Zajakavosť je choroba, ktorá sa dá a mala by sa liečiť. Uviaznutie v reči bráni komunikácii a medziľudským kontaktom. Je zaujímavé, že odborníci vidia súvislosť medzi koktavosťou a ľaváctvom u detí.
Zajakavosť , keďže len málo porúch reči môže spôsobiť izoláciu v skupine, brániť vzdelávaniu a kariérnemu rozvoju. Viac ako 80 percent koktaví ľudia sú muži. Zaujímavé je, že zastúpenie oboch pohlaví je podobné medzi 2-3-ročnými deťmi, ktoré nevedia plynule rozprávať, no už na základnej škole je koktanie badateľné štyrikrát častejšie u chlapcov ako u dievčat.
Zajakavosť – odkiaľ pochádza a ako sa prejavuje
Zajakavosť sa zvyčajne začína v detstve, medzi 3. a 6. rokom života, počas vývoja reči (zajakavosť v ranom detstve) a potom sa rozvíja počas dospievania a dospelosti (pokročilá koktavosť). Existujú však formy získaného koktania spôsobeného neurologickými zmenami alebo psychickou traumou. Získaná koktavosť môže vzniknúť v rôznom veku a jej priebeh je netypický
Zajakavosť nie je až tak zdedená, ale dedičná, prenášame sa na defektný nervový systém, ktorý niekedy vyvoláva náchylnosť k poruchám. Je však pravdou, že ak má aspoň jeden rodičporuchu reči , riziko koktavosti u dieťaťa výrazne stúpa bez ohľadu na pohlavie. Existuje podozrenie, že to môže súvisieť s rozdielmi v štruktúre corpus callosum, ktoré je spojnicou medzi mozgovými hemisférami. U žien je rozvinutejšia, čo umožňuje väčšiu výmenu informácií medzi rôznymi centrami v mozgu a podporuje rozvoj plynulej rečiU ľudí, ktorí koktajú, sa okrem neplynulej reči pozorujú špecifické neurofyziologické reakcie . Môže to byť zvýšené napätie v rečových orgánoch, napríklad chvenie pier alebo jazyka, zatváranie očí, zamračenie čela a obočia. Často sčervenajú alebo zblednú a majú problémy s dýchaním alebo udržiavaním očného kontaktu.
Zajakavosť bráni medziľudským kontaktom
Poruchy reči môžu výrazne brániť medziľudským kontaktom. Koktatelia hovoria neochotne, len v zanedbateľnej miere, výrazne si skracujú dĺžku prejavu. Logofóbia, čiže strach z rozprávania a z toho vyplývajúce problémyEmocionálne koktanie sa vyskytuje predovšetkým v prípadoch závažnejšieho koktania. Niekedy sa stáva, že úzkosť uvádza, že je ťažké alebo nemožné komunikovať lingvisticky.
Zajakavosť a ľavorukosť
Ľavorukosťmôže viesť k koktaniu. Ľavá hemisféra sa špecializuje na lingvistické funkcie, pravá - na vizuálno-priestorové úlohy. Medzitým, koktavci majú oveľa aktívnejšiu pravú hemisféru mozgu, najmä pri vnímaní verbálnych prejavov, zatiaľ čo hovoriaci plynule majú dominantnú ľavú hemisféru. Učenie ľavákov používať pravú ruku vedie k rozvoju ďalších oblastí reči aj v ľavej hemisfére. V dôsledku toho sa stretávame s nekompatibilitou impulzov prúdiacich súčasne z oboch hemisfér, čo môže narušiť plynulosť reči.
