Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Nové nariadenia upravujúce hladinu testosterónu v krvi hráčok práve vstúpili do platnosti. Športovkyne s poruchami pohlavia budú klasifikované samostatne, ak drogy neznižujú hladinu testosterónu. Je toto tretie pohlavie v športe? Aký je fenomén žien, ako je napríklad bežkyňa s názvom Caster Semenya?

1. novembra vstúpili do platnosti nové predpisy Medzinárodnej asociácie atletických federácií (IAAF), ktoré zavádzajú prísne kritériá pre súťažiacich s poruchami vývoja pohlavia (DSD - Differences of Sexual Development) na vzdialenosti od 400 m do 1. míle, vrátane prekážok.

Nové pravidlá obsahujú ustanovenie o prípustnej hladine testosterónu v krvi súťažiacich – pod 5 nmol/l minimálne 6 mesiacov pred štartom ao udržaní tejto hladiny počas celej súťaže. Ak je príliš vysoká, bude sa musieť znížiť použitím vhodných liekov. Zároveň bola zavedená nová klasifikácia žien pre hráčky s poruchami vývoja pohlavia (DSD), ktoré nezačnú liečbu.

Ukazuje sa, že spomedzi najlepších športovcov z každých 1000 v danej disciplíne má 7.1 zvýšenú hladinu testosterónu, čo je 140-krát viac ako v celej populácii! Väčšina z týchto žien behá trate 400, 800 a 1500 m. Je to testorenská špecializácia na stredné trate?

Čo znamená vysoká hladina testosterónu u žien?

Sú hráči, ktorých úroveň je prekročená podľa nových kritérií, chorí? Väčšina žien má hladiny testosterónu v krvi medzi 0,7 a 2,8 nmol / l, v závislosti od metódy. Pre porovnanie, u zrelých mužov tieto hodnoty oscilujú medzi 7,7 – 29,4 nmol/l.

Ak koncentrácia testosterónu v krvi ženy presiahne 5 nmol / l, znamená to hyperandrogenémiu (zvýšenú hladinu androgénov v krvi). Hladiny testosterónu, ktoré sú také vysoké, sú bežné u žien s nádormi produkujúcimi androgény alebo v zriedkavých prípadoch u ľudí s poruchami rodovej diferenciácie a môžu dosiahnuť hladiny v krvi podobné ako u mužov.

Nadmerné vylučovanie androgénov u žien spôsobuje príznaky maskulinizácie a virilizácie, t.j. zmena tvaru tela, nárast svalovej hmoty, hirsutizmus (ochlpenie mužského typu), akné, androgénna alopécia, hyperpláziaklitoris, zníženie tónu hlasu a defeminizácia (vrátane menštruačných porúch, zmenšenia prsníkov a maternice a straty rozloženia tuku typickej pre ženy).

Vedie k poruchám menštruačného cyklu a neplodnosti, metabolickým poruchám - hyperinzulinizmu, inzulínovej rezistencii, poruchám lipidov a v dôsledku toho aj kardiovaskulárnym ochoreniam a dokonca aj rakovine. Vždy si vyžaduje diagnostiku a určenie príčiny, aby sa nasadila vhodná liečba.

Výhody v športovej súťaži

Testosterón a jeho 2,5-krát silnejší metabolit 5α-dihydrotestosterón (DHT), ktorý sa tvorí v cieľových tkanivách, majú anabolický účinok, ktorý sa prejavuje pozitívnou dusíkovou bilanciou a zvýšením produkcie bielkovín. To prispieva k nárastu svalovej hmoty v dôsledku premnoženia svalových buniek, zväčšovania ich objemu bez zvyšovania ich počtu, čo sa premieta do sily a vytrvalosti svalov a kostrového systému. Testosterón uľahčuje adaptáciu svalov na cvičenie a zlepšuje ich schopnosť regenerácie. Inhibuje tiež expresiu prirodzeného inhibítora svalovej hypertrofie - myostatínu, čím umožňuje ich väčšiu hypertrofiu.

Androgény tiež stimulujú produkciu erytropoetínu, ktorý zvyšuje aeróbnu silu a vytrvalosť. V dôsledku toho sa zvyšuje počet erytrocytov a koncentrácia hemoglobínu v krvi a tým sa zlepšuje využitie kyslíka v tkanivách, lepšia tolerancia záťaže a zvyšuje sa schopnosť dosahovať nadpriemerné športové výsledky. Pozorované bolo aj výrazné zlepšenie maximálnej cvičebnej kapacity.

