Diabetická neuropatia je najčastejšou komplikáciou cukrovky. Diabetická neuropatia je poškodenie nervového systému spôsobené cukrovkou. Príliš veľa cukru v krvi ničí zakončenia nervových vlákien a následky môžu byť strašné. Aké sú typy a príznaky diabetickej neuropatie? Čo je liečba a rehabilitácia?

Diabetická neuropatiaoznačuje poškodenie periférneho nervového systému, ktoré je spôsobené cukrovkou.Diabetická neuropatiaje prítomná pri cukrovke 1. typu (vyžaduje inzulín) aj pri cukrovke 2. typu (ktorá sa dá kontrolovať životným štýlom).

Diabetická neuropatia – príčiny

Pri cukrovke 2. typu sa neuropatia vyvíja postupne. Trvalý nadbytok cukru systematicky oslabuje rýchlosť vedenia rôznych stimulov nervovým systémom.

Pri cukrovke 1. typu sa to deje veľmi rýchlo, často hneď po nástupe choroby a po 2-3 rokoch sa zastaví alebo sa veľmi pomaly ďalej rozvíja.

Diabetická neuropatia - typy

1. Senzorická neuropatia

Senzorická neuropatia alebo polyneuropatia oslabuje periférne nervy, čo sú nervy nachádzajúce sa v koži a svaloch.

2. Autonómna neuropatia

Autonómna neuropatia ničí nervy, ktoré konajú nezávisle od našej vôle. Ide o zriedkavú, ale veľmi nebezpečnú formu choroby, pretože môže paralyzovať takmer každý systém v tele.

Najčastejšie však napáda nervy, ktoré regulujú krvný tlak, potenie, činnosť močového mechúra a čriev. Môže tiež spôsobiť zlé trávenie, hnačku a dokonca aj mdloby.

3. Fokálna neuropatia

Fokálna neuropatia napáda nervy v obmedzenej (jednej alebo viacerých) časti tela. Choroba sa vyvíja, keď cievy, ktoré vyživujú jeden alebo skupinu nervov, stratia priechodnosť. To často vedie k tvorbe krvnej zrazeniny.

Potom nastáva náhla a silná bolesť, ktorá prejde až po dlhšom čase, keď susedný nerv prevezme funkcie poškodeného.

Diabetická neuropatia - príznaky

Senzorická neuropatia

Pacienti pociťujú silné brnenie v nohách (tzv. mravčenie ponožiek) alebo v rukách (brnenie rukavíc).

Existujú dlhotrvajúce bolesti svalov v nohách a rakovina, niekedy sú silné, alekrátke trvanie. Ak sú poškodené aj motorické svaly, zanikajú. Z rovnakého dôvodu dochádza k deformáciám chodidiel.

  • Bolesť svalov a kĺbov (muskuloskeletálna) – príčiny

Najnebezpečnejšie sú poruchy bolesti, pretože pacient často nevie, že si kožu porezal, štípal alebo odieral. A keďže cukrovka sťažuje hojenie rán, môže sa ľahko stať, že sa rana infikuje alebo sa na chodidlách vytvoria bolestivé mozoly.

Anatomická neuropatia

Ak sú poškodené nervy, ktoré riadia tráviaci trakt, máte tráviace problémy. Keď ochorenie napadne pažerák, prejaví sa poruchami prehĺtania, pocitom zastavenia každého sústa v krku.

Ak je dominantná inervácia žalúdka - prítomná

  • nevoľnosť
  • vracanie po jedle
  • pocit sýtosti príliš rýchlo
  • dokonca anorexia

Poškodenie nervov môže ovplyvniť aj prácu žlčníka. Potom pacient trpí nadúvaním po jedle, bolesťami nad pupkom a bolesťami žalúdka na pravej strane, pod rebrami, ktoré niekedy pripomínajú akútne záchvaty žlčovej koliky.

Najťažším príznakom gastrointestinálnej autonómnej neuropatie je nočná diabetická hnačka. Keď sa choroba rozvinie, pacient musí niekoľkokrát za noc vstať na toaletu.

Táto forma hnačky nespôsobuje bolesť, ale veľmi sťažuje liečbu cukrovky. Prispieva k výskytu hypoglykémie a podvýživy. U niektorých ľudí sa neuropatia môže prejaviť ako zápcha, ktorá sa strieda s hnačkou.

Fokálna neuropatia

Keď glukóza poškodí nervy na mnohých miestach, môžete pociťovať dvojité videnie, pokles chodidiel, bolesť ramien a chrbta.

