Tonzilitída je spojená so silnou bolesťou hrdla, ktorá sťažuje prehĺtanie, slabosťou a horúčkou. Prípravky používané pri liečbe angíny by mali na jednej strane uľaviť od silnej bolesti a na druhej strane pôsobiť protizápalovo. Zistite, čo spôsobuje tonzilitídu a ako efektívne riešiť jej príznaky.

Tonzilitídaje zápal malých orgánov v ľudskom hrdle. Sú to zhluky lymfoidného tkaniva, ktoré sú zodpovedné za obranu tela a boj s infekciou.

Mandle identifikujú hrozbu a potom stimulujú lymfatický systém, aby produkoval protilátky proti patogénnym patogénom. Krčné mandle sú súčasťou lymfatického systému, teda siete ciev rozmiestnených po celom tele, ktoré odvádzajú škodlivé látky do lymfatických uzlín. Týmto spôsobom lymfatický systém chráni telo pred infekciami a chorobami.

Mandle vyrábajú aj tzv imunitné pamäťové bunky. Vďaka nim môže lymfatický systém neskôr účinnejšie bojovať proti raz rozpoznaným patogénom, takže riziko opätovnej infekcie rovnakými baktériami alebo vírusmi je oveľa nižšie.

Niekedy sa však mandle namiesto toho, aby v tele zohrávali obrannú úlohu, samy stanú zdrojom zápalu.

Symptómy tonzilitídy sa zvyčajne objavia 2-5 dní po kontakte s pôvodcom ochorenia. Tonzilitída zvyčajne trvá asi týždeň (5 až 7 dní).

Tonzilitída - príznaky

Akútna tonzilitída sa nazýva aj angína. Zvyčajne sa spája so zápalom okolitej sliznice hltanu.

Prvým príznakom tonzilitídy je silná bolesť hrdla vyžarujúca do uší, najmä pri prehĺtaní. Bolesť je zvyčajne sprevádzaná

  • slabosť
  • pocit zlomenosti
  • bolesť hlavy
  • vysoká horúčka (nad 38 stupňov)
  • zimnica

Mandle sú zväčšené a červené (nazývané červená angína) alebo majú žlto-biely povlak (biela angína). Okrem toho môže mať pacient zväčšené lymfatické uzliny.

Chronická tonzilitída sa diagnostikuje o niečo ťažšie. Bolesť hrdla potom trvá dlho, ale je oveľa menej intenzívna.

Charakteristický je pocit upchatia hrdla pri prehĺtaní a nepríjemný zápach z úst. Je to spôsobené abscesom v mandlích, ktorého príznakom je žltý povlak. Pacient môže tiež pociťovať celkovú slabosť, nedostatok chuti do jedla a tiež horúčku nízkeho stupňa.

Tonzilitída u detí a dospelých

Vyniká:

  • palatinové mandle
  • hltanová mandľa (nazývaná aj tretia)
  • jazyková mandľa
  • trúbkové mandle
  • tzv Waldereyho ochranný krúžok – sú to jednotlivé hrudky roztrúsené v zadnej stene hrdla.

V dospievaní mandle zmiznú. Hltanová mandľa zvyčajne úplne zmizne, takže problémy s ňou sa objavujú len u detí a dospievajúcich.

Na druhej strane u dospelých sú problémy spôsobené predovšetkým palatinovými mandľami.

Tonzilitída – príčiny

Aj keď mandle chránia telo pred chorobami, samy o sebe pomerne často podliehajú zápalom a stávajú sa zdrojom infekcie. Zvyčajne je príčinou tonzilitídy vírusová alebo bakteriálna infekcia. Najčastejšími patogénmi, ktoré spôsobujú infekciu, sú streptokokyStreptococcus pyogenes .

Tonzilitída sa môže vyskytnúť aj v dôsledku množenia baktérií, ktoré prirodzene žijú v hrdle a bežne nespôsobujú infekcie. V špeciálnych situáciách však môže dôjsť k rýchlemu rastu škodlivej bakteriálnej flóry, napríklad v období zníženej imunity.

Tiež konzumácia veľmi studených produktov, napríklad zmrzliny, chladených nápojov, môže spôsobiť angínu, pretože pod vplyvom chladu sa krvné cievy v hrdle stiahnu a sliznica sa stáva náchylnejšou na prenikanie mikróbov.

