Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Akútna transverzálna myelitída je neurologické ochorenie, pri ktorom sú poškodené štruktúry miechy. Dôsledkom je okrem iného svalová slabosť. Podľa skúseností lekárov sa väčšina pacientov uzdraví, zvyšok môže byť pripútaný na invalidný vozík alebo dokonca potrebovať 24/7 asistenciu.

Akútna transverzálna myelitída(akútna transverzálna myelitída -ATM ) je neurologické ochorenie, pri ktorom v dôsledku zápalu dochádza ku vzniku myelínu , je poškodený obal nervových vlákien, ktorý je zodpovedný za komunikáciu medzi nervami v chrbtici a zvyškom tela. Dôsledkom je výskyt motorických, zmyslových alebo autonómnych porúch rôznej intenzity.

Akútna transverzálna myelitída postihuje 1-4 ľudí z 1 milióna a najčastejšie postihuje ľudí vo veku od 10 do 20 rokov a okolo 40 rokov.

Akútna transverzálna myelitída – príčiny

Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje v priebehu infekčného ochorenia (takmer v polovici prípadov sa o 1-3 týždne skôr objaví infekcia, zvyčajne horných dýchacích ciest), alergický proces, demyelinizačný proces alebo paraneoplazmatický (paraneoplastický) syndróm.

Ďalšou príčinou akútnej transverzálnej myelitídy môžu byť systémové ochorenia - najmä systémový lupus erythematosus, menej často iné ochorenia spojivového tkaniva: Sjögrenov syndróm, Behçetova choroba a zmiešané ochorenie spojivového tkaniva

Medzi ďalšie príčiny patrí infarkt miechy, skleróza multiplex a sarkoidóza. 10 percent prípadov je idiopatických, čo znamená, že je ťažké určiť príčinu.

Akútna transverzálna myelitída - príznaky

Prvými príznakmi choroby sú náhle sa objavujúce:

  • horúčka,
  • bolesť chrbta,
  • bolesť končatín
  • a pocit opásania.

Potom veľmi rýchlo, pretože cez deň sú sprevádzané príznakmi poranenia miechy, t.j. dysfunkciou motorických, senzorických a vegetatívnych nervov

Ochrnutie dolných končatín a dysfunkcia močového mechúra a čriev (ktoré sa spočiatku prejavujú retenciou moču afekálna inkontinencia) a zmyslové poruchy.

Toto sú všeobecné príznaky, ale okrem toho môžu existovať aj také, ktoré naznačujú príčinu ochorenia:

  • príznaky naznačujúce infekciu:
    • meningeálne príznaky,
    • vyrážka,
    • koexistujúca všeobecná infekcia,
    • imunosupresia,
    • opakujúce sa genitálne infekcie,
    • príznaky herpes zoster,
    • zväčšenie lymfatických uzlín,
    • výskyt parazitárnych infekcií
  • príznaky naznačujúce generalizované zápalové ochorenia (napr. vaskulitída, ochorenia ciev spojivového tkaniva):
    • vyrážka,
    • vred v ústach,
    • genitálny vred,
    • zväčšenie lymfatických uzlín,
    • mramorovaná cyanóza,
    • serózny zápal,
    • fotosenzitivita,
    • artritída,
    • erythema nodosum,
    • sucho v ústach,
    • keratitída,
    • konjunktivitída,
    • kontraktúry alebo zhrubnutie kože,
    • venózna alebo arteriálna trombóza
  • príznaky naznačujúce Devicovu chorobu:
    • optická neuritída a normálna MRI mozgu

Akútna transverzálna myelitída - diagnostika a liečba

Na diagnostiku ochorenia sa vykonáva magnetická rezonancia miechy a mozgu pomocou gadolínia (druh kontrastnej látky) a analýza mozgovomiechového moku na vylúčenie zápalu miechy.

Kde je to možné, rieši sa príčina poškodenia jadra. Kortikosteroidy sa zvyčajne podávajú na zníženie zápalu. Dôležitá je aj symptomatická liečba, napr. lieky proti bolesti a rehabilitácia.

Akútna transverzálna myelitída - prognóza

Zotavenie môže trvať až 2 roky, hoci najväčšie zlepšenie stavu pacienta sa dosiahne počas prvých 6 mesiacov od začiatku ochorenia. Podľa skúseností lekárov je stav 1/3 pacientov natoľko vážny, že musia používať invalidný vozík alebo posteľ a potrebujú pomoc pri každodennom fungovaní.

Relapsy sa môžu vyskytnúť u ľudí s latentnými ochoreniami, ako je roztrúsená skleróza alebo systémový lupus erythematosus.

  • Akútna relaxačná myelitída (AFM)
  • Bolesť chrbta: nezvyčajné príznaky chorôb chrbta
  • Chrbtica - najčastejšie ochorenia chrbtice

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Neurológia