Podľa odborníkaDr Alicja Ciesielska, diabetologička, diabetologická ambulancia v nemocnici Grochowski vo Varšave

Diabetická neuropatia – diéta a ďalšie

Bez ohľadu na typ neuropatie je progresia ochorenia ovplyvnená dĺžkou trvania diabetu a tým, či je správne kontrolovaný. Ak je správne a úspešne liečená a epizódy hyperglykémie alebo nadmernej hladiny glukózy v krvi sú zriedkavé, neuropatia postupuje veľmi pomaly.

Aby liečba fungovala, musíte normalizovať hladinu cukru v krvi. Možno budete potrebovať aj lieky na podporu obehového a nervového systému, zníženie viskozity krvi a urýchlenie hojenia rán a jaziev.

Dôležitá je aj strava, v tomto prípade by sa s ňou malo zaobchádzať ako s liekom. 50-60 percent kalórie by mali pochádzať z komplexných (pomaly absorbujúcich) sacharidov, ktoré nájdetev hrubozrnnej krúpe, obilniny, tmavý chlieb, nečistená ryža, zemiaky, cestoviny, 30-35% z tukov a najmenej, pretože len 10-15%, z bielkovín. Je tiež potrebné pripomenúť, že fajčenie a pitie alkoholu prispieva k poškodeniu nervového tkaniva.

Stojí za to vedieť

Neuropatia začína nevinne

Začína to brnením nôh a rúk, znížením citlivosti na teplotu, ľahkým dotykom alebo jemným bodnutím.

O niečo neskôr sa dostaví necitlivosť a striedavý pocit chladu alebo tepla. Koža intenzívne páli alebo svrbí. Pacient má pocit, akoby kráčal po nerovnom teréne, napríklad po strnisku alebo po ovčej vlne.

Pokožka sa stáva mimoriadne citlivou na každý dotyk, dokonca aj na ľahkú perinu alebo plachtu. Choroby sa zhoršujú v chladných dňoch.

Existuje niekoľko typov neuropatie v závislosti od toho, ktoré časti nervového systému sú poškodené.

Diabetická neuropatia - liečba a rehabilitácia

Senzorická neuropatia

Základom liečby senzorickej neuropatie je regulácia hladín glukózy v krvi. Intenzívna inzulínová terapia u pacientov s diabetom 1. typu má obrovský vplyv na prevenciu poškodenia periférnych nervov.

Pri cukrovke 2. typu možno dosiahnuť podobné účinky systematickou kontrolou hladín cukru v krvi.

  • Ako môžem vrátiť svoju HLADINU CUKRU do normálu?

Anatomická neuropatia

Moderná medicína má málo čo ponúknuť tým, ktorí trpia tráviacou formou neuropatie. Odporúčajú sa lieky na spomalenie pohybu čriev a mali by ste jesť často, ale malé množstvá dobre rozdrvených potravín.

Poškodenie nervov, ktoré ovládajú močový mechúr, znamená, že pacient necíti tlak, takže nevie, kedy je jeho močový mechúr plný. A na to neexistuje účinné riešenie. Najlepšie je chodiť na toaletu pravidelne, každé 2 hodiny.

Ďalšou komplikáciou je impotencia. Takmer polovica mužov s cukrovkou trpí problémami s dosiahnutím a udržaním erekcie.

Toto je zvyčajne spôsobené poškodením krvných ciev, ktoré regulujú prietok krvi do penisu. Ženy s diabetickou neuropatiou môžu mať aj sexuálne problémy.

Fokálna neuropatia

Ak je neuropatia iba bolestivá, účinné sú lieky proti bolesti a niekedy aj antidepresíva. Niekedy vám fyzická terapia alebo operácia môže priniesť veľkú úľavu a cítiť sa lepšie.

Problém

Diabetická noha

Diabetická noha je komplikáciou cukrovky. To je problém až 70 percent. pacientov, ktorých ochorenie poškodilo periférny nervový alebo obehový systém. S tzvneuropatickej diabetickej nohy, pacient necíti bolesť, dotyk a dokonca ani pichanie.

S progresiou ochorenia sa na postihnutej nohe objaví mravčenie, pálenie alebo neznesiteľné pálenie kože. Poškodenie potných žliaz spôsobuje, že koža na chodidlách je veľmi suchá, čo podporuje praskanie.

Nedostatočné prekrvenie chodidiel ovplyvňuje aj stav kostí, najmä kĺbov, v ktorých mizne kĺbová chrupavka. Keď cukrovka poškodí tepny na nohách, tieto postupne prerastú plakom, čím sa stanú žily menej pružné.

O tom, že choroba postupuje, svedčia bolestivé nočné kŕče, mravčenie a brnenie. Mení sa aj vzhľad pokožky – suchá, šupinatá, u mužov miznú aj chlpy na lýtkach. Môžete si všimnúť početné malé praskliny na pätách, kurie oká na prstoch a mozole na chodidlách.

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Cukrovka