomaly adaptuje na novú situáciu. Stáva sa, že pri takej malej námahe, akou je rozprávanie, výrazne klesne index saturácie. Sprevádza ho aj pocit únavy. Keďže pri tak malom úsilí dochádza k desaturácii, ako vôbec začať s fyzickou aktivitou? Presne toto je úloha pre fyzioterapeutov – vhodné vedenie pacienta na podporu regenerácie organizmu. - hovorí Damian Wiśniewski.
Rehabilitácia po COVID-19 – čo to je?
Pacienti, ktorí potrebujú rehabilitáciu po COVID-19, môžu požiadať o radu svojho praktického lekára, mnohí ľudia sa tiež rozhodnú absolvovať rehabilitáciu sami. Pred prvou návštevou fyzioterapeuta treba urobiť EKG a spirometriu. Je dobré mať so sebou aj vlastný pulzný oxymeter, pretože fyzioterapeut môže následne vykonať testy na posúdenie tolerancie organizmu na záťaž a na základe výsledkov určiť parametre odporúčaných aktivít
Ako vysvetľuje Damian Wiśniewski, počas rehabilitácie sa pacienti naučia správne dýchať – je to veľmi dôležitý aspekt návratu do bývalej kondície. V priebehu COVID-19 sú často narušené dýchacie mechanizmy a mnohí pacienti sa musia znovu naučiť, ako ich správne používať.
Fyzioterapeut vyberá aj telesné cvičenia a okrem nich vie ponúknuť aj manuálnu terapiu, vďaka ktorej je možné uvoľniť všetky dýchacie svaly.
- Pracujeme na zlepšení pohyblivosti ramenného pletenca a hrudnej chrbtice. Vykonávame osteopatické techniky, ktoré zlepšujú činnosť bránice a priechodnosť pľúc s cieľom zlepšiť prekrvenie pľúc. Stimulácia svalov bránice pomáha uvoľniť krčné svaly a ramenný pletenec – často vtedy pozorujeme zvýšenie indexu saturácie, pretože sa pacientom ľahšie dýcha. - hovorí Damian Wiśniewski.
Dôležitým prvkom rehabilitácie je aj posilňovanie svalstva vrátane sedacích svalov, ktoré u oslabených pacientov, ležiacich na lôžku, často aj miznú
- Pacienti, ktorí strávili niekoľko týždňov v posteli, sa sťažujú na obzvlášť silné bolesti v driekovej chrbtici - vysvetľuje Damian Wiśniewski. - Okrem toho pociťujú veľmi silnú svalovú slabosť. Pacienti uvádzajú, že ich telo je tvrdé ako betón a bolestivé pri každom pohybe. U takýchto ľudí realizujeme terapiu uvoľnenia všetkých svalov dolných končatín, vstávania a zapínania, aby sa mohli sami pohybovať po miestnosti.
