Hnis (latinsky hnis) je sekrét tvorený v miestach bakteriálnych infekcií. Príčinou tvorby hnisu je zápal – hnis svedčí o boji lokálneho imunitného systému proti patogénom. Existuje mnoho foriem hnisavých infekcií rôznej závažnosti – od drobných kožných lézií až po rozsiahle infekcie vnútorných orgánov. Najzávažnejšie hnisavé infekcie vyžadujú intenzívnu liečbu. Zistite, z čoho sa tvorí hnis, ako sa tvorí, aká je liečba hnisavých infekcií a kedy by mala byť prítomnosť hnisu dôvodom na obavy?

Olej(lat.hnis ) je dôkazom aktivity nášho imunitného systému. Tvorba hnisu je zložitý proces, ktorý vyžaduje, aby sa patogény – najčastejšie baktérie – dostali do kontaktu s bunkami imunitného systému. Aby sa vytvoril hnis, musí sa v našom tele objaviť bakteriálna infekcia.

Miesto a dôvody jeho vzniku môžu byť rôzne – narušenie pokožky, dočasné oslabenie imunity či chronické ochorenia môžu baktériám otvoriť cestu do nášho tela. Prítomnosť patogénov v našich tkanivách si bunky imunitného systému okamžite všimnú.

Vzniká odpoveď na infekciu, teda zápal. Jeho závažnosť závisí od veľkosti infekcie a aktuálnej výkonnosti imunitného systému. Zápal môže byť lokálny alebo generalizovaný, v tomto prípade spôsobuje systémové príznaky, ako je horúčka a slabosť. Akýkoľvek zápal, bez ohľadu na jeho závažnosť, je charakterizovaný prílivom buniek imunitného systému do miesta infekcie. Začína sa stret medzi imunitným systémom a patogénmi. Surová ropa je istým spôsobom jej vedľajší produkt.

Olej – z čoho pozostáva?

Olej tvoria odumreté bunky imunitného systému – predovšetkým neutrofily, ktorých hlavnou úlohou je bojovať proti baktériám v našom tele. Hnis okrem „použitých“ neutrofilov obsahuje aj zvyšky porazených baktérií a ich toxínov, ako aj zvyšky infikovaného tkaniva. Olej teda nie je produktom baktérií, ale vyjadrením reakcie nášho tela na ich prítomnosť.

Typy pyogénnych baktérií

Pochádza hnis z nejakého zápalu spôsobeného baktériami? Odpoveď je nie – k tvorbe olejatzvpyogénne baktérie . Ich spoločným znakom je produkcia veľkého množstva toxínov, ktoré poškodzujú imunitné bunky a tkanivá v mieste infekcie.

Zvyšky mŕtvych buniek sú hlavnou zložkou hnisu produkovaného počas infekcie. Existuje mnoho druhov pyogénnych baktérií a niektoré z nich môžu fyziologicky obývať povrch našej kože (vrátaneStreptococcus pyogenes- pyogénny streptokok). Je zaujímavé, že aj keď sa hnis najčastejšie tvorí pri bakteriálnych infekciách, jeho zdrojom môžu byť aj iné infekcie (napr. plesňové alebo protozoálne).

Olej - vlastnosti

Olej je tekutá látka s vysokou hustotou a viskozitou. Vlastnosti oleja, ako je jeho vôňa a farba, sa môžu líšiť v závislosti od typu infekcie a patogénov, ktoré ju spôsobujú. Olej má zvyčajne žltkastú farbu, hoci môže byť aj biely, zelenkastý a dokonca hnedý.

Hnis je nazelenalý v dôsledku prítomnosti myeloperoxidázy, látky, ktorú neutrofily používajú na ničenie baktérií. V prípade infekcie tzv tyčinkou modrého oleja (lat.Pseudomonas aeruginosa ) olej zmodrie. Je to spôsobené prítomnosťou jedinečného pigmentu - pyocyanínu, produkovaného výlučne týmto typom baktérií.

