Odlúpenie sietnice sa v oftalmológii lieči rovnakým spôsobom ako pri infarkte myokardu v kardiológii. Môže spôsobiť slepotu a často sa vyvíja asymptomaticky. Rizikovou skupinou sú ľudia nad 50 rokov, ľudia s cukrovkou, vysokou krátkozrakosťou, atopickou dermatitídou, ako aj predčasne narodení. Pozrite sa na príčiny, symptómy a spôsoby liečby odlúčenia sietnice.
Odlúčenie sietniceje nebezpečný stav, ktorý môže spôsobiť trvalú a trvalú stratu zraku. Čas tu zohráva mimoriadne dôležitú úlohu - pri prvých príznakoch ochorenia môžete obnoviť úplnú alebo veľmi dobrú zrakovú ostrosť. Preto by sme nemali ignorovať signály, že jedna z vrstiev sietnice utrpela vaskulárne poškodenie a mŕtvicu, aj keď - bohužiaľ - takéto signály sa neobjavia vždy.
Odlúčenie sietnice – príznaky
Nemeškajme ani hodinu a zájdime na očnú pohotovosť, keď nás vyrušia lietajúce muchy, čierny dážď, bodky či slabé miesta pred očami. Je to znamenie, že existuje trhlina, diera v sietnici a pravdepodobne prasknutá krvná cieva. Krv, ktorá sa z nej valí, vidí pacient v podobe čierneho dažďa. Cez ňu presakuje aj tekutina, ktorá vypĺňa vnútro oka. Čím väčšie je poškodenie, tým rýchlejšie tekutina presakuje pod sietnicu a tá sa začína čoraz viac delaminovať.
Prvým príznakom začiatku odlúčenia sú niekedy záblesky, ktoré sa objavujú cez deň aj v noci. Alebo pacient náhle prestane vidieť na jednu stranu oka – akoby mal na nej závoj (jeho veľkosť závisí od toho, aká veľká časť sietnice sa odlepila). Ak sa sietnica oddelila na strane spánku, nevidíme časť oka bližšie ku koreňu nosa.
Zrakové postihnutie súvisí so spôsobom výživy sietnice. Tretinu živín zabezpečujú cievy na jej povrchu. Dve tretiny potravy pochádzajú z ciev vo vnútri očnej gule. Keď sa sietnica oddelí od vnútorného povrchu zemegule, stratí kontakt s krvnými cievami, ktoré ju vyživujú, a odumrie. Toto je proces, ktorý sa nedá vrátiť späť.
DôležitéSietnica vám umožňuje vidieť
Sietnica je najdôležitejšou časťou oka, vďaka ktorej dokážeme rozoznávať tvary aobrázky, teda len vidieť. Ide o tkanivo s hrúbkou 0,25-0,4 mm, zložené z desiatich vrstiev, cez ktoré musí prejsť svetelný lúč. Keď dosiahne poslednú vrstvu fotoreceptorov, ktoré premieňajú svetelnú energiu na elektrickú energiu, ktorá sa prenáša cez bipolárne a gangliové bunky do mozgu – vzniká obraz. V sietnici sú až štyri typy nervových buniek. Vďaka tomu sa cez zrakový nerv dostávajú do mozgu impulzy, ktoré vytvárajú obraz, ktorý sme schopní správne rozpoznať. Takto začína proces videnia.
DôležitéÚloha volejbalu
Aby sme niečo videli, milión nervových vlákien musí zhromaždiť všetky informácie z celého povrchu sietnice a poslať ich cez zrakový nerv (biologický kábel z milióna nervových vlákien) do mozgu. V strede sietnice, ktorá je zodpovedná za videnie detailov, je makula, ktorá sa skladá zo šiestich vrstiev. Keďže je tenšia ako sietnica, svetelné lúče ňou prechádzajú rýchlejšie. Je vyrobený zo špeciálnych fotoreceptorov nazývaných čapíky. Zaručujú rozlíšenie najmenších, najfarebnejších a najpresnejších fragmentov, ktoré tvoria nami pozorovaný obraz. Presnosť videnia je spôsobená skutočnosťou, že každý čapík alebo fotoreceptor končí samostatným nervom, ktorý okamžite prenáša informácie do mozgu. V iných častiach sietnice, ktoré nie sú priamo zapojené do procesu videnia, jeden nerv prijíma signály z desiatok fotoreceptorov.
Odlúčenie sietnice – kto je ohrozený?
