Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Lymfa alebo lymfa je tkanivový mok, presnejšie časť krvnej plazmy prefiltrovaná do periférnych tkanív. Aká je štruktúra lymfy? Aké sú funkcie lymfy v ľudskom tele?

Lymfa , inaklymfa(lat.lymfa ), je tekutina cirkulujúca v lymfatický systém. Hlavnou úlohou lymfy v ľudskom tele je transport bielkovín a lymfocytov späť z tkanív do obehového systému.

Lymfa cirkuluje v lymfatických cievach, ktoré spolu s lymfatickými uzlinami a orgánmi z lymfoidného tkaniva tvoria lymfatický (lymfatický) systém

Tvorba a obeh lymfy (lymfy)

Plazma je filtrovaná cez steny kapilár do orgánov a periférnych tkanív. V nich vytvorená lymfa je jedinou cestou odtoku plazmatických bielkovín z intersticiálnej tekutiny do obehového systému

Najprv sa prepravuje malými, slepými absorpčnými nádobami, tzv počiatočné, ktoré neskôr prechádzajú do väčších lymfatických ciev, tzv zbieranie.

Ich charakteristickým znakom je, že majú chlopne, ktoré bránia lymfe vrátiť sa späť a umožňujú jej jednosmerný tok, ako aj hladké svalstvo v cievnej stene, ktoré sťahovaním umožňuje prúdenie lymfy v správny smer. Hrudný kanál a pravý lymfatický kanál sú konečné drenážne cesty lymfy do žilového systému.

Veľká väčšina produkovanej lymfy prúdi cez hrudný kanál do obehového systému. Odvádza lymfu z dolnej časti tela, t.j. dolných a horných končatín, brušnej dutiny a tráviaceho traktu, ako aj z ľavej polovice hlavy, krku a hrudníka.

Pravý lymfatický kanál prijíma lymfu z pravej strany hlavy, krku a hrudníka. Lymfatické cievy nakoniec vstupujú do brachiocefalických žíl, hrudný kanál sa pripája k obehovému systému cez ľavú podkľúčovú žilu a pravý lymfatický kanálik cez pravú podkľúčovú žilu.

Vďaka takýmto prepojeným systémom sa predtým prefiltrované plazmatické proteíny, lymfocyty a ďalšie zložky lymfy dostanú späť do krvného obehu.

Za zmienku stojí, že lymfa v lymfatických cievach prúdi vďaka trom mechanizmom: rytmické sťahy veľkých lymfatických ciev, sťahy kostrových svalov a podtlak v hrudníku aJeho vznik ovplyvňujú okrem iného nervové a hormonálne faktory, hypoxia tkaniva, teplota okolia a iné fyzikálne faktory.

Lymfa (lymfa): chemické zloženie a funkcie

Lymfa prúdiaca lymfatickými cievami nemá jednotné chemické zloženie. Má podobné zloženie ako plazma, ale obsahuje oveľa menšie množstvá bielkovín.

Hlavnými zložkami lymfy sú bielkoviny, tuky, bunky imunitného systému, ako sú lymfocyty, ako aj imunoglobulíny a faktory zrážanlivosti.

Za zmienku však stojí, že zloženie lymfy sa môže líšiť nielen v závislosti od priepustnosti lokálnej kapilárnej steny a funkčného stavu organizmu, ale aj od orgánu, z ktorého je odvádzaná.

Najvyššiu koncentráciu bielkovín preukázala drenáž lymfy z pečene, srdca, tráviaceho traktu a pľúc.

Lymfa a lymfatické cievy hrajú dôležitú úlohu pri vstrebávaní lipidov v tráviacom trakte. Ide o spôsob, akým tuky vo forme chylomikrónov prechádzajú z čriev do krvného obehu a obchádzajú pečeň.

Mastné kyseliny s dlhým reťazcom a cholesterol absorbované v gastrointestinálnom trakte sú transportované pomocou lymfy prúdiacej z čriev, preto po jedle bohatom na tuk nadobúda krémovú farbu. Je to spôsobené prítomnosťou veľkých lipidových častíc.

Fyziologicky ľudské telo vyprodukuje od dvoch do štyroch litrov lymfy denne, jej množstvo je však oveľa väčšie (až 4-15 krát) a odtok je efektívnejší u ľudí s aktívnym životným štýlom.

