Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Glioblastóm je nádor mozgu a miechy. Gliómy pochádzajú z gliových buniek, ktoré tvoria strómu nervového tkaniva. Gliómy tvoria približne 70 percent všetkých intrakraniálnych nádorov a sú hlavnou príčinou smrti v tejto skupine mozgových nádorov. Prečítajte si o príznakoch glioblastómu a o tom, ako sa tieto typy mozgových nádorov liečia.

Glioblastóm, alebo skôr gliómy, je skupina rôznychnádorov mozgu a miechy , ktorá vyplýva z rozdielov v štruktúre jednotlivých gliových buniek, ktoré vykonávajú podporné, nutričné ​​a reparačné funkcie pre neuróny.

Čím viac ohraničené od susedných tkanív, a teda menej difúzne (infiltrujúce), tým ľahšie je chirurgické odstránenie ( resekcia ). Súčasťou liečby je aj chemoterapia, rádioterapia (brachyterapia a telerádioterapia vrátane terapie gama nožom) aexperimentálneterapie - vr. génové terapie, imunoterapia alebo viroterapia. Aké sú príznaky glioblastómu? Ako sa takéto mozgové nádory liečia?

Glióm: príznaky

Klinické symptómy gliómov závisia predovšetkým od toho, kde sa nádor objavil:

SymptómyVšeobecné(Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku:

  • bolesti hlavy,
  • nevoľnosť a vracanie najzávažnejšie ráno,
  • psychoorganický syndróm - oslabená duševná výkonnosť,
  • porucha pamäti,
  • generalizované záchvaty,
  • opuch mozgu.

Symptómyfokálne , špecifické pre umiestnenie nádoru:

  • paréza,
  • zmyslová porucha,
  • porucha reči,
  • zrakové poruchy,
  • porucha sluchu,
  • cerebelárne symptómy - napr. poruchy rovnováhy,
  • poškodenie hlavových nervov,
  • fokálne epileptické záchvaty.

Glióm: typy

Glioblastóm môže vyrásť z:

  • bunky astrocytovej línie (multiformný glioblastóm, anaplastický, filamentózny a vlasatý astrocytóm);
  • oligosendomózne bunky (oligodendroglióm) - asi 10 percent gliómov;
  • bunky, ktoré vystielajú mozgové komory (ependymóm) – asi 7 percent gliómov;
  • zárodočné bunky (meduloblastóm) - zvyčajne sa vyskytuje u detí a nachádza sa v mozočku, aj keď sa niekedy rozpoznávaaj u dospelých. Vyznačuje sa rýchlym rastom a je citlivý na rádioaktívne žiarenie.

Multiformný glioblastóm

Najčastejším a najnebezpečnejším glioblastómom je multiformný glioblastóm. Vyvíja sa v mozgových hemisférach, najčastejšie v predných a temporálnych lalokoch, ktoré môžu vyzerať ako:

  • zmena osobnosti pacienta,
  • duševné poruchy,
  • afázia,
  • epileptické záchvaty.

Vyskytuje sa u starších ľudí a je veľmi malígny – bez liečby takmer všetci pacienti zomrú do troch mesiacov. Po použití kombinovanej liečby, t.j. operácie a rádioterapie, je možné predĺžiť životnosť až na rok. Iba5 percentpacientov dosiahne dlhodobé prežitie.

astrocytómy, oligodendry a ependymómy

U mladých dospelých sa vyvinú astrocytómy: filamentózne, ktoré sa často menia na multiformný glioblastóm, a kapilárne, čo sú benígne nádory, ako aj infiltrujúce hemisféry oligodendrogliómov a ependymómov lokalizovaných v IV komore.

Základom liečby každého z nich je operácia s čo najúplnejšou resekciou nádoru, často doplnená rádioterapiou. Prognóza závisí od radikálnosti operácie, ale 5-ročné prežitie sa dosahuje v priemere u viac ako65 percent pacientov .

Gliómy z detstva

Gliómy v detstve sú najčastejšie meduloblastómy lokalizované v mozočku, subtentoriálne ependymómy a astrocytómy vláskových buniek. Tieto nádory sa liečia chirurgicky, u malých detí sú doplnené chemoterapiou a u starších ľudí - rádioterapiou. Päť rokov po ukončení terapie, približne60 % detí .

Nová terapia ako šanca pre deti s gliómami?

Na genetickej úrovni sú gliómy veľmi rôznorodé, hoci makroskopicky a pod mikroskopom sú si navzájom veľmi podobné a liečia sa podobným spôsobom. Podľa špecialistov z Inštitútu pre výskum rakoviny v Londýne (ICR), ktorí výsledky svojho výskumu zverejnili v roku 2022, by mali byť časy, keď sa liečba rakoviny vyberá podľa vzhľadu jej buniek pod mikroskopom, minulosťou.

Liečiť podľagenetického podtypu . Podľa vedcov sa niektoré genetické podtypy, ktoré boli hodené do jedného vreca s inými, môžu ukázať ako liečiteľné, za predpokladu, že sa použije správny liek. Lieky možno použiť vo vhodných kombináciách a u tejto skupiny pacientov, ak sa u nich zistia génové mutácie, ako sú: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.

Glióm: malignita a prognóza

Podľa klasifikácie WHO delíme gliómy do dvoch skupín s prihliadnutím na malignitu:

  • olow-gradezložené z vysoko zrelých, diferencovaných, málo proliferujúcich buniek s dobrou prognózou;
  • ohigh-grade- bunky sú nediferencované alebo anaplastické, rýchlo rastú, môžu infiltrovať priľahlé tkanivá, existujú početné lézie nekrózy, nadmerná proliferácia krvných ciev - prognóza v druhý prípad je samozrejme horší.

V štvorstupňovej škále WHO je prognóza horšia, čím vyššie je štádium pokročilosti:

I- ide napr. o astrocytóm vláskových buniek alebo mukopapilárny ependymóm,II- ide napr. o fibrocystický astrocytóm, ependymómIII- toto je napr. anaplastický astrocytóm,IV- toto. napríklad multiformný glioblastóm (najčastejší glioblastóm u dospelých), meduloblastóm.

Prognóza pre IV. stupeň je najhoršia, s priemerným prežívanímcca. 14 mesiacov , s operáciou a následnou rádioterapiou a chemoterapiou.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Onkológia