Emocionálne stavy koktajúcich
Výskum komunikácie v oblasti koktania ukazuje, že deti, ktoré koktajú v mladšom školskom veku, vykazujú nižšiu znalosť jazyka ako ich rovesníci, ktorí nekoktajú. Deti, ktoré hovoria nesúvisle, majú tendenciu robiť gramatické chyby oveľa častejšie a majú slabšiu slovnú zásobu
V popise osobnosti koktavých sa prejavuje sklon k neurotizmu a frustrácii. Nie sú to však frustrujúci ľudia, ani neurotici so sklonom k introverzii či depresii. Na ich dispozíciu má vplyv predovšetkým to, že sú dlhodobo vystavení komunikačnému stresu, ktorý môže výrazne znížiť ich psychickú odolnosť. Ale aj tu je veľmi veľká individuálna diferenciácia. Veľa závisí od životných skúseností, temperamentu a vplyvov prostredia
Dieťa v priebehu rokov vyrastie z koktania. Často pozorovaným javom u predškolákov je vývinová porucha reči, ktorá je u niektorých detí v období vývinu reči normálnym štádiom. Vývinová disfluencia reči sa s vekom dieťaťa skutočne znižuje, keďže dieťa zdokonaľuje jazykový systém (za predpokladu, že nie je udržiavaný nevhodnými reakciami okolia). Inú situáciu pozorujeme v prípade koktavosti v ranom detstve. Tu, ako dieťa starne, sa predlžujú obdobia disfluidity a skracujú sa obdobia dočasného zlepšenia. V takejto situácii profylaxia nestačí, keďže pri vývinovej poruche reči je nevyhnutná odborná liečba
Terapia koktavosti by mala začať návštevou logopéda. Má k dispozícii mnoho metód, no ich účinky závisia predovšetkým od zapojenia pacienta a spolupráce jeho rodiny. V niektorých prípadoch sa farmakoterapia využíva ako podpora logopedických cvičení. Spočíva v užívaní liekovantidepresíva, anxiolytiká na odstránenie úzkosti spojenej s rozprávaním.
Terapie používané logopédmi
» Metódy formovania plynulosti reči - rytmizácia hovorenia, podpora reči gestami, preťahovanie samohlások
» Metódy na podporu prístrojov , využívajúce oneskorenú zvukovú spätnú väzbu a transpozíciu frekvencie reči (echokorektory, metronómy, digitálny ekvalizér reči, maskovače sluchovej kontroly).
» Metódy dýchania - v reč koktavých, často sa u nich objavujú poruchy dýchania; zvyčajne je nepravidelný a plytký. Tieto metódy kladú dôraz na koordináciu pohybov, ktoré tvoria rečovú činnosť: dýchanie, fonácia, artikulácia. Vhodným dychovým cvičením sa pacient učí odstraňovať napätie dýchacích svalov, hlavne bránice, ktorá pri natiahnutí zvyšuje pocit nervozity short-blast (p, b, t, g) pri výslovnosti na začiatku jedného slova. Ich realizácia je totiž pre koktajúceho najťažšia. Táto technika je zameraná na rozvoj schopnosti pacienta jemne kontrolovať kontrakciu rečových orgánov, čím sa znižuje tlak v ústach a v dôsledku toho sa znižuje napätie vo svaloch pier, jazyka a mäkkého podnebia.
» Psychoterapeutické metódy - relaxácia, socioterapia, dráma
» Farmakologická liečba - v odôvodnených prípadoch v spolupráci s lekárom antidepresíva , používajú sa antipsychotiká, antagonisty dopamínu, lieky znižujúce svalové napätie, antiepileptiká
Spev pomáha liečiť koktanie
Pri spievaní nekoktáme. Ústup koktania pri speve je založený na pravidelnosti, podľa ktorej sú poľské samohlásky hlavnou zložkou slabík, teda sú to slabikové zvuky. Vyznačujú sa teda možnosťou ich ťahania, na rozdiel od spoluhlások, ktoré nedokážu produkovať slabiky. V speve získavajú samohlásky prirodzenú výhodu nad spoluhláskami a výsledkom je, že sa rozplývanie stráca.
mesačník "Zdrowie"