Lekári sa už roky čudujú, prečo u niektorých ľudí dochádza k natrhnutiu a následnému odlúpnutiu sietnice. Okrem vrodených chýb je hlavným vinníkom vek. V priebehu rokov sa mení stavba sietnice a sklovca, ktoré sa od nej oddeľujú okolo 50. roku života. Ak vlákna, ktoré ich spájajú, nie sú dostatočne pružné, sietnicu je možné vytiahnuť a oddeliť. Každý, kto má nad 50 rokov, by preto mal navštíviť očného lekára a požiadať o vyšetrenie sietnice, aby sa vyhol vážnejším problémom. Jednoduchým oftalmologickým vyšetrením sa zistí, či sa v sietnici nenachádzajú miesta s oslabenou imunitou, ktoré by mohli spôsobiť natrhnutie a následné odlúčenie.Poškodenie sietnice spôsobujú aj choroby, ktoré bránia cirkulácii. Medzi ne patrí napríklad cukrovka. Ohrození sú aj ľudia trpiaci atopickou dermatitídou. Z lekárskych pozorovaní je známe, že túto tendenciu majú aj predčasne narodení. A ešte jeden rizikový faktor: Odlúčenie sietnice je bežnejšie pri krátkozrakostinad mínus štyri dioptrie.
Odlúčenie sietnice – prevencia
Samotnú slzu bez odlepenia je možné efektívne a bezbolestne ošetriť v ambulancii laserom alebo kryoterapiou. Laserový lúč alebo prúd veľmi studeného dusíka spôsobí, že sa okolo trhliny vytvoria drobné jazvičky, ktoré bránia progresii ochorenia, teda bránia odlúčeniu.Jazvy pevne držia sietnicu a chránia oko po celý život. Oči sa neustále menia v dôsledku síl vyvíjaných svalmi očnej gule.
DôležitéJedzte potraviny bohaté na vitamíny A, C a E zaradené do tzv antioxidanty. Vitamín A zabraňuje degenerácii očných tkanív. Prísady cenné pre oči nájdete v čučoriedkach, čučoriedkach a špenáte, ktorý obsahuje luteín. Keď sa vyčerpá, poškodia sa sietnicové kapiláry. Podobné vlastnosti má aj brokolica, kel a červená repa. Kukurica odďaľuje degeneratívne procesy očí. Kyselina DHA obsiahnutá v morských rybách spomaľuje rýchlosť vekom podmienenej degenerácie sietnice.
Oddelenie sietnice - chirurgická liečba
Oddelenie sa odstráni dvoma spôsobmi. Pri miernom poškodení môžete použiť tzv intususcepcia, teda nasadenie vonkajších výplní (implantáty zo špongie alebo silikónovej pásky), ktoré „prelepia“ vytvorené otvory v sietnici. Tesnenia sú prišité na skléru, ktorá tvorí kostru oka. V oku zostávajú nezmenené navždy. Pacient ich nevidí a necíti. Špeciálnym typom intususcepcie je, už málo používaný, podloženie pásu pod svaly, ktoré pohybujú okom. Umožňuje upchať veľa otvorov či sĺz a chráni miesta, kde najčastejšie dochádza k odlúčeniu.Najmodernejšou metódou je vitrektómia, teda odstránenie sklovca z oka. Operácia sa vykonáva v spinálnej alebo celkovej anestézii. Namiesto sklovca sa zavádza špeciálny silikónový olej, plyn alebo kvapalina. Oblasti roztrhnutia sú zabezpečené laserom. Olej je potrebné po niekoľkých mesiacoch (niekedy aj rokoch) vymeniť, preto je pre pacienta výhodnejšie podávať plyn, ktorý sa po niekoľkých či niekoľkých dňoch vstrebe a postupne ho nahradí tekutina produkovaná okom.
Musíte to urobiť
Odlúčenie sietnice – vyhnite sa najhoršiemu
Osoba, ktorá má odlúpenie sietnice na jednom oku, sa musí podrobiť dôkladnému vyšetreniu oftalmológom aspoň 3-4 krát do roka, aby sa včas vyhla odlúpeniu sietnice na druhom oku.odchlípenie jeho centrálnej miesto, t.j. slepá škvrna. Toto je miesto, kde očný nerv opúšťa očnú buľvu smerom k mozgu, nazývaný štít optického nervu, a my si normálne neuvedomujeme slepú škvrnu, pretože mozog ignoruje tento malý defekt v našom zornom poli. Keď sa však odlepí, zrak zvyčajne nenávratne stratíme.
mesačník "Zdrowie"