Erytropoetín má tiež priamy vplyv na mozog a zvyšuje motiváciu konať – zvyšuje cvičenie a fyzickú výkonnosť.

Testosterón a DHT synergické s rastovým hormónom zvyšujú zásobu inzulínu podobného rastového faktora (IGF-1) cirkulujúceho v krvi, čo zvyšuje syntézu bielkovín, reguluje energetické procesy vo svaloch a inhibuje apoptózu (bunková smrť a odstraňovanie použité bunky z tela). V súčasnosti je IGF-1 spolu s derivátmi testosterónu a erytropoetínu jedným z najčastejšie používaných dopingových činidiel v športe.

Testosterón je súťažný hormón, takže ovplyvňuje mentálnu sféru a zaisťuje primeranú úroveň motivácie hráča.

Testosterón v atletike žien je primárne na stredné trate, kde bola zaznamenaná prevažná väčšina prípadov bežkýň s hyperandrogenémiou. Oveľa viac ako skok do diaľky, skok do výšky, šprint alebo beh na dlhé trate.

Pre športovcov sú anabolické účinky androgén-anabolických steroidov (AAS), t.j.syntéza proteínov, ktoré budujú kostrové svaly, stimulácia androgénnych receptorov v tkanivách a inhibícia katabolizmu

Vieš to…

Kostrové svaly u ľudí pozostávajú hlavne z troch typov vlákien: I, IIA a IIB, v závislosti od typu ťažkého reťazca myozínu – proteínu zodpovedného za svalovú kontrakciu. Líšia sa veľkosťou a metabolickou kapacitou. Napríklad: vlákna I, tzv Tie „pomalé“ sú menšie, pomaly sa zmenšujú a na výrobu energie využívajú kyslík, čím sa pomalšie unavujú – preto sú častejšie u maratóncov. Na druhej strane vlákna IIB, tzv „Rýchle“, sú väčšie, rýchlo sa zmenšujú a rýchlo sa unavia, pretože ako zdroje energie využívajú anaeróbne procesy. Títo dominujú šprintérom. Výskum ukazuje, že vo svaloch mužov prevažuje typ IIA nad IIB a nad I, zatiaľ čo u žien I nad IIA a nad IIB. Toto rozloženie má za následok rozdiel medzi pohlaviami – svaly mužov majú lepšiu schopnosť kontrakcie, ale sú menej odolné ako svaly žien.

Zdá sa, že práve zvýšenie objemu a účinnosti „rýchlych“ vlákien s konštantným množstvom „pomalých“ vlákien u žien s hyperandrogenizmom z nich robí najúspešnejšie preteky na stredné trate. Niektoré štúdie navyše ukazujú, že testosterón u žien môže zvýšiť oxidáciu mastných kyselín, ktoré sú hlavným zdrojom energie pri 15-60 minútovom tréningu.

Je zaujímavé, že hormónom, ktorý podporuje premenu pomalých vlákien na rýchle, je jeden z hormónov štítnej žľazy – trijódtyronín (T3). Okrem toho T3 zlepšuje schopnosť svalovej kontrakcie – účinok, ktorý testosterón nemá.

Plavci z východného Nemecka

Notoricky známe sú príbehy plavkýň z bývalého východného Nemecka, ktoré sa napchali hormónmi a zmenili sa na mužov. Vo východonemeckej „továrne na hviezdy“ každý deň kŕmili tisíce športovcov modrou tabletkou obsahujúcou derivát metyltestosterónu.

Plavkyniam bol podávaný tento prípravok od 11 rokov, čo malo výrazný vplyv na vyvíjajúci sa organizmus a endokrinný systém. Dostali ho plavci, ale aj veslári a vzpierači. Poznáme príbeh Heidi Krieger, šampiónky vo vrhu guľou, ktorá sa po športovej kariére rozhodla zmeniť pohlavie a teraz ako Andreas aktívne pôsobí proti dopingu v športe spolu so svojou manželkou, bývalou plavkyňou Ute Krauser.

Jednou z prvých športovkýň, ktoré mali mužské a ženské reprodukčné orgány, bola nemecká reprezentantka v skoku do výšky Dora alias Hermann Ratjen. Súťažila v kategórii žien na OH v Berlíne 1936, v roku 1938 na ME v r.Vo Viedni prekonala svetový rekord výsledkom 170 cm. Bolo však zrušené po tom, čo Dora náhodne objavila mužské pohlavné orgány.

