Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
V súčasnosti je rakovina pľúc najbežnejšou a najhoršou prognózou v Poľsku. Každý rok okolo 21 tis. nové prípady. Len 12 percent. prežije 5 rokov od diagnózy ochorenia. Približne. 3,5 milióna Poliakov trpí vážnou chronickou obštrukčnou chorobou pľúc a 15 tis každý rok na to zomiera. Lekári svorne hovoria: na vine sú cigarety. Ak by dnes každý prestal fajčiť, naše zdravie by sa o 10 rokov výrazne zlepšilo.
Poľsko je jednou z krajín s vysokou incidenciou a úmrtnosťou narakovinu pľúc . Medzi dôvodmi špecialisti spomínajú nízke zdravotné uvedomenie Poliakov a zanedbávanie preventívnych prehliadok. Nemáme vo zvyku dávať si pravidelne kontrolovať pľúca a lekári nám to povedia len zriedka. Röntgenové lúče sa zvyčajne odporúčajú v špeciálnych prípadoch. Prvé neoplastické zmeny na pľúcach nie je možné vždy zistiť na základe röntgenu. Malé uzliny je niekedy ťažké nájsť aj pomocou tomografie. Rakovina pľúc v počiatočnom štádiu nedáva žiadne príznaky, takže k lekárovi sú najčastejšie posielaní ľudia, ktorí majú jasné príznaky choroby (kašeľ, pľuvanie krvi, chudnutie), a vtedy je rakovina už v pokročilom štádiu.
Najväčším nepriateľom pľúc je aktívne a pasívne fajčenie. Tam, kde sa kampaň proti fajčeniu začala skôr ako v Poľsku (USA, Spojené kráľovstvo), je pozorovaný pokles výskytu rakoviny pľúc.
Malá bublina – veľký problém
Pred sto rokmi sa v publikáciách o rakovine čítalo, že rakovina pľúc je extrémne zriedkavé ochorenie. Dnes na ňu denne zomiera vo svete viac ako 3000 ľudí. ľudí. Fajčiarsky boom začal po vojne, väčšinou v Spojených štátoch. Na začiatku 80. rokov bolo takmer 15 miliónov Poliakov silných fajčiarov. Medzi ľuďmi vo veku 20 až 30 rokov fajčilo 80 percent. muži a každá druhá žena. Neoplastický proces v pľúcach trvá len 20-30 rokov. Niet divu, že dnes je väčšina nádorov diagnostikovaná u ľudí v 6. a 7. dekáde života.
Ak niekto fajčí 30 rokov, riziko rakoviny pľúc sa nezníži deň po tom, čo prestanete fajčiť. Až po 20 rokoch sa blíži k riziku človeka, ktorý nikdy nefajčil. Posledná výzva na ukončenie závislosti jepäťdesiat - potom sa šanca, že neochoriete vo veku 70 rokov u bývalých fajčiarov a nefajčiarov, vyrovná (ak sa predtým niečo zlé nestalo na pľúcach).
Prečo stále viac žien umiera na rakovinu pľúc?
Takáto argumentácia sa však mladým ľuďom nedostáva. Lekári zdôrazňujú, že ak máte dobrú motiváciu, môžete sa z fajčenia vyliečiť.Ženy sa ľahšie stanú závislými a ťažšie odvykajú.Muž s rakovinou pľúc, ktorý fajčil 3 škatuľky cigariet denne na pooperačný stres je schopný prestať fajčiť. Ženy majú menšiu pravdepodobnosť, že prestanú fajčiť. Často počujete: „Len fajčím“ alebo „Nenafúkam“. Je to ilúzia. Toxický dym je vťahovaný vzduchom do pľúc, ako v prípade pasívneho fajčenia.
U mužov fajčiarov je zreteľný pokles, počet fajčiarok zostáva na rovnakej úrovni. efekt? Výskyt a úmrtnosť mužov v mladších vekových skupinách klesá, zatiaľ čo u žien vo všetkých vekových skupinách rastie. Žena, ktorá vyfajčí rovnaký počet cigariet ako muž, má vyššie riziko rakoviny ako muži.V Poľsku je zabijakom číslo jedna u žien rakovina pľúc, nie rakovina prsníka, ako sa bežne verí. Poľské ženy – trikrát viac ako v 70. a 80. rokoch.
