Tularémia je ochorenie, ktorého hlavným zdrojom infekcie sú zvieratá ako zajace, divé králiky a hlodavce. Odtiaľ pochádzajú ďalšie názvy pre tularémiu – mor hlodavcov, zajačia choroba alebo králičia horúčka. Aké sú príznaky tularémie? Kto je najviac ohrozený infekciou? Aká je liečba?

Tularémiajezoonotická chorobanákazlivá, iné názvy sú mor hlodavcov, choroba zajacov alebo horúčka králikov. Existujú rôzne formy tularémie, ktoré sú výsledkom rôznych ciest infekcie a symptómov. Niektoré z nich môžu byť veľmi násilné a viesť k smrti, najmä ak nie sú rozpoznané, a preto sa s nimi nebude zaobchádzať včas.

Tularémia - príčiny. Ako sa môžete nakaziť talarémiou?

Tularémiu spôsobuje tyčinka -Francisella tularensis , ktorá je jednou z najnákazlivejších baktérií. Človek sa ním môže nakaziť prostredníctvom:

  • priamy kontakt s chorým zvieraťom (hlavne zajace, divé králiky, hlodavce), jeho tkanivami (napr. pri obliekaní zvierat)

Tularémia nie je prenos z človeka na človeka.

  • vdychovaním rastlinného prachu kontaminovaného výkalmi hlodavcov, napr. seno, slama, srsť infikovaných zvierat
  • orálne (konzumácia kontaminovaných potravín, vody)
  • cez spojovky (následkom šúchania očí prstami)
  • uhryznutie článkonožcami (napr. kliešte, komáre)

Najzraniteľnejší voči infekcii sú lesní robotníci, poľovníci, pracovníci nákupu a spracovania zveriny, pracovníci kožušinových závodov, garbiari, mäsiari, farmári, pracovníci cukrovaru, veterinárna služba, chovatelia kožušín, laboratórni pracovníci.

V Poľsku sa endemické ohniská tularémie vyskytujú najmä na severe krajiny (v okolí Białystoku, Gdanska, Bydgoszcze, Štetína) a v okolí Poznane

Tularémia - príznaky

1. ulcerózna nodálna forma

Predstavuje 45 – 85 percent všetky prípady tularémie. K infekcii dochádza v dôsledku kontaktu s kontaminovanými tkanivami zvierat alebo v dôsledku uhryznutia infikovanými kliešťami alebo komármi:

  • erytematózne papuly, ktoré narastú na 1-2 cm za 48 hodín a premenia sa na pustuly a potom vredy
  • potom sa symptómy spojapodobné chrípke (zimnica, horúčka, bolesť hlavy, svalov)

2. Angína znak

Spôsobuje exsudatívny zápal hrdla a úst so sklonom k ​​ulcerácii sliznice. po K infekcii dochádza po konzumácii kontaminovanej vody alebo jedla:

  • horúčka
  • zimnica
  • bolesti svalov
  • často zahŕňa zápal pľúc
  • cervikálna lymfadenopatia

3. Gastrointestinálna forma

Infekcia je spôsobená konzumáciou kontaminovanej vody a potravín. V závislosti od infekčnej dávky môže mať formu miernej hnačky alebo akútneho jedla s ulceráciou čriev.

4. Pľúcna forma

Toto je najťažšia forma tularémie. Infekcia sa vyskytuje cez dýchacie cesty alebo v dôsledku komplikácií iných foriem tularémie:

  • horúčka
  • bolesti svalov
  • bolesti hlavy
  • zimnica
  • suchý kašeľ
  • faryngitída
  • bolesť na hrudníku

5. Okulo-uzlová forma

Vyvíja sa v dôsledku pretierania očí prstami. Objavujú sa vredy spojoviek a uzliny

6. Hlavná postava

  • vysoká horúčka (38-40 stupňov)

Francisella tularensis je jednou z najinfekčnejších baktérií, a preto sa dá použiť ako biologická zbraň.

  • zimnica
  • bolesti hlavy
  • bolesti svalov
  • hnačka
  • slabosť
  • suchý kašeľ
  • bolesť na hrudníku

U 50 – 80 percent ľudí je diagnostikovaný sekundárny zápal pľúc s hnisavým spútom a dýchavičnosťou. Úmrtnosť dosahuje 50 percent.

Tularémia - diagnóza

Pri podozrení na tularémiu vzorky lymfatických uzlín, zoškraby z kožných lézií, krv, spútum, vzorky moču, gastrointestinálny materiál, výtery z hrdla a rán, pleurálna tekutina, ako aj vzorky kontaminovanej vody a jedla.

Tularémia - liečba

V prípade tularémie možno použiť antibiotiká, ako sú aminoglykozidy, tetracyklíny alebo chloramfenikol. Váš lekár vám môže dať aj iné lieky, ako je gentamicín a netilmicín.

Stojí za to vedieť

Tularémia – ako jej predchádzať?

S poľnými hlodavcami a kliešťami by sa malo zaobchádzať systematicky a efektívne a ľudia vystavení tejto chorobe v súvislosti s ich zamestnaním by mali dodržiavať pravidlá bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci.

Vakcínu možno použiť aj u ľudí, ktorí sú profesionálne vystavení infekcii. V súčasnosti však na trhu neexistujú žiadne licencované vakcíny proti tularémii. Jediná dostupná vakcína je živá,atenuovaná LVS vakcína, ktorá však nie je bežne dostupná a nezabráni infekciám na 100 %.

Bibliografia:

Kłapeć T., Cholewa A.,Tularémia - stále nebezpečná zoonóza , "Všeobecné lekárstvo a zdravotníctvo" 2011, ročník 17, č. 3.

Kategórie:

Infekčné choroby