Pletyzmografia je diagnostická metóda, ktorá meria zmeny v objeme skúmanej oblasti tela, či už z krvného obehu alebo z dýchacích pohybov, ako napríklad v prípade hrudníka. Na tomto základe sa zisťuje prietok krvi a tlak v arteriálnych a venóznych cievach, prípadne parametre dýchacieho procesu

Pletyzmografiasa vykonáva v troch oblastiach tela, a to na dolných končatinách (hlavne dolných končatinách), na horných končatinách a na hrudníku. Test končatín meria prietok krvi a v prípade hrudníka sa hodnotí respiračná funkcia pľúc.

Pletyzmografia je neinvazívne, bezbolestné vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť stav periférneho obehového systému a dýchacieho systému.

Obsah:

  1. Pletyzmografia - indikácie
  2. Pletyzmografia - príprava na vyšetrenie
  3. Pletyzmografia končatín
  4. Pletyzmografia pľúc
  5. Pletyzmografia - kontraindikácie

Pletyzmografia - indikácie

Indikáciou pre vyšetrenie je podozrenie alebo prítomnosť symptómov, ktoré môžu naznačovať zlý stav periférnych ciev v dôsledku chorôb ako:

  • blokáda
  • ateroskleróza
  • zmeny sprevádzajúce diabetes
  • obliterujúca arteritída
  • komplikácie po cievnych poraneniach alebo operáciách
  • zlyhanie hlbokých žíl
  • flebitída
  • chlopňová insuficiencia s venóznym refluxom

Indikáciou pre pľúcnu pletyzmografiu je podozrenie na obštrukčné zmeny, reflexnú bronchiolárnu stenózu, tuberkulózu, pľúcnu fibrózu alebo neoplastické metastázy, ktoré môžu znížiť kapacitu pľúc

Pletyzmografia - príprava na vyšetrenie

Pred testom by ste sa mali vzdať alebo obmedziť na minimum látky, ktoré môžu narušiť krvný obeh, napríklad zúžením alebo rozšírením ciev, zvýšením krvného tlaku alebo narušením srdcového rytmu. Preto sa vzdávame pitia kávy, silného čaju, alkoholu a fajčenia.

Pred testom by ste nemali jesť príliš výdatné jedlá, pretože sa zvyšuje prietok krvi cez dolnú časť nohy a cez predlaktie a zvyšujú sa parametre hodnotené počas testu, t. j. venózna kapacita a maximálny venózny odtok.

ĽudiaChronicky chorí a neustále užívajúci lieky, napr. lieky na riedenie krvi, by sa mali poradiť s ošetrujúcim lekárom, akú dávku lieku možno užiť, prípadne či už v deň vyšetrenia užívať lieky.

Pletyzmografia končatín

Vykonáva sa pomocou pneumatických manžiet podobných tým, ktoré sa používajú na meranie krvného tlaku. Sú spojené s presným tlakomerom, ktorý zaznamenáva zmeny tlaku spôsobené zmenami objemu (priemeru) končatiny.

Zmeny v objeme končatín vyplývajú zo skutočnosti, že po kontrakcii srdca, ako sa krvná vlna šíri do periférnych orgánov, sa zvyšuje plnenie tepien krvou. Podobne sa skúma množstvo krvi pretekajúcej žilami.

Základnou výskumnou technikou jeklasická pletyzmografia , ktorá porovnáva prietoky krvi vo vyšetrovanej končatine s prietokmi v inej (hornej alebo dolnej), ktorá sa považuje za zdravú. Ak sú získané hodnoty podobné, výsledok sa považuje za správny. Veľký rozdiel v pozorovaných tlakoch poukazuje na poruchu arteriálnej cirkulácie.

Segmentálna pletyzmografiaporovnáva tlaky v jednotlivých častiach končatiny, napr. v hornej a dolnej časti paže a na predlaktí. Nadmerné tlakové rozdiely medzi proximálnym a distálnejším miestom naznačujú, že tepny nefungujú správne.

Pletyzmografia žíl umožňuje vyhodnotiť krvný obeh v dolných končatinách. Test sa vykonáva pomocou pneumatickej manžety, ktorá sa nosí po celej dĺžke predkolenia. Keď návlek stlačí nohu, tlak sa zmení a jeho zmeny umožnia posúdiť rýchlosť prietoku krvi a určiť, či a do akej miery je reverzný prietok krvi v povrchových žilách, t.j. venózny reflux.

Ďalšou metódou vyšetrenia venózneho obehu jefotopletyzmografia . Počas testu sa na kožu priloží špeciálna sonda, ktorá vyžaruje infračervené vlny. V mäkkých tkanivách a koži sa čiastočne odráža, čo zaznamenávajú senzory umiestnené v sonde

Keď žiarenie zasiahne povrchovú krvnú cievu, pohltia ho červené krvinky. Maximálna absorpcia svetla červených krviniek sa pozoruje, keď pacient nehybne sedí alebo stojí, krvný tlak je vysoký a žily sú maximálne naplnené prichádzajúcou krvou.

Keď tlak v žilách klesá, absorpcia svetla sa znižuje. Zmeny intenzity impulzov vracajúcich sa do prístroja umožňujú hodnotenie prietokov a diagnostiku možného venózneho refluxu

Pletyzmografia pľúc

Test sa vykonáva v tesne uzavretej miestnostikomora, ktorá má spojenie so snímačmi tlaku. Senzory zaznamenávajú zmeny objemu hrudníka, ktoré sú úmerné stupňu naplnenia vzduchom v ňom. Prístroj tiež zaznamenáva, ako dlho trvá každá fáza nádychu a výdychu. Spracované údaje umožňujú lekárovi odhadnúť stupeň zhoršenej ventilácie pľúc a ich účinnosť dýchania.

Počas testu nevykonávajte žiadne pohyby ani napínajte svaly, pretože to môže narušiť priebeh testu a poskytnúť nesprávny výsledok. V závislosti od typu vykonávanej pletyzmografie vás lekár môže požiadať, aby ste vstali z pohovky a vykonali vhodné cvičenia.

Po teste, ktorý trvá asi 30 minút, technik odoberie senzory. Po vyšetrení by ste mali pomaly vstať z pohovky, aby ste predišli závratom. Najprv si musíte sadnúť a až po chvíli môžete vstať. Po ukončení vyšetrenia vás lekár bude informovať, kedy a kde je možné získať výsledky.

Pletyzmografia - kontraindikácie

Test je bezpečný a možno ho vykonať aj u vážne chorých ľudí. Ak pacient trpí vredmi (rozsiahlymi a hlbokými), o vyšetrení rozhoduje lekár.

O autoroviAnna JaroszováNovinár, ktorý sa už vyše 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala okrem iného Ocenenie dôvery „Zlatý OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, sv. Kamil ocenený pri príležitosti Svetového dňa chorých, dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov propagujúcich zdravie a mnohé ocenenia a vyznamenania v súťažiach „Zdravotnícky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia Novinári pre zdravie.

Prečítajte si ďalšie články od tohto autora

Kategórie:

Výskum