- Maxilárna sinusitída – príčiny
- Maxilárna sinusitída - príznaky
- Zápal čeľustných dutín - závažné komplikácie
- Maxilárna sinusitída - diagnóza
- Maxilárna sinusitída - liečba
- ošetrovňa
Sinusitída je zápal časti dutín, ktorá je v tesnej blízkosti horných zubov. Preto môžu byť jednou z príčin ochorenia zubov (napr. kaz). Neliečená maxilárna sinusitída môže viesť k závažným komplikáciám, ako je encefalitída. Aké sú príčiny a príznaky maxilárnej sinusitídy? Ako prebieha liečba?
Zápal čeľustných dutínje zápal oblasti, ktorá sa rozprestiera na oboch stranách tváre takmer od koreňov horných zubov (osem, sedem a šesť a niekedy aj tri alebo dve), cez dno očnej jamky do nosovej dutiny. Zložitá štruktúra maxilárnych dutín sťažuje odstránenie sekrétov, ktoré v nich zostávajú, čo vedie k zápalu.
Maxilárna sinusitída – príčiny
Zápal čeľustných dutín v dôsledku tesnej blízkosti zubov môže byť včas nezahojená bradavka zubov (zub a paradentóza), ako aj komplikácia po ošetrení koreňového kanálika (napr. sínusová perforácia pri rozširovaní kanálika) alebo extrakcia horného zuba (častou komplikáciou po extrakcii je orosínusová fistula).Odontogénna maxilárna sinusitídasa vyvíja iba na jednej strane tváre.
Oveľa častejšie (asi 80 % prípadov) sú príčinou maxilárnej sinusitídy infekcie dýchacieho systému, ako je nádcha pri prechladnutí alebo chrípke. Opakujúce sa infekcie (častejšie vírusové, menej často bakteriálne a plesňové) sú najčastejšími príčinami chronickej sinusitídy, vrátane maxilárnej sinusitídy. Zápal sa môže vyvinúť aj u ľudí, ktorí bojujú s alergickou nádchou alebo bronchiálnou astmou. Chronický zápal čeľustných dutín môže tiež naznačovať anatomické defekty prínosových dutín alebo polypy. V týchto prípadoch je maxilárna sinusitída bilaterálna.
Je dobré vedieť, že plávanie a fajčenie sú faktory, ktoré zvyšujú sinusitídu.
Maxilárna sinusitída - príznaky
Akútna maxilárna sinusitídaje charakterizovaná silnou, tiesnivou bolesťou hlavy lokalizovanou v oblasti očnej jamky (horná časť líca) a na čele, ktorá sa zintenzívňuje napr. iní, pri záklone hlavy, cvičení a kašli, ako aj počaspoklepaním alebo dotykom na túto oblasť. Je to spôsobené opuchom nosovej sliznice a kanálikov, ktoré vedú do maxilárnych dutín, ktoré sa nachádzajú v nosovej dutine. Jeho dôsledkom je teda uzavretie prirodzených ústí čeľustných dutín, a tým - hromadenie sekrétu v nich, bez možnosti jeho odtoku. Bolesť sa navyše zhoršuje podtlakom, ktorý je výsledkom nemožnosti prechodu vzduchu z nosovej dutiny do maxilárnych dutín.
Okrem toho sa objavujú príznaky zápalu (zvýšená teplota, celková slabosť, nechutenstvo). Ďalšie možné sprievodné symptómy zahŕňajú bolesť zubov, opuch tváre, upchatie nosa a hnisavý výtok z nosa.
Vchronická maxilárna sinusitídaje bolesť hlavy menej závažná alebo chýba. Môžu sa objaviť len poruchy čuchu alebo dlhotrvajúci výtok sekrétu z nosa.
DôležitéZápal čeľustných dutín - závažné komplikácie
Ak neliečite maxilárnu sinusitídu, môžete zažiť nebezpečné komplikácie:
- zápal kosti, kostnej drene sínusových stien;
- zápal mozgových blán a mozgu, ako aj mozgové abscesy (zápal sa môže rozšíriť do čelných dutín a potom do nervového systému);
- zápal orbitálnych tkanív alebo absces (v dôsledku bezprostrednej blízkosti maxilárnych dutín s očnicou);
Komplikácie sú predovšetkým ľudia, ktorí zápasia s chronickou formou ochorenia, pretože nevykazuje zjavné príznaky zápalu.
Maxilárna sinusitída - diagnóza
Počítačová tomografia funguje najlepšie pri diagnostike maxilárnej sinusitídy. V ťažko diagnostikovaných prípadoch sa vykonáva endoskopia nosa a prínosových dutín
Maxilárna sinusitída - liečba
Liečba maxilárnej sinusitídyzávisí od toho, čo ju spôsobuje. Ak zápal spôsobujú baktérie, podávajú sa antibiotiká. V prípade vírusových infekcií sa aplikuje symptomatická liečba. Pacientovi sa podávajú kvapky do nosa na odstránenie zápalu nosovej sliznice a jej prečistenie, ďalej mukolytické lieky (znižujúce viskozitu hlienu), antipyretiká a protizápalové lieky. Lekár môže tiež nariadiť výplach nosovej dutiny fyziologickým roztokom alebo hypertonickým fyziologickým roztokom. V prípade silnej bolesti spôsobenej výtokom v maxilárnom sínuse môže byť indikovaná punkcia.
ošetrovňa
Dutiny ohrievajú, zvlhčujú a čistia vzduch, ktorý dýchate. Vďaka tomu nedráždi sliznicu ciest, keď prechádza ďalej do hrdla a pľúcdýchacie. Nos a dutiny sú tiež prvou imunitnou bariérou proti vírusom, baktériám a alergénom. Čo sa stane, keď sú vaše dutiny choré? Aké sú najčastejšie problémy so sínusmi? Na tieto a mnohé ďalšie otázky súvisiace s ochoreniami dutín odpovedá náš otolaryngológ Michał Michalik.