Testosterón používali už v 50. rokoch sovietske športovkyne Maria Itkina a sestry Irina a Tamara Press, nazývané „kvet Leningradu“. Po zavedení povinného testovania pohlavia záhadne ukončili svoju športovú kariéru, takže sa to nikdy nepreukázalo.

V športe sa po prvýkrát povinné rodové testovanie na objednávku Medzinárodnej asociácie atletických federácií (IAAF) uskutočnilo v roku 1950. Na olympijských hrách sa prvýkrát uskutočnilo v roku 1968. volal "Rodové pasy".

Výsledkom takéhoto výskumu bolo ukončenie kariéry Ewy Kłobukowskej - poľskej atlétky a šprintérky, zlatej olympijskej medailistky z Tokia 1964, v roku 1967. Na základe štúdií pohlavného chromatínu bola nájdená chromozómová mozaika. Podľa modernej genetiky môže u žien až 20 % buniek obsahovať pohlavný chromatín.

Hyperandrogenizmus – príčiny

Najbežnejšie používanou formou farmakologického dopingu vo svete sú AAS (anabolické androgénne steroidy), teda androgénno-anabolické steroidy, ktoré môžu byť endogénneho aj exogénneho pôvodu. Moderné analytické metódy umožňujú efektívnu detekciu AAS dopingu, vrátane podpory takzvaných nedetekovateľných AAS.

Ak sa zistí príčina odstrániteľného hyperandrogenizmu (napr. nádory produkujúce androgény, užívajú sa lieky s androgénnou aktivitou), vieme ju efektívne odstrániť operáciou alebo vysadením AAS. Najčastejšie však máme do činenia s androgenizáciou vaječníkov alebo nadobličiek spôsobenou chronickou endokrinopatiou s príčinami, ktoré sa nedajú odstrániť (napr. vrodená hyperplázia nadobličiek, Cushingov syndróm, syndróm polycystických ovárií – PCOS). Pri liečbe hyperandrogenizmu napr. látky zamerané na zníženie tvorby a sekrécie androgénov.Zdravotnými dôsledkami je obnovenie normálneho menštruačného rytmu, redukcia hirsutizmu, akné a plešatosti. Ide tiež o zlepšenie metabolických parametrov metabolizmu sacharidov a lipidov.

Tretie pohlavie

Tretie pohlavie sa podľa nových predpisov týka ľudí so zníženou hladinou testosterónu. Problém sa týka osôb s poruchami pohlavného vývoja (DSD), u ktorých v dôsledku mutácií pohlavných génov alebo hormonálnych porúch v živote plodu nie je zhoda medzi genetickým, gonádovým, genitálnym, somatickým a mentálnym pohlavím.a existujú abnormality v štruktúre vnútorných alebo vonkajších pohlavných orgánov. Do roku 2005 sa pre tento typ poruchy používali pejoratívne a kontroverzné výrazy ako hermafroditizmus, hermafroditizmus, rodová inverzia a intersexualita.

U ľudí trpiacich poruchami vývoja pohlavia prekračuje koncentrácia testosterónu v krvi mnohonásobne hornú hranicu ženskej normy Problém vysokej hladiny testosterónu u žien sa netýka len sveta športu. Testosterón je len jedným z androgénov produkovaných u žien vaječníkmi (25 %) a nadobličkami (25 %). Hlavná zásoba testosterónu – 50 % – pochádza z transformácie androstendiónu v periférnych tkanivách.

Stojí za to vedieť

U žien sú príznaky nadbytku testosterónu viditeľné voľným okom:

  • hirzutizmus alebo nadmerné, tuhé a tvrdé ochlpenie na miestach typických pre mužov (fúzy, brada a bokombrady, krk, hruď, brucho, chrbát a zadok)
  • akné – najmä v oblasti čeľuste
  • temporálna alopécia a na temene hlavy
  • mužské proporcie a silné svaly
  • nízke zafarbenie.

V diagnostike nadbytku tohto hormónu, hlavne stanovenie hladiny hormónov a iných parametrov v krvnom sére a navyše zobrazovacie vyšetrenia: ultrazvuk a počítačová tomografia

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Iné