Proteinúria sa prejavuje prítomnosťou bielkovín v moči. Keďže proteinúria nevykazuje žiadne zjavné príznaky, môže byť diagnostikovaná počas pravidelných testov alebo keď je v tele jasný nedostatok bielkovín. Signály nedostatku sa líšia v závislosti od proteínu, ktorý sa objavuje v moči.
Proteinúria(proteinúria, nefrotický syndróm) je prítomnosť bielkovín v moči spôsobená fyziologickými príčinami, napr. zvýšená fyzická námaha ( fyziologická proteinúria) alebo spôsobené patologickými príčinami ( patologická proteinúria ), napr. Telo prirodzene vylučuje proteíny ako albumín, globulíny, Tamm-Horsfallov proteín (uromodulín), ľahké reťazce imunoglobulínu kappa a lambda, antigény proximálneho tubulárneho kefového lemu, sekrečné IgA a urokinázu močovou cestou. Moč zdravého človeka môže obsahovať až 150 mg vyššie uvedených bielkovín denne (v dospievaní až 300 mg). Moč zdravého človeka by nemal obsahovať bielkoviny, preto by na výtlačku analýzy moču mala byť poloha bielkovín nula.
Typy proteinúrie
- funkčné - spôsobené nadmernou námahou, srdcovým zlyhaním, glomerulárnou poruchou, omrzlinami, horúčkou
S proteinúriou je možné vidieť spenený moč
- ortostatická – vyskytuje sa po dlhšom státí v stoji
- tubulárne - spôsobené nedostatočnou reabsorpciou bielkovín a poškodením renálnych tubulov
- glomerulárne - vyskytujúce sa pri ochoreniach glomerulov
- mikroalbuminúria - v počiatočných štádiách ochorenia obličiek
- z preťaženia - so systémovým ochorením a zvýšeným množstvom malých molekúl proteínov v plazme
Pri odbere vzoriek moču, najmä u žien, pamätajte, že do vzorkovača by mal ísť iba moč zo stredného prúdu (prvý prúd musí ísť na toaletu). V opačnom prípade môže byť test narušený. Ženy by nemali močiť na vyšetrenie v perimenštruačnom období, pretože prítomnosť červených krviniek znemožňuje testovanie sedimentu.
Proteinúria: diagnóza
Na diagnostikovanie proteinúrie by sa mal vykonať 24-hodinový zber moču a celkové vyšetrenie. Keď sa zistí konkrétny typ proteínu, lekár predpíše vhodnýošetrenie.
Proteinúria je charakterizovaná výraznou stratou bielkovín, ktoré prechádzajú z krvi do moču a sú vylučované z tela.
Špecialistu, t.j. nefrológa, by ste mali navštíviť pri znížení rýchlosti glomerulárnej filtrácie (eGFR) o viac ako 5 ml/min za rok alebo o viac ako 10 ml/min za 5 rokov alebo o bielkoviny/kreatinín je vyššia ako 100 ml / mmol alebo 50 ml / mmol pri hematúrii.
Určite by ste mali ísť na liečbu k špecialistovi, a to aj v prípade chronického ochorenia obličiek v štádiu 4 alebo 5. Je tiež potrebné pripomenúť, že proteinúria, okrem úplne samostatného ochorenia, môže byť aj príznakom nefrotického syndrómu alebo neretického syndrómu.
Proti proteinúrii sa vieme brániť. Odporúča sa hlavne:
- udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti
- prestať fajčiť (ak niekto fajčí)
- vhodne upravená fyzická námaha
- ľudia s cukrovkou – presnejšia kontrola glukózy
Okrem toho existujú pravidelné testy a starostlivé pozorovanie vlastného tela.