Štruktúra a funkcie lymfatického systému

Hlavnou úlohou lymfatického systému je transport časti tkanivového moku do obehového systému. Pozostáva z:

  • lymfatické cievy, ktoré sú prítomné vo všetkých tkanivách tela okrem centrálneho nervového systému, kostnej drene, epidermis, chrupavky a tiež rohovky. Sú súčasťou obehového systému a ich hlavnou funkciou je odvádzať prebytočný tkanivový mok späť do obehového systému.
  • lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú pozdĺž lymfatického systému. Najväčšia akumulácia lymfatických uzlín je v slabinách, podpazuší, krku a brušnej dutine. Sú súčasťou ľudského imunitného systému. Práve tam sa produkujú a do lymfocytov filtrujú lymfocyty T. Sú to bunky patriace k leukocytom a ich hlavnou úlohou v ľudskom tele je rozpoznať a eliminovať bunky obsahujúce cudzorodé antigény, ako sú vírusy alebo baktérie. To je dôvod, prečo sa lymfatické uzliny zväčšujú ako odpoveďprebiehajúci zápalový proces alebo infekcia. Za zmienku tiež stojí, že lymfatický systém je jedným zo spôsobov metastázovania rakoviny a prognóza pacientov a spôsob liečby sa často určujú na základe zaradenia ochorenia do okolitých lymfatických uzlín.
  • lymfatické orgány, ktoré sú tvorené lymfatickým tkanivom. Patria sem slezina, týmus, mandle a tiež slepé črevo.

Lymfedém

Lymfedém je chronické ochorenie, ktorého základnou príčinou je edém tkaniva, ktorý je výsledkom abnormálneho, nedostatočného odtoku lymfy z tkanív. Hlavnou príčinou lymfedému je poškodenie lymfatických ciev.

Po stlačení a znížení prietoku lumen alebo úplnom uzavretí lymfatickej cievy sa pod uzavretým segmentom hromadí medzibunková tekutina, čo vedie k edému tkaniva, najčastejšie kože a podkožia, a spôsobuje chronický zápalový proces

Hlavným príznakom stagnácie lymfy v tkanivách je priehlbina na povrchu kože po stlačení prstom (tzv. pastovitý opuch). Pokožka a podkožné tkanivo časom stvrdnú a už nie sú náchylné na tlak.

Medzi najčastejšie príčiny lymfedému patria:

  • iatrogénny edém - komplikácie chirurgických zákrokov, pri ktorých bolo nevyhnutné odstránenie lymfatických uzlín (napr. operácia rakoviny prsníka zahŕňajúca lokálne lymfatické uzliny); v takejto situácii je tok lymfy stále pomalší, čo má za následok hromadenie tkanivového moku v hornej končatine na strane operovanej mliečnej žľazy
  • neoplastické infiltráty stláčajúce lymfatické cievy v pokročilých štádiách neoplastického ochorenia
  • parazitárne ochorenia, medzi ktoré patrí filarióza - je to ochorenie, ktoré postihuje najmä ľudí žijúcich v Ázii alebo cestujúcich do týchto oblastí a spočíva v preniknutí parazitov zo skupiny háďatiek do ľudského tela; ich špecifikom je pohyb lymfatických ciev cez lymfatické cievy - spôsobujú sťažený odtok lymfy z okolitých tkanív, hromadenie tkanivového moku a následne vznik lymfedému
  • zápal kože, ciev a lymfatických uzlín
  • ochorenia spojivového tkaniva, ako je systémová sklerodermia, reumatoidná artritída alebo psoriatická artritída
  • traumatické poškodenie lymfatických ciev

Fyzioterapia je základná metóda liečby lymfedému

  • Kto je fyzioterapeut?

Najčastejšie používané liečebné metódy sú lymfodrenážne techniky, kompresné bandáže a tlaková gymnastika.

Farmakologická liečba sa nepovažuje za účinnú a chirurgické zákroky sa používajú len vo výnimočných prípadoch. Prognóza vyliečenia pacienta nie je priaznivá

Słoniowacizna

Elefantiáza je významný lymfedém tkanív, ktorý vedie k deformácii postihnutej oblasti. Vzniká ako dôsledok dlhodobého hromadenia tkanivového moku a stázy lymfy, najčastejšie v horných a dolných končatinách a hrádzi

Tento stav môže byť vrodený (nedostatok lymfatických ciev v určitej oblasti tela) alebo získaný (v dôsledku poškodenia lymfatických ciev okrem iného počas operácie, rádioterapie, nádorového procesu).

Vyznačuje sa výskytom trvalých ireverzibilných zmien v podobe obrovského opuchu znemožňujúceho fungovanie a pohyb, tvrdnutím kože a výskytom vydutín a výrastkov v postihnutej oblasti, končiac senzorické poruchy a degeneratívne zmeny v osteoartikulárnom systéme

Postihnutá koža je suchá, zrohovatená, napnutá, lesklá, náchylná na praskliny a tvorbu ťažko sa hojacich erózií a vredov, ktoré sa stávajú vstupnou bránou infekcie

Napriek liečbe sa postihnutá končatina najčastejšie nevráti do pôvodného tvaru. Niekedy je jedinou metódou terapie chirurgická liečba, dokonca končiaca amputáciou postihnutej končatiny.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie: