- Imunoglobulíny typu E (IgE) - celkové a špecifické
- Imunoglobulín typu E (IgE) - úloha v organizme
- Imunoglobulín typu E (IgE) - indikácie pre test
- Imunoglobulín typu E (IgE) – aký je test?
- Imunoglobulín typu E (IgE) - výsledky
- Imunoglobulín typu E (IgE) - čo znamená zvýšená hladina?
- Imunoglobulín typu E (IgE) – čo znamená nízka hladina?
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Imunoglobulíny typu E (IgE) sú jedným z niekoľkých typov protilátok v našom tele. Boli stanovené normy pre množstvo imunoglobulínu E (IgE). Ak výsledky testu preukážu zvýšenú hladinu imunoglobulínu E (IgE), môže to znamenať, okrem iného, alergie. Čo ešte môžu dokázať príliš vysoké hladiny IgE protilátok? Akú úlohu hrajú v tele?
Imunoglobulíny typu E (IgE)alebo protilátky typu E sú imunitné proteíny produkované bunkami imunitného systému - plazmatickými bunkami, ktoré sú typom B lymfocytov IgE protilátky boli nájdené v roku 1967 a vtedy sa nazývali "reagins".
Podobne ako iné protilátky, aj IgE sa tvorí v tele, keď príde do kontaktu s rôznymi chemickými molekulami (antigénmi), ktoré imunitný systém považuje za cudzie. Zvláštnou vlastnosťou IgE protilátky je však to, že reaguje so špecifickou skupinou antigénov, teda s alergénmi. Alergény aktivujú svoje charakteristické imunitné dráhy, čo vedie k rozvoju symptómov alergie.
Imunoglobulíny typu E (IgE) - celkové a špecifické
IgE protilátky možno rozdeliť na celkové a špecifické. Špecifické IgE protilátky sa vytvárajú počas života po kontakte s rôznymi antigénmi (alergénmi). Vyšetrenie špecifických IgE protilátok je dôležité pri diagnostike parazitárnych ochorení a pri identifikácii látok vyvolávajúcich alergie. Všetky špecifické IgE protilátky v tele tvoria súbor celkových IgE protilátok.
Imunoglobulín typu E (IgE) - úloha v organizme
Koncentrácia IgE protilátok v krvi je nízka, len 0,00002-0,0005 mg/ml (0,002 % všetkých protilátok). Sú však jediné, ktoré dokážu aktivovať žírne bunky a bazofily, bunky, ktoré majú vo vnútri granuly naplnené biologicky aktívnymi látkami, ako sú cytokíny, histamín alebo prostaglandíny.
Väčšina žírnych buniek sa nachádza v sliznici dýchacieho a tráviaceho systému a v koži. Na ich povrchu sa nachádzajú receptory, ktoré rozpoznávajú IgE protilátky. Keď sa žírne bunky a bazofily skombinujú s IgE protilátkami a alergénom, obsah granúl sa uvoľní a v dôsledku alergických symptómov, ako je nádcha, kýchanie, dýchavičnosť alebo hnačka.
Imunoglobulín typu E (IgE) - indikácie pre test
Indikáciou na testovanie hladiny imunoglobulínu typu E (IgE) je podozrenie:
- alergia
- parazitárne ochorenia
- kožné ochorenia, napr. psoriáza
- ochorenia pľúc, napr. astma
- leukémie, napr. IgE myelóm
Imunoglobulín typu E (IgE) – aký je test?
IgE protilátky môžu byť testované v krvi, pričom sa hodnotí ich celková koncentrácia alebo špecifickosť pre alergén. Celkový IgE je skríningový test na diagnostiku alergických ochorení, a keď sa zistia jeho zvýšené hladiny, vykonajú sa špecifické testy IgE na identifikáciu alergénu spôsobujúceho symptómy alergie.
Celkové IgE sa najčastejšie testuje imunochemiluminiscenčnými metódami. Na stanovenie špecifických IgE protilátok v krvi sa však spočiatku používali metódy založené na rádioaktívnych izotopoch, ako napríklad technika RAST (rádiovo-alergosorbentný test). Pri metóde RAST sa alergény naviažu na pevné médium a po pridaní testovaného materiálu, napríklad séra, reagujú so špecifickými IgE protilátkami
Potom sa pridajú rádioaktívne označené protilátky proti ľudskému IgE a signál sa odčíta na špeciálnom detektore. V súčasnosti bola metóda RAST nahradená metódami, v ktorých sú protilátky značené enzymaticky (napr. ELISA) alebo fluorescenčne (napr. FEIA).