DôležitéFajčenie urýchľuje starnutie pľúc
Aspoň okolo 10 percent populácie majú výrazné príznaky chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP), ktorá pomaly ničí pľúca. Súvisí to nielen s fajčením (90% chorých sú fajčiari), ale aj s prirodzeným procesom starnutia organizmu. Keď sa na pokožke objavia vrásky a vlasy zošedivú, pľúca strácajú svoju elasticitu, miznú bubliny a zhoršuje sa ich účinnosť. Jedine, že u človeka, ktorý sa stará o svoje zdravie, starnú pľúca podľa veku, podľa individuálnych predispozícií. Po 40 rokoch klesá kapacita pľúc v priemere o 10%, po 60 - o 25%. Fajčenie cigariet urýchľuje tento proces. Ak nefajčíte, vyhýbate sa kontaminovanému vzduchu, dobre jete, snažte sa chodiť každý deň, behať, bicyklovať, plávať, vaše pľúca sú lepšie vetrané, sú efektívnejšie a menej často choré.
Pasívne fajčenie je dobré aj pre vás
Fajčenie nie je jediným faktorom pri vzniku rakoviny pľúc. Dôležitá je aj genetická predispozícia. Keď sa v rodine vyskytli prípady rakoviny, dá sa s vysokou pravdepodobnosťou predpokladať, že táto predispozícia je zapísaná v našich génoch. A ak má niekto rodinné riziko vzniku rakoviny, nie nevyhnutne pľúc, a stále je vystavený látkam v dymekarcinogénne, zvyšuje sa riziko vzniku ochorenia.
Sú ľudia, ktorí majú taký silný genetický kód, že s nimi nič nepohne. Ale takých ľudí je veľmi málo.Len 10% rakoviny pľúc pacienti nefajčili cigaretyTo neznamená, že nemali vôbec žiadny kontakt s nikotínovým dymom. Donedávna u nás všetko horelo. Kaviarne, kancelárie, izby lekárov a učiteľov boli husté v dyme. Nedá sa teda povedať, že nefajčiar nebol vystavený škodlivému dechtu. Rodiny fajčiarov dýchajú dym. Niekedy na vyvolanie rozvoja ochorenia stačí malá dávka. Ak sa teda pacient, ktorý nefajčí, vráti späť, často sa ukáže, že jeho rodičia fajčili, že celé dni trávil v zadymenej kancelárii.
Rakovina pľúc je ťažký súper
Každý rok asi 15 tisíc mužov a 6 tis. ženy sa dozvedia, že majú rakovinu pľúc. Choroba dlho nedáva žiadne príznaky, čo sťažuje včasnú diagnostiku. Preto zo 100 prípadov je len 16 odhalených vo včasnom štádiu a 84 je odhalených príliš neskoro, keď je radikálna terapia a vyliečenie zvyčajne nemožné. Ak sa však zmena zistí včas, existuje veľká šanca na úspešnú liečbu (zo 16 % pacientov s diagnózou ochorenia v štádiu I je 80 % vyliečených).
Pred asi desiatkami rokov rakovina pľúc najčastejšie napádala hlavný bronchiálny strom, takže sa dala zistiť röntgenom a diagnostikovať na základe bronchoskopie. Dnes sa uzliny často vyvíjajú hlboko v pľúcnom parenchýme. Pretov súčasnosti je najlepšou metódou včasnej detekcie rakoviny pľúc nízkodávková počítačová tomografia .
