Plazma je tekutá, nebunková časť krvi, ktorá tvorí približne 55 % jej celkového objemu. Zvyšných 45 % tvoria bunkové zložky suspendované v plazme. Z čoho sa plazma skladá a aké funkcie plní?

Plazmaako zložka krvi jej pomáha plniť rad základných funkcií pre existenciu organizmu.Funkcie krvnej plazmyzahŕňajú distribúciu kyslíka, živín a odstraňovanie produktov látkovej premeny, čo umožňuje efektívne fungovanie tejto komplexnej továrne, ktorou je naše telo. Okrem toho plazma a najmä proteíny v nej rozpustené sú zodpovedné za udržiavanie vhodného osmotického tlaku v tele.

Udržanie acidobázickej rovnováhy by nebolo možné bez aniónov, katiónov a pufrov, ktorých hlavným nosičom je plazma. Faktory zrážanlivosti plazmy sú pilierom procesu hemostázy - procesu zastavenia krvácania v prípade, že sa porežeme alebo sa nám iným spôsobom poruší kontinuita ciev

Z čoho pozostáva plazma?

Plazma tvorí až 5% našej telesnej hmotnosti, čo v prípade priemerného dospelého človeka s hmotnosťou cca 70 kg bude takmer 3,5 litra tekutiny (priemerná hustota plazmy je cca 1025 kg / m23 ).

Analýzou zloženia plazmy zistíme, že až 90 % tvorí voda, pričom iba 10 % tvoria látky v nej rozpustené. Zaraďujeme sem organické zlúčeniny ako bielkoviny: albumín, imunoglobulíny alebo niektoré koagulačné faktory. Ostatné sú cukry, vitamíny a enzýmy.

Asi 1 % plazmy tvoria anorganické zlúčeniny, vr. kovové ióny (Na +, Cl, K +, Ca2 +, Mg2 +), fosfátové a hydrogénuhličitanové ióny (udržiavajúce acidobázickú rovnováhu systému), ako aj zlúčeniny dusíka (močovina a kreatinín).

Ako som už spomínal, bunkové zložky našej krvi sú suspendované v plazme. Bunkové elementy zahŕňajú erytrocyty (ľudovo známe ako červené krvinky), leukocyty (biele krvinky) a trombocyty (krvné doštičky). Vzhľadom na to, že erytrocyty tvoria najpočetnejšiu skupinu buniek, určuje sa ich objemové percento a nazýva sa hematokrit (názov pochádza z hemu, t.j. železa, ktoré dáva červené krvinky erytrocytom).

Ako vzniká plazma a na čo slúžipoužité?

Po stiahnutí tzv darovaná plná krv sa odstredí. Takto získame cca 200 ml plazmy. Na tento účel sa využíva aj metóda automatickej plazmaferézy, s jej pomocou, pomocou špecializovaných separátorov, je množstvo získanej plazmy väčšie. Potom sa získaná plazma podrobí virologickému vyšetreniu, aby ju bolo možné bez obáv podať pacientovi

Zaujímavé je, že pri rýchlom zmrazení a skladovaní pod -30 °C možno FFP (čerstvo zmrazenú plazmu) skladovať až 2 roky.

Čerstvá mrazená plazma (FFP)na rozdiel od séra nie je ochudobnená o fibrinogén, takže obsahuje všetky faktory zrážanlivosti. Vďaka tomu môže byť plazma, ktorá nebude použitá, použitá na výrobu iných liečiv odvodených z plazmy, napr.

  • albumín, používaný okrem iného v pri stavoch nedostatku bielkovín
  • koncentráty faktorov zrážanlivosti používané pri liečbe a profylaxii krvácania u pacientov s poruchami krvácania, napr. faktor VIII používaný u ľudí s hemofíliou
  • použitých imunoglobulínov, vr. pri liečbe chorôb súvisiacich s imunitou, ako sú: bežná variabilná imunodeficiencia (CVID), Wiskott-Aldrichov syndróm (WAS) atď.
  • pri stavoch imunodeficiencie, v prevencii Rh-konfliktu u tehotných žien

Je potrebné zdôrazniť, že mnohé z týchto liekov nemožno získať inou cestou ako z plazmy zdravých darcov.

Komu a kedy podávame plazmu?

Používame okrem iného plazmu a lieky pochádzajúce z plazmy :

  • u pacientov trpiacich plazmatickou diatézou, ktorá môže byť primárna, vrodená, sekundárna alebo získaná. Zaraďujeme sem okrem iného hemofília A a B, von Willebrandova choroba, nedostatok fibrinogénu, nedostatok faktora XIII a mnohé ďalšie
  • pri liečbe masívnych šokov spojených s poruchami krvácania
  • počas krvácania
  • liečený na syndróm DIC (diseminovaná intravaskulárna koagulácia), syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie
  • na kontrolu porúch zrážanlivosti sprevádzajúcich masívne popáleniny tela
  • pre pacientov trpiacich pokročilými ochoreniami pečene (cirhóza, otravy, rakovina), ktoré majú za následok poruchy zrážanlivosti
  • a mnoho ďalších

Plazmové funkcie

Ako som už spomenul na začiatku, plazma je súčasťou krvi a pôsobí ako nosič jej morfotických prvkov. Erytrocyty, lieky a krvné doštičky sa môžu pohybovať po našom tele vďaka tekutej časti krvi.

Transport bielkovín, glukózy, produktovmetabolizmus, oxid uhličitý, lipidy, hormóny je tiež úlohou plazmy. Proteíny obsiahnuté v plazme (albumín) umožňujú udržiavať konštantný osmotický tlak a rozpustné ióny a pufrovacie systémy chránia acidobázickú rovnováhu.

Plazmatické zložky koagulačného systému sú zodpovedné za proces zrážania krvi a ochranu nášho tela pred vykrvácaním v prípade poranenia (prerušenia ciev).

Zaujímavé je, že dokonca aj kyslík - aj keď jeho drvivá väčšina je transportovaná vďaka hemoglobínu obsiahnutému v erytrocytoch, asi 1,5-3% (z jeho celkového množstva v krvi) sa fyzicky rozpustí v plazme.

Dôležité

Staňte sa darcom!

Plazma (tzv. čerstvá mrazená plazma), ako aj plná krv, koncentrát červených krviniek a iné krvné produkty (a je ich veľa: koncentrát červených krviniek, koncentrát krvných doštičiek, granulovaný koncentrát, kryoprecipitát , atď.) sú príklady liekov, ktoré napriek enormnému rozvoju našej vedy stále nevyrábame úplne umelým spôsobom v laboratóriu.

Dopyt po krvných produktoch z roka na rok rastie a napriek úsiliu vedcov sa doteraz nepodarilo vynájsť prípravok, ktorý by umožnil úplnú náhradu krvi. Jediný spôsob, ako ho získať, je od dobrovoľných darcov. Preto sú tak časté výzvy regionálnych centier darcovstva krvi, reklamné kampane a kampane, v ktorých známi ľudia, športovci a herci vyzývajú ľudí, aby darovali krv. Byť čestným darcom krvi so sebou prináša okrem samého zadosťučinenia z pomoci druhým aj viaceré privilégiá. Preto vám dôrazne odporúčam, aby ste sa na tento problém pozreli bližšie.

Kategórie:

Kardiológia