Imunoglobulíny typu E (IgE) - normy
Norma celkovej koncentrácie IgE protilátok v krvi závisí od veku a pohlavia (vyššia u mužov ako u žien). Okrem toho majú fajčiari vyššie hladiny IgE protilátok.
Normy pre celkový IgE sú:
- novorodenci: 5-10 U / ml
- deti do 1 roku: 30 jednotiek / ml
- deti vo veku 7 až 10 rokov: približne 300 jednotiek / ml
- dospelí: menej ako 100 U / ml
Hodnoty vzorky pre semikvantitatívny výsledok pre špecifický IgE:
- 0 – menej ako 0,5 kU / L
- 1 – 0,35 – 0,7 kU / L
- 2 – 0,7 – 3,5 kU / L
- 3 – 3,5 – 17,5 kU / L
- 4 – 17,5-50 kU / L
- 5 – 50 – 100 kU / L
- 6 – viac ako 100 kU / L
Pamätajte, že výsledok musí byť vždy konfrontovaný so štandardnými hodnotami poskytnutými daným laboratóriom.
Imunoglobulín typu E (IgE) - výsledky
Výsledok testu špecifických protilátok IgE možno prezentovať kvantitatívne (keď výsledok ukazuje presnú koncentráciu protilátok, napr. v U / ml, ng / ml alebo UI / ml), alebo semikvantitatívne, keď výsledkom je stupnica (známky) od 0 do 5 (alebo 6 v závislosti od metódy použitej v laboratóriu). Čím vyššia trieda, tým lepšievyššia koncentrácia IgE protilátok
Imunoglobulín typu E (IgE) - čo znamená zvýšená hladina?
Vysoké hladiny celkových IgE protilátok v krvi sú najčastejšie spojené s prítomnosťou atopických ochorení. Atopia je dedičná tendencia k nadmernej produkcii IgE protilátok.
V niektorých prípadoch ani veľmi vysoké hladiny IgE protilátok (nad 500 U / ml) nemusia nevyhnutne znamenať atopiu a nevylučujú ju ani normálne hodnoty celkového IgE.
Diagnóza by preto mala byť vždy založená na výskume a podrobnom rozhovore s lekárom.
Zvýšené hladiny celkových IgE protilátok v krvi sa pozorujú pri:
- alergické ochorenia, napr. gastrointestinálne ochorenia
- anafylaktické reakcie spôsobené napr. jedlom, liekmi, vakcínami
- bronchiálna astma
- ochorenia pľúc, napr. bronchopulmonálna aspergilóza
- parazitické invázie, napr. lastovičník, červotoč, giardióza
- bakteriálne infekcie, napr. Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
- vírusové infekcie, napr. vírus Epstein-Barrovej
- plesňové infekcie
- kožné ochorenia, napr. psoriáza, alopecia areata, vitiligo
- rakoviny, napr. IgE myelóm, chronická eozinofilná leukémia, rakovina pľúc
- imunodeficiencie, napr. Wiskott-Aldrichov syndróm, hyperimunoglobulinémia E (Jobov syndróm)
- ochorenia tráviaceho traktu, napr. celiakia, ulcerózna kolitída
- vaskulitída, napr. Churgov-Straussovej syndróm, Kawasakiho choroba
- ochorenia obličiek, napr. nefrotický syndróm, intersticiálna nefritída vyvolaná liekmi
Vysoké hladiny špecifických IgE protilátok, napr. proti vaječným proteínom, môžu naznačovať prítomnosť IgE-dependentnej potravinovej alergie na kuracie vajcia.
Imunoglobulín typu E (IgE) – čo znamená nízka hladina?
Nízke IgE nemá prakticky žiadny klinický význam
Bibliografia:
- Nowicka U. Choroby a stavy so zvýšenou koncentráciou imunoglobulínu E v sére. Pneumonol. Allergol. Polovicu. 2009, 77, 533-540.
- Laboratórna diagnostika s prvkami klinickej biochémie, učebnica pre študentov medicíny, ktorú vydali Dembińska-Kieć A. a Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. vydanie
- Vnútorné choroby, edited by Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010