Hydrogénuhličitan sodný má v medicíne mnohostranné využitie. Využíva sa vlastnosť tejto zlúčeniny, ktorou je disociácia vo vodnom prostredí na sodný ión a hydrogénuhličitanový ión. Ten je využívaný bikarbonátovým tlmivým roztokom v tele. Je to najdôležitejší extracelulárny tlmivý systém u ľudí. Aký je účinok hydrogenuhličitanu sodného?

Hydrogénuhličitan sodný - akcia

Ako už bolo spomenuté, molekula hydrogénuhličitanu sodného sa za určitých podmienok rozkladá na sodíkový ión a hydrogénuhličitanový ión. Bikarbonátový ión je alkalická rezerva tela.

Zvyšovaním koncentrácie bikarbonátu v krvi sa zvyšuje jej pH. Hydrogenuhličitanový ión viaže nadbytok vodíkových iónov v krvi, ktoré sú zodpovedné za prekyslenie organizmu. Tým hydrogénuhličitan sodný znižuje príznaky acidózy u pacienta.

Hydrogénuhličitan sodný sa používa aj na alkalizáciu moču. Zvýšené vylučovanie voľných bikarbonátových iónov močom zvyšuje jeho pH. Pri alkalickom pH sa zvyšuje rozpúšťanie obličkových kameňov.

V žalúdku hydrogénuhličitan sodný neutralizuje nadmerné vylučovanie kyseliny. Táto zlúčenina prináša úľavu pacientom trpiacim pálením záhy alebo prekyslením žalúdka, ale lieči len symptómy ochorenia, nie ich príčinu, preto by sa mala v terapii používať ako uľavovač, nie ako základný liek.

Hydrogénuhličitan sodný - indikácie

Hydrogénuhličitan sodný sa používa na liečbu metabolickej acidózy, ktorá môže byť spôsobená ťažkou poruchou funkcie obličiek, nekontrolovaným diabetes mellitus, kongestívnym zlyhaním srdca v dôsledku závažnej dehydratácie alebo šoku, zástavou srdca a laktátovou acidózou.

Hydrogénuhličitan sodný môže byť predpísaný lekárom pri liečbe alkoholizmu.

Príjem hydrogénuhličitanu sodného sa odporúča aj pri ťažkej hnačke, pri ktorej často dochádza k nadmernej strate iónov bikarbonátu. Zvyčajne je v takejto situácii táto látka súčasťou kombinovaného prípravku, ktorý obsahuje iné elektrolyty.

Ďalšou indikáciou na podanie bikarbonátu je otrava niektorými zlúčeninami, ako sú: barbituráty (kde sa požaduje oddelenie barbiturátového komplexu s krvnými proteínmi), salicyláty

Hydrogénuhličitan sodný sa používa pri sulfónamidovej nefróze.

Bikarbonát sa používa na symptomatickú liečbu pálenia záhy, porúch trávenia a prekyslenia žalúdka. Väčšinou ide o zložku kombinovaného prípravku, v ktorom pôsobí ako alkalizujúca kyslá žalúdočná šťava.

Na poľskom trhu nájdeme bikarbonát aj vo forme prášku na prípravu roztoku. Táto forma určená na vonkajšie použitie sa odporúča na umývanie pokožky, oplachovanie slizníc a namáčanie obkladov. Táto zlúčenina má mierny protizápalový účinok na kožu a sliznice.

Hydrogénuhličitan sodný je možné zakúpiť aj v lekárni vo forme rektálnych šumivých čapíkov. Ide o čapíky, ktoré sú určené pre pacientov so zápchou. Tieto čapíky pomáhajú odblokovať výkaly nahromadené v análnej bubline, čo u pacienta spôsobuje utrpenie a pocit tlaku. Po rozpustení v konečníku tieto čapíky uvoľňujú plyn, ktorý zvyšuje tlak na stenu konečníka.

To stimuluje perist altické pohyby a uľahčuje pohyb čriev. Keďže tieto čapíky pôsobia lokálne, na rozdiel od väčšiny prípravkov s hydrogénuhličitanom sodným ich môžu používať tehotné ženy bez konzultácie s lekárom.

