Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Bolestivé syndrómy sú chorobné útvary, pri ktorých pacienti pociťujú chronickú bolesť trvajúcu viac ako tri mesiace, ktorej príčiny nemožno jednoznačne identifikovať. Aké sú rôzne typy bolestivých syndrómov a ako sa liečia?

Bolestivé syndrómysa vyskytujú až u 15-20% populácie. Ich podstatou je dlhodobá bolesť. Zvyčajne sa o nich hovorí, keď pacient bojuje s chronickými bolesťami (trvajúce viac ako tri alebo podľa niektorých autorov viac ako šesť mesiacov), ktoré výrazne nepriaznivo ovplyvňujú jeho každodenné fungovanie a v prípade ktorých nie je možné priamo uviesť ako ich viesť. Z neznámych dôvodov sú častejšie u žien ako u mužov.

Bolestivé syndrómy pokrývajú širokú skupinu porúch, pretože zahŕňajú tak fibromyalgiu, ako aj syndróm dráždivého čreva alebo syndróm chronickej únavy.

Bolesť, na rozdiel od zdania, je pre nás veľmi dôležitou skúsenosťou – keby sme ju necítili, nestiahli by sme ruku po dotyku s horúcim predmetom ani nezodvihli nohu z podlahy po šliapnutí na klinec. V takýchto situáciách je bolesť vlastne prospešná, no rozhodne to nie je prípad, keď pacient pociťuje bolesť takmer každý deň, ba dokonca každý deň – chronická bolesť výrazne zhoršuje kvalitu života.

Najdôležitejšie pre pacientov, ktorí bojujú s bolestivým syndrómom je, ako zmierniť bolesť – čo sa teda používa pri liečbe bolestivých syndrómov?

Bolestivé syndrómy: typy

Skupina bolestivých syndrómov niekedy zahŕňa jedincov, ktorých by len málokto spájal s bolesťou. Rôzni autori klasifikujú bolestivé syndrómy rôzne, ale jedným z najzaujímavejších prístupov je delenie podľa toho, aký typ ochorení sa u pacientov objavuje, pričom v tomto prípade sa rozlišujú:

  • syndrómy somatických bolestí , ktoré zahŕňajú okrem iného fibromyalgia, idiopatická bolesť tváre, chronická bolesť dolnej časti chrbta a bolesť temporomandibulárneho kĺbu a dysfunkčný syndróm
  • syndrómy viscerálnej bolesti , ktoré zahŕňajú intersticiálnu cystitídu, črevný syndrómpodráždenosť a bolesť na hrudníku
  • tzvnon-bolestivé syndrómy , medzi ktoré patrí napr. chronický únavový syndróm a somatizačné poruchy

Bolestivé syndrómy: príčiny

Jedným z kritérií diagnostiky bolestivých syndrómov je, že nie je možné presne určiť príčinu ich vzniku u pacienta – napriek kompletnej laboratórnej či zobrazovacej diagnostike u pacienta s chronickou bolesťou nemožno odhaliť akékoľvek špecifické organické abnormality.

Bolestivé syndrómy neprichádzajú z ničoho - medzi hypotézami o ich etiológii sú tie, ktoré sa týkajú dysfunkcie osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky, porúch zloženia črevnej mikroflóry či fungovania imunitného systému bunky.

Zdôrazňuje sa tiež, že určitý podiel na vzniku bolestivých syndrómov môžu mať gény - je badateľné, že zvýšené riziko výskytu niektorej z entít patriacich do tejto skupiny zdieľajú ľudia, v ktorých rodinách niekto zápasil s nejakým bolestivým syndrómom.

Bolestivé syndrómy: symptómy

Ako si viete predstaviť, hlavným príznakom bolestivých syndrómov je bolesť. Majú odlišný charakter, ale zvyčajne ide o difúznu, generalizovanú bolesť s nie celkom jasnými charakteristikami.

Lokalizácia najsilnejších symptómov bolesti závisí od toho, ktorý syndróm sa u pacienta vyskytol, takže ľudia so syndrómom dráždivého čreva sa môžu sťažovať na bolesti brucha a pacienti s fibromyalgiou - bolesť v muskuloskeletálnom systéme.

Popísané problémy sa však označujú ako syndrómy, pretože pacienti okrem bolesti pociťujú aj iné typy symptómov, ktorými môžu byť:

  • pocit výraznej, neustálej únavy
  • rušenie spánku
  • poruchy nálady (vo forme podráždenosti alebo nízkej nálady)
  • ťažkosti s pamäťou a koncentráciou
  • úzkostné poruchy

Bolestivé syndrómy: diagnóza

Stanovenie diagnózy niektorého z rozlíšených bolestivých syndrómov zvyčajne nie je jednoduché - na to, aby bolo možné konštatovať, že pacient trpí takýmto jedincom, je potrebné vylúčiť iné možné príčiny jeho ťažkostí.

Na tento účel sa dajú robiť rôzne vyšetrenia, pretože laboratórne vyšetrenia (napríklad krvný obraz, ale aj stanovenie zápalových parametrov) a rôzne zobrazovacie vyšetrenia (vo forme počítačovej tomografie alebo magnetickej rezonancie).

Iba v prípade, že v akomkoľvek vedenomtesty neodhalia žiadne biochemické alebo organické abnormality, je možné diagnostikovať syndróm bolesti.

Bolestivé syndrómy: liečba

Bolestivé syndrómy môžu narušiť každodenné fungovanie pacienta mimoriadne negatívnym spôsobom - môže mať problémy s plnením rodinných alebo profesionálnych povinností, preto je mimoriadne dôležité nasadiť vhodnú a účinnú liečbu.

Tu treba zdôrazniť, že liečba bolestivých syndrómov zvyčajne nie je jednoduchá - zvyčajne lieky, ktoré sa zvyčajne používajú na zmiernenie bolesti, pacientom vôbec nepomáhajú.

Z tohto dôvodu sa pacientom niekedy odporúča užívanie iných prípravkov, napríklad tých, ktoré sa používajú pri neuropatickej bolesti (hovoríme tu o antidepresívach alebo antikonvulzívach).

Pravidelná rehabilitácia a iné metódy ako nervové blokády alebo relaxačné cvičenia sú mimoriadne dôležité

Pacientom s bolestivým syndrómom sa tiež odporúča dodržiavať vyváženú stravu a pravidelne cvičiť a vyhýbať sa stimulantom.

O autoroviPoklona. Tomáš NęckiAbsolvent lekárskej fakulty Lekárskej univerzity v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najochotnejšie sa promenáduje po jeho brehoch so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, aby si ich vždy vypočul a venoval im toľko času, koľko potrebujú.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Neurológia