Syndróm slabosti je problémom mnohých starších ľudí, o ktorom sa donedávna vôbec nehovorilo, no teraz je zaradený - okrem iného, dysfunkcia sfinkterov alebo pády - do skupiny veľkých geriatrických syndrómov. Čo je syndróm slabosti, aké sú jeho príčiny a príznaky?

Obsah:

    1. Syndróm slabosti: čo to je?
    2. Syndróm slabosti: príčiny
    3. Syndróm slabosti: následky
    4. Syndróm slabosti: liečba

Syndróm slabosti je problematika, s ktorou existuje veľa nejasností – dokonca aj jej definícia či kritériá na rozpoznávanie sú nejednoznačné – stojí za to venovať pozornosť tejto jednotke, pretože pri úplnom upustení od akýchkoľvek terapeutických zásahov sa syndróm slabosti nielen výrazne zhoršuje kvalitu seniora, ale zároveň ho robí oveľa náchylnejším na rôzne následky chorôb, ktoré ho postihujú.

Vzhľadom na to, že percento starších ľudí v našej populácii systematicky rastie, čoraz väčší dôraz sa kladie na rozvoj geriatrie, teda odboru medicíny zameraného na choroby staroby. Pokrok v tejto oblasti je absolútne nevyhnutný, pretože na správnu liečbu zdravotných problémov seniorov ich stačí najskôr poznať.

Tzv veľké geriatrické syndrómy, teda útvary, ktoré sa najčastejšie spájajú so starobou - to sú problémy, ktorým treba venovať mimoriadnu pozornosť u seniorov a v prípade ich výskytu čo najskôr začať s potrebnými terapeutickými intervenciami. Jedna z vyššie uvedených kapiel je Weakness Syndrome.

Syndróm slabosti: čo to je?

V literatúre sa môžete stretnúť s mnohými rôznymi výrazmi pre jeden problém, ktorým je syndróm krehkosti. Označuje sa aj ako syndróm krehkosti, syndróm krehkosti alebo syndróm rezervného vyčerpania. Rovnako ako však nie je ťažké nájsť tieto pojmy, je oveľa ťažšie nájsť konkrétnu definíciu syndrómu slabosti - pretože jednoducho neexistuje nikto.

Syndróm sa najčastejšie popisuje ako stav znížených fyziologických rezerv a zníženie odolnosti voči stresorom, ktoré sú spôsobené poklesom výkonnosti rôznych orgánových systémov. Dôsledok týmslabosť je zase zvýšená náchylnosť pacientovho organizmu na výskyt rôznych nepriaznivých následkov, napríklad prežitých chorôb. V inom prístupe sa syndróm slabosti lieči ako stav spojený so stratou fyziologických rezerv, ktoré súvisia s dysfunkciou imunitného systému a endokrinného systému.

Všetko vyššie uvedené znie dosť komplikovane, takže na odľahčenie komplexu slabín je potrebné stručne odkázať na ľudskú fyziológiu. Vo všeobecnosti každý z ľudských orgánov nefunguje vždy „na plný výkon“ – odhaduje sa, že v skutočnosti na to, aby ľudské orgány plnili svoju úlohu, stačí 1/3 ich celkovej účinnosti.

Vo všeobecnosti zostávajúce 2/3 tvoria tzv funkčná rezerva, ktorá sa dá využiť napríklad pri vystavení organizmu určitým stresorom (takými môžu byť napr. rôzne ochorenia). S vekom sa výkonnosť ľudského tela a jeho jednotlivých orgánov výrazne znižuje - tento pokles vedúci k zníženiu fyziologických rezerv by bol hlavnou príčinou syndrómu slabosti.

Syndróm slabosti: frekvencia výskytu

O syndróme slabosti toho denne veľa nepočujeme, no pravdou je, že podľa odhadov sa môže objaviť u naozaj veľkého množstva seniorov. V jednej zo štúdií sa odhadovalo, že syndróm krehkosti sa vyskytuje u 7 % pacientov starších ako 65 rokov a až u 30 % ľudí vo veku 80 a viac rokov. Tu je však potrebné zdôrazniť jeden aspekt: ​​rovnako ako definícia, aj kritériá na rozpoznanie syndrómu slabosti sú nejednoznačné a frekvencia tohto problému – ako uvádzajú rôzni výskumníci – je často úplne odlišná.

Syndróm slabosti: príčiny

Výkonnosť jednotlivých orgánových systémov, ktorá vekom klesá, sa považuje za úplne fyziologický proces. Nie všetci ľudia, ktorí mali za sebou veľa pružín, sú však nakoniec diagnostikovaní so syndrómom slabosti - preto sa uskutočnil (a v skutočnosti stále prebieha) výskum zameraný na hľadanie príčin syndrómu slabosti.

