- Osteoporotické zlomeniny: typy
- Osteoporotické zlomeniny: rizikové faktory
- Osteoporotické zlomeniny: výpočet rizika
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Osteoporotické zlomeniny sú skutočnou pohromou – v Európe je ich ročne v priemere viac ako 3 milióny – jedna každých 30 sekúnd. V roku 2010 pribudlo 2,5 milióna nových osteoporotických zlomenín v šiestich najväčších európskych krajinách (Francúzsko, Nemecko, Taliansko, Španielsko, Veľká Británia a Švédsko). 34 000 pacientov po takejto zlomenine zomrelo v dôsledku komplikácií, najmä kardiovaskulárnych a respiračných, spôsobených imobilizáciou. Ako posúdiť riziko a prečo sú osteoporotické zlomeniny také nebezpečné?
Osteoporotické zlomeninyohrozujú predovšetkým ženy po menopauze. Odhaduje sa, že približne 40 percent žien nad 50 rokov v Európe zažije počas svojho života aspoň jednu zlomeninu. U mužov nad 50 rokov len 13 percent. Zlomeniny u mužov sú menej časté, ale majú vyššie riziko komplikácií.
Osteoporotické zlomeniny: typy
Medzi najčastejšie osteoporotické zlomeniny patria zlomeniny stavcov, zlomenina proximálneho konca stehennej kosti (krčka stehennej kosti alebo ľudovo - zlomenina bedra), radius, humerus.
- zlomeniny bedra sú považované za najnebezpečnejšie osteoporotické zlomeniny; u starších ľudí často vedú k invalidite alebo smrti: - 20 percent žien a 25 percent mužov zomiera na komplikácie do jedného roka po zlomenine bedra, - 30 percent týchto pacientov vyžaduje stálu lekársku starostlivosť, - 50 percent ľudí, ktorí prežiť kritický rok, stane sa invalidným.
- zlomenina stavca veľmi často zostáva nediagnostikovaná, pretože spočiatku nevykazuje zjavné príznaky; spôsobuje však zhoršenie kvality života a jeho skrátenie, ba čo viac - minimálne niekoľkonásobne zvyšuje riziko ďalšej osteoporotickej zlomeniny
Odhaduje sa, že zlomeniny stavcov sa vyskytujú u každej štvrtej ženy nad 50 rokov a u každej druhej ženy nad 85 rokov. Každá osteoporotická zlomenina zvyšuje riziko ďalšej dva až desaťkrát.
Osteoporotické zlomeniny: rizikové faktory
V roku 2008 skupina odborníkov Svetovej zdravotníckej organizácie na čele s prof. ja Kanisa zverejnil správu, ktorá podrobne uvádza najdôležitejšie rizikové faktory zlomenínosteoporotické. Sú to:
- vek
- pohlavie
- nízka telesná hmotnosť (BMI - Body Mass Index -<20)
- história nízkoenergetickej zlomeniny
- zlomenina krčka stehennej kosti u rodičov
- fajčenie
- užívanie glukokortikosteroidov
- pitie alkoholu
- reumatoidná artritída
Osteoporotické zlomeniny: výpočet rizika
Bola vyvinutá metóda na výpočet rizika osteoporotických fraktúr, berúc do úvahy vyššie uvedené rizikové faktory a hodnoty BMD alebo bez BMD, a to len na základe pacientovej anamnézy, výšky a hmotnosti.
Pomocou kalkulačky FRAX® (Fracture Risk Assessment Tool) sa vypočíta riziko zlomeniny bedra alebo veľkej zlomeniny (radius, ramenná kosť alebo chrbtica) počas nasledujúcich 10 rokov. Ak toto riziko presiahne 10 percent, treba začať s farmakoterapiou osteoporózy. Je to potrebné aj po identifikácii prvej osteoporotickej zlomeniny.
Podľa odborníkov sa v Európe veľká väčšina vysokorizikových ľudí (okolo 80 percent), vrátane tých, ktorí utrpeli aspoň jednu zlomeninu, nelieči správne. V Poľsku je toto percento určite ešte vyššie.
Tlačové materiály