Olej - typy hnisavých infekcií

Hnisavé infekcie v našom tele môžu mať rôzne príznaky a priebeh – od malých a samoobmedzujúcich ložísk, až po difúzne a často nebezpečné infekcie. Z hľadiska patomorfológie rozlišujeme tieto typy hnisavých lézií:

Absces

Absces(lat.abscessus ) je obmedzený zásobník ropy obklopený kabelkou. Abscesy môžu mať rôznu veľkosť a umiestnenie - existujú ako subkutánne abscesy, tak abscesy hlbokých orgánov, dokonca aj kostí. Absces zvyčajne spôsobuje lokálne (bolesť, opuch, začervenanie) aj systémové symptómy (horúčka, slabosť).

Abscesy môžu byť ťažko liečiteľné – hlavným problémom terapie je výrazné zníženie prieniku liečiv do abscesu. Z tohto dôvodu si prevažná väčšina abscesov vyžaduje chirurgickú liečbu (viac v bode 4 - liečba hnisavých infekcií)

Ropniak

Ropniakiem(lat.empyema ) je hromadenie hnisu vo vnútri priestoru dostupného v tele. Na rozdiel od abscesu nie je empyém ohraničený vlastným puzdrom, ale vypĺňa prirodzené dutiny tela. Empyém je teda difúznejší. Príklady lokalizácie abscesov sú pleurálna dutina, peritoneálna dutina, žlčník alebo priestory medzi mozgovými blanami.

Ropowica

Flegmóna(lat.flegmóna ) je difúzna hnisavá infekcia mäkkých tkanív. Flegmóna je slabo obmedzená a môže sa šíriť kontinuitou do okolia. Flegmóna je spojená s výraznou bolesťou a opuchom. Flegmóna si vyžaduje intenzívnu liečbu – nezastavenie infekcie môže viesť k závažným komplikáciám. Príkladom bežnej flegmóny je paronychia, hnisavá infekcia nechtového záhybu.

Ropotok

Ropotokiem(lat.pyorrhoea ) je hnisavá infekcia, pri ktorej sa hnis nehromadí na konkrétnom mieste, ale vyteká telo . Pyrolýza sa najčastejšie objavuje okolo hlavy – hnisavý obsah môže vytekať z uší, nosa a úst (napr. pri periodontálnych infekciách).

Olej - liečba hnisavých infekcií

Je hnisavá infekcia veľkou hrozbou pre naše zdravie? Všetko závisí od miesta a veľkosti infekcie. Kožné vyrážky s malým množstvom hnisu sú veľmi časté a veľká väčšina z nich sa vylieči sama. S

Legálny imunitný systém rýchlo porazí baktérie, infekcia nepretrváva a malé množstvo hnisu predstavuje malú hrozbu. Ak sa však v priebehu zápalového procesu nahromadí veľké množstvo hnisu, môže to znamenať, že imunitný systém má problémy s bojom proti patogénom.

Prítomnosť hnisu vo vnútorných orgánoch si vždy vyžaduje intenzívnu liečbu. Pri hnisavých infekciách sa najviac bojíme ich zovšeobecnenia, teda zápalu, ktorý postihuje celé telo.

Dysfunkcia orgánov spôsobená infekciou sa nazýva sepsa. Sepsa je najzávažnejšou možnou komplikáciou hnisavých infekcií a môže byť život ohrozujúca. Z tohto dôvodu väčšina hnisavých infekcií vyžaduje účinnú liečbu, aby sa zabránilo ich šíreniu do iných tkanív.

Existujú rôzne spôsoby liečby hnisavých infekcií. Prvou podmienkou účinnosti terapie je evakuácia hnisavého obsahu, ktorá si zvyčajne vyžaduje chirurgickú intervenciu. Typ operácie závisí od typu infekcie. V prípade abscesu je najčastejšie narezaný

Väčšia difúzna kontaminácia môže vyžadovať vytvorenie systému nepretržitého odtoku hnisu. V prípade rán sa používajú chirurgické drény, ak sa hnis hromadí v hlbších miestach, možno použiť drény. Je tiež potrebné zdôrazniť, že za žiadnych okolností by sme sa nemali snažiť likvidovať olej doma. Zákrok si vyžaduje sterilné podmienky, inak by mohol spôsobiť ďalšiu superinfekciu v mieste ochoreniahorľavý.