Problém sa doteraz týkal:

  • zvýšené hladiny zápalových markerov v tele (ako napr. fibrinogén, CRP, interleukín-6 a tumor nekrotizujúci faktor alfa),
  • neuroendokrinné poruchy (vo forme napr. zníženej hladiny pohlavných hormónov v tele - testosterónu alebo estrogénov, poklesu koncentrácie rastového hormónu alebo porúch sekrécie glukokortikoidov),
  • poruchy zrážanlivosti krvi

Niekedy to viaznesyndróm slabosti s ochorením mnohých rôznych chronických ochorení (ktorý sa označuje ako viaceré ochorenia) alebo s postihnutím. Tu treba hneď poznamenať, že syndróm krehkosti rozhodne nie je synonymom týchto problémov. Všetky tri však môžu koexistovať, tak ako sa pod syndrómom slabosti rozumie stav oslabených zásob organizmu, multiochorenie či postihnutie je spojené s priamym poškodením rôznych orgánových systémov ľudského tela.

Vo všeobecnosti môže byť postihnutý človek zaťažený aj syndrómom slabosti, ale človek so syndrómom krehkosti nemusí trpieť súčasne mnohými chronickými ochoreniami

Preventívne prehliadky po 60. roku života

Choroby staroby: čím trpia seniori najčastejšie?

Ako si udržať dobrú kondíciu a duševnú kondíciu až do vysokého veku?

Syndróm slabosti: príznaky

So syndrómom slabosti je spojených veľa abnormalít, ktoré sa tiež liečia ako súvisiace ochorenia a ktoré tvoria kritériá na jeho diagnostiku. Pri tomto prístupe môžu byť symptómy syndrómu slabosti:

  • neúmyselná strata hmotnosti o 5 kg alebo viac za rok,
  • znížená fyzická aktivita,
  • slabosť (ako subjektívny pocit, uvádzaný pacientom, ale aj objektívne hodnotený, napr. hodnotením svalovej sily a zistením jej slabosti),
  • spomalenie chôdze,
  • vyčerpanie.

Syndróm slabosti: následky

Syndróm slabosti vedie k zhoršeniu kvality života seniora a už len tento problém možno považovať za základnú komplikáciu tohto jedinca. Okrem toho, syndróm slabosti, ktorý vyplýva z toho, odkiaľ táto jednotka pochádza, vedie aj k rôznym iným, stále vážnym hrozbám.

Tento problém totiž súvisí s oslabením telesných zásob, čím sa stáva oveľa citlivejším. Výskyt nového ochorenia – napríklad rozvoj cukrovky u seniora alebo prežitok srdcového infarktu – u človeka, ktorý má aj syndróm slabosti, predstavuje zvýšené riziko horšieho priebehu týchto nových ochorení.

Pacienti so syndrómom slabosti môžu vyžadovať častejšie hospitalizáciu, rýchlejšie strácajú nezávislosť, ale aj ľahšie zomierajú (niekedy k úmrtiu staršieho pacienta, ktorý predtým trpel syndrómom slabosti, dochádza z úplne bezvýznamnej príčiny). Pomerne často súvisia aj s diskutovaným veľkým geriatrickým syndrómomsarkopénia, kognitívne poruchy a výrazné zhoršenie tolerancie cvičenia, poruchy rovnováhy a podvýživa

Syndróm slabosti: liečba

V prípade seniora v tomto oddelení sú najdôležitejšie interakcie zamerané na riešenie problémov, ktoré sa v jeho priebehu vyskytnú, ako je už spomínaná sarkopénia alebo nerovnováha

Vo všeobecnosti sú však najdôležitejšie tie interakcie zamerané na prevenciu rozvoja syndrómu slabosti. V rámci jej profylaxie sa odporúča pravidelná fyzická aktivita – seniori môžu konečne často plávať či chodiť, čo znižuje riziko straty svalovej hmoty

Správne stravovanie je mimoriadne dôležité – dodanie správneho množstva energie telu z vyváženej stravy bohatej na všetky potrebné látky znižuje aj riziko vzniku syndrómu krehkosti.

V prevencii syndrómu slabosti je tiež dôležité včas odhaliť rôzne zdravotné abnormality u seniorov a včas ich liečiť, skôr ako môžu viesť k zrýchleniu – prirodzene vyplývajúcemu z vyššieho veku – zníženiu fyziologických rezerv jednotlivé orgány tela

Diéta pre seniorov: čo by mali starší jesť?

Poľskí seniori sú väčšinou optimisti

Tréning pamäti pre seniorov

O autoroviPoklona. Tomáš NęckiAbsolvent lekárskej fakulty Lekárskej univerzity v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najochotnejšie sa promenáduje po jeho brehoch so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, aby si ich vždy vypočul a venoval im toľko času, koľko potrebujú.

Kategórie:

Neurológia