Hydrogénuhličitan sodný sa tiež podáva na liečbu vlhkého kašľa. Tento vzťah je expektoračný. Zvyšuje tekutosť sekrétov a uľahčuje vykašliavanie. Toto je jedna z metód odporúčaných na vlhký kašeľ u tehotných žien.

Hydrogenuhličitan sodný - dávkovanie

Prášok na roztok na vonkajšie použitie:rozpustite 5 až 20 g hydrogénuhličitanu sodného v 0,5 l vody. Použite roztok na umytie pokožky.

Injekčne alebo infúziouroztok hydrogénuhličitanu sodného sa zvyčajne zmieša s 5% glukózou v pomere 1:1.

Dávku takéhoto prípravku určuje lekár na základe stavu pacienta, acidobázickej rovnováhy a telesnej hmotnosti. Táto forma lieku sa zvyčajne podáva pri ústavnej liečbe a počas záchranných operácií záchranármi.

Ako prísada do elektrolytov podávaných pri hnačke je to zvyčajne prášok, ktorý je potrebné rozpustiť vo vode.Pacient by mal nájsť pokyny na dávkovanie na obale produktu

Vo forme kombinovaných prípravkov na liečbu pálenia záhy sa zvyčajne užíva 1 až 4 krát denne v závislosti od závažnosti príznakov a formy prípravku. Prečítajte si, prosím, leták priložený k prípravku a neprekračujte odporúčané dávky.

Hydrogenuhličitan sodný - kontraindikácie

Kontraindikáciou použitia hydrogénuhličitanu sodného je:

  • precitlivenosť nalátka: hydrogenuhličitan sodný
  • metabolická alkalóza, respiračná alkalóza, hypoventilácia, hypernatriémia a stavy, pri ktorých je príjem sodíka kontraindikovaný, napr. edém, hypertenzná choroba, eklampsia, zlyhanie obličiek
  • hypokaliémia, kde tetánia môže byť spustená alkalózou
  • nadmerná strata chloridov spôsobená napr. vracanie
  • u pacientov s rizikom vzniku alkalózy vyvolanej diuretikami

Hydrogénuhličitan sodný – preventívne opatrenia

Pred užitím lieku alebo doplnku s obsahom hydrogénuhličitanu sodného informujte svojho lekára alebo lekárnika o liekoch, ktoré užívate, najmä:

  • iné alkalizujúce lieky,
  • aspirín alebo jeho deriváty,
  • benzodiazepíny,
  • železo,
  • ketokonazol,
  • lieky obsahujúce lítium,
  • metotrexát,
  • antibiotiká, napr. tetracyklíny.

Opatrnosť je potrebná pri liečbe ľudí, u ktorých sa môže vyvinúť hypokaliémia.

Ak držíte diétu s nízkym obsahom sodíka podľa pokynov svojho lekára, pred užitím hydrogénuhličitanu sodného sa poraďte so svojím lekárom.

Hydrogenuhličitan sodný – vedľajšie účinky

Mali by ste informovať svojho lekára, ak pretrvávajú nasledujúce príznaky:

  • zvýšený smäd,
  • žalúdočné kŕče,
  • plynov.

Ak sa objavia tieto príznaky, okamžite prestaňte užívať liek a zavolajte lekára:

  • bolesť hlavy,
  • nevoľnosť,
  • vracanie,
  • strata chuti do jedla,
  • slabosť,
  • pollakiuria,
  • pomalé dýchanie,
  • opuch chodidiel alebo dolných končatín,
  • čierna stolica s krvou,
  • krv v moči.

Vedľajšie účinky zahŕňajú aj hypokaliémiu, ulceráciu a nekrózu tkaniva (po nesprávnej intravenóznej injekcii).

Hydrogenuhličitan sodný, tehotenstvo a dojčenie

Hydrogénuhličitan sodný nebol dôkladne testovaný u tehotných a dojčiacich žien. FDA zaradil túto zlúčeninu do bezpečnostnej kategórie C pre tehotné ženy.

Tehotná a dojčiaca žena by v žiadnom prípade nemala siahať sama po bikarbonátových prípravkoch. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste určili stupeň prínosu a rizika liečby hydrogénuhličitanom sodným.

Kategórie:

Zdravie