Stojí za zmienku, že tonzilitída v dôsledku vírusovej infekcie je bežnejšia u malých detí (do 5 rokov), zatiaľ čo u starších detí, dospievajúcich a dospelých je infekcia zvyčajne spôsobená baktériami.

Tonzilitída a chronická tonzilitída

Po diagnostikovaní má tonzilitída tendenciu opakovať sa. Keď príznaky trvajú dlhšie ako 3 mesiace, nazýva sa to chronická tonzilitída.

Špecifická štruktúra mandlí prispieva k opakujúcim sa zápalom mandlí. V ich tkanive sú pozdĺžne medzery, tzv krypty.

Krypty sú často upchaté zvyškami jedla, exfoliovaným epitelom, bakteriálnymi bunkami a lymfocytmi. Takto vytvorená retenčná zátka je výborným prostredím pre vývoj patogénnych mikroorganizmov.

Navyše každý ďalší zápal veci len zhoršuje, pretoževýtok z mandlí začne spôsobovaťtvorbu mikroklyzérov .

Infekcia preniká hlboko do tkaniva a patogény, ktoré ju spôsobujú, sa dostávajú do krvného obehu. Odtiaľ sa môžu dostať do mnohých orgánov vrátane obličiek, srdca a kĺbov, čím sa zapália.

Tonzilitída – je nákazlivá?

Tonzilitídu spôsobujú baktérie a vírusy, ktoré sa šíria vzdušnými kvapôčkami. To znamená, že sa môžu preniesť z chorého na zdravého človeka v dôsledku kašľania, kýchania, bozkávania, používania rovnakých príborov a tanierov.

To je dôvod, prečo sa najviac prípadov tonzilitídy pozoruje u detí, ktoré sa ľahko infikujú v skupine. S častejším výskytom tohto ochorenia u najmenších súvisí aj ich znížená imunita

Tonzilitída a angína

Angína je akútny zápal mandlí a sliznice hrdla.

Ak sú mandle zväčšené a červené, ide o tzv červená angína.

Ak je na mandliach žltkastý belavý povlak, ide o bielu angínu.

Tonzilitída - liečba

Liečba tonzilitídyzávisí od toho, či je akútna alebo chronická

Liečba drogami

Pri akútnej bakteriálnej tonzilitíde je primárnou liečbou antibiotická liečba. Antibiotikum sa má užívať počas celých 10 dní a v liečbe sa má pokračovať, aj keď sa príznaky zlepšia skôr.

Ak prestanete užívať liek príliš skoro, baktérie sa začnú opäť množiť a akútny zápal sa zmení na chronický.

V prípade vírusového podkladu zápalu, ktorý sa často vyskytuje u detí, bude účinná liečba paracetamolovými prípravkami a nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID).

V oboch prípadoch sa odporúča použiť lokálne prípravky, ktoré tlmia bolesť, zvlhčujú sliznicu a uľahčujú prehĺtanie

Ošetrenie

V prípade chronickej faryngitídy by sa mala zvážiť chirurgická liečba, t.j. tonzilektómia (tonzilektómia).

Chirurgický zákrok sa vykonáva, keď sa epizódy streptokoky vyskytnú tri alebo viackrát do roka a päť alebo viackrát za posledné dva roky.

Indikácia na tonzilektómiu je:

  • ich trvalé prerastanie
  • pretrvávajúci zápach z úst
  • nepríjemná pachuť
  • ťažkosti s prehĺtaním
  • opakujúce sa peritonsilárne abscesy

Tonzilitída - komplikácie

Ignorovanie príznakov zápalumandle, najmä chronické, môžu viesť k veľmi závažným komplikáciám. Relatívne najmenej závažné sú abscesy, ktoré sa môžu objaviť v okolí mandlí, za hrdlom alebo v ústach.

Oveľa nebezpečnejšie je, keď sa tonzilitída rozšíri do iných orgánov. Tieto komplikácie sa môžu vyskytnúť, keď sa baktérie alebo vírusy, ktoré infikujú hrdlo, dostanú do krvného obehu. Potom sa môže zobraziť nasledovné:

  • myokarditída
  • zápal obličiek
  • artritída
  • neuritída
  • reumatická horúčka
  • zápal stredného ucha a sinusitída
  • sepsa

Kategórie:

ENT