Ale to nie je koniec problému. Zistenú zmenu treba ešte preskúmať. Ako sa dostať k hrčke, keď sa skrýva v hlbokých vrstvách pľúc? Ak chcete urobiť definitívnu diagnózu a určiť typ rakoviny, ktorú by ste museli otvoriť hrudník, ide o veľký chirurgický zákrok. Biopsia (aspirácia ihlou) sa môže vykonať, keď má uzol správnu veľkosť, ale vtedy je ochorenie často už v pokročilom štádiu. Zvyčajne sa malé uzliny pozorujú pomocou CT vyšetrenia každých šesť mesiacov. Hneď ako sa začnú zväčšovať, chirurgicky sa odstránia a podrobia sa histopatologickému vyšetreniu, aby sa určil typ novotvaru a vybrala sa najefektívnejšia liečebná metóda
V rámci Národného programu boja proti rakovinovým ochoreniam sa začali skríningové testy na rakovinu pľúc s využitím nízkodávkovej tomografie. Zatiaľ sa vykonávajú v oblastiach s veľmi nízkou detekciou tejto rakoviny. Za 3000 opýtaných ľudí (nad 50 rokov, ktorí fajčili aspoň balíček cigariet denne po dobu 20 rokov, trpiacich CHOCHP, s rodinnou anamnézou)30 percent boli zistené rušivé zmeny v pľúcach
CHOCHP si vyberá svoju daň medzi ženami
Štatistický pacient s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc má okolo 40 rokov, ale tento vek sa znižuje. Kedysi sa problém týkal mužov, dnes polovicu chorých tvoria ženy a toto číslo rastie. Ženy, ktoré vyfajčia rovnaké množstvo cigariet ako muži, ochorejú častejšie. Toto zákerné ochorenie spočíva v postupnom znižovaní počtu alveol zapojených do výmeny plynov. A zhoršenie účinnosti vidíme až vtedy, keď je už polovica pľúc zničená. Pri cvičení sa objavuje dýchavičnosť, ranný kašeľ a vykašliavanie. Potom sa dostaví zvýšená dýchavičnosť, zvieranie na hrudníku, počujete vlastný sipot. Je to dôsledok výrazného zúženia dýchacích ciest. Pacient nemôže vytlačiť vzduch z pľúc, ale je tiež ťažké ho nasať.
Ak má niekto príznaky choroby, fajčenie je pre neho samovraždou – urýchľuje zmenšenie dýchacej plochy pľúc a zhoršuje prácu celého organizmu. CHOCHP zvyšuje riziko rakoviny pľúc. Signály sú nešpecifické, preto ich len zriedka spájame so závažným ochorením pľúc. Dýchavičnosť obviňujeme z veku. Kašeľ postihne každého, preto ho užívaním antitusík podceňujeme a to len utlmuje našu ostražitosť a odďaľuje diagnostiku. Výsledkom je, že veľa ľudí začína liečbu, keď je šanca na uzdravenie zanedbateľná.
Medzitýmkeď CHOCHP ešte nie je pokročilá, stačí prestať fajčiť, pravidelne cvičiť a dobre jesť, aby sa zabránilo jej rozvojuPri pokročilom zlyhaní dýchania je potrebná podpora kyslíka (pacient sa môže pohybovať len s kyslíkovým koncentrátorom). V Poľsku je to mimo nemocnice takmer nemožné.
Tuberkulóza je stále nebezpečná
Zdá sa, že táto nákazlivá choroba je zabudnutá. Medzitým sa každý rok na svete vyskytne 8 až 10 miliónov prípadov ochorení a približne jeden milión pacientov zomrie. Najhoršie je to v rozvojových krajinách, čo súvisí s chudobou a tam šíriacim sa vírusom HIV. Na základe analýz Inštitútu tuberkulózy a pľúcnych chorôb vo Varšave bolo v Poľsku v roku 2008 diagnostikovaných 8 616 prípadov. Každý rok zomrie na tuberkulózu asi 1000 ľudí. Niektorým ľuďom diagnostikujú tuberkulózu, hoci nikdy neboli chorí. To dokazuje, že telo infekciu prekonalo samo (trpí ňou asi 10 % infikovaných).
Tuberkulóza sa netýka len chudobných komunít. Chorí sú mladí ľudia, ktorí intenzívne pracujú, žijú vo veľkom strese, jedia lajdácky, nadmerne užívajú rôzne stimulanty. Na nakazenie stačí pokles imunity sprevádzajúci vážne ochorenieFajčenie nie jepriamou príčinou tuberkulózy, ale náchylnejší sú na ňu ľudia s trvalým zápalom pľúc spôsobeným nikotínovým dymom. V poslednej dobe sa pozoruje čoraz viac nebezpečnejšia tuberkulóza odolná voči liekom a čoraz viac komplikácií.
„Zdrowie“ mesačne