Ďalšou dôležitou podmienkou liečby hnisavých infekcií je správna hygiena a starostlivosť o miesto infekcie. V závislosti od miesta sa používajú povrchové dezinfekčné prostriedky, obväzy uľahčujúce odtok sekrétu alebo antimikrobiálne (napr. strieborné obväzy). Ak sa v telesných dutinách nahromadí hnis, môže byť potrebné ich pravidelne preplachovať.

Posledným aspektom liečby hnisavých infekcií je antibiotická terapia. Na trhu sú dostupné lokálne aj všeobecné antibiotiká. Prvé fungujú dobre v prípade menších hnisavých infekcií s nízkym rizikom šírenia (napr. masti aplikované na malé kožné lézie).

Pri prevažnej väčšine hnisavých infekcií sa však používa systémová antibiotická liečba, teda antibiotická liečba, ktorá postihuje celý organizmus. Vďaka nemu sa znižuje riziko ďalšieho šírenia infekcie. Na začiatku terapie sa zvyčajne používajú širokospektrálne antibiotiká, na ktoré sú citlivé mnohé kmene baktérií

Aby bolo možné vybrať najúčinnejšie antibiotikum na liečbu danej infekcie, môže byť potrebné otestovať mikrobiologický materiál odobratý z miesta infekcie. Takýto test ukazuje, ktoré špecifické patogény sa nachádzajú v mieste infekcie a ktoré antibiotiká budú účinné v boji proti nim (tzv. test rezistencie na lieky).

Zdravotné stavy súvisiace s ropou

Takmer každý z nás sa v živote stretol s hnisavou infekciou, aj keď vo väčšine prípadov prebehla infekcia bez vážnejších komplikácií. Sú však pacienti, u ktorých sa hnisavé infekcie objavujú často a ich liečba trvá dlho. Opakované hnisavé infekcie netreba podceňovať – môžu byť príznakom iných ochorení. Prečo u niektorých ľudí imunitný systém bojuje s baktériami rýchlo a bezbolestne, zatiaľ čo u iných vznikajú hnisavé infekcie a ťažkosti s hojením?

Prvou chorobou, ktorá výrazne zvyšuje náchylnosť na hnisavé infekcie, jediabetesJej prvým príznakom môžu byť nehojace sa rany. Diabetes mellitus spôsobuje početné imunitné, cievne a neurologické poruchy, ktoré zvyšujú náchylnosť na infekcie a oslabujú boj organizmu proti baktériám. Pre zvýšenie imunity je potrebná správna kontrola cukrovky – pravidelná medikácia a dodržiavanie diétnych odporúčaní

Stojí za to vedieť, že našu imunitu oslabujú aj inémetabolické poruchye - vr. obezita a hypercholesterolémia.

Ďalšou príčinou opakujúcich sa hnisavých infekcií jeporuchy imunity . Môžu byť dočasné, naprstres a únava. Existujú aj dedičné imunodeficiencie, ktoré sú prítomné u pacientov už od detstva.

Opakované hnisavé infekcie môžu byť príznakom neúčinnosti imunitného systému v boji proti patogénom. Príkladom vrodenej imunodeficiencie jechronické granulomatózne ochorenie . Je to spôsobené abnormálnou aktivitou imunitných buniek - fagocytov, ktoré "požierajú" baktérie. Jedným z príznakov ochorenia sú početné abscesy a ťažkosti pri hojení rán.

Za zmienku stoja aj hnisavé infekcie vyplývajúce z liečby iných ochorení. Oslabenie imunitného systémumôže byť vedľajším účinkom niektorýchterapií, vrátane protirakovinové alebo na liečbu autoimunitných ochorení.

Tiež chronickásteroidná terapiapredisponuje k tvorbe hnisavých ložísk. U pacientov s oslabeným imunitným systémom a zvýšeným rizikom hnisavých infekcií sa na prevenciu infekcií často používa profylaktická antibiotická liečba.

Kategórie:

Zdravie