Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Tetánia je ochorenie, ktoré spôsobuje okrem iného napr. na mravčenie alebo necitlivosť v oblasti tváre a končatín a svalové kŕče v rôznych častiach tela. Žiaľ, ide o nešpecifické príznaky a poukazujú na mnohé ochorenia, preto včasná diagnostika tetánie (najmä latentnej formy) nie je jednoduchá. Aké sú príčiny tetánie? Ako spoznáte jeho ďalšie príznaky? Aká je liečba tohto ochorenia?

Tetániaje ochorenie charakterizované zvýšenou nervovosvalovou dráždivosťou. Potom to príde na:

  • záchvaty parestézie (nepríjemné pocity ako mravčenie, necitlivosť alebo zmeny teploty kože)
  • tonické kontrakcie (zvýšené svalové napätie nastáva po určitom čase)
  • kontrakcie klonických svalov horných a dolných končatín (ide o sériu rýchlo po sebe nasledujúcich svalových kontrakcií oddelených krátkymi periódami relaxácie)

Počas tetánického záchvatu sa môžu dokonca objaviť kŕče zrážania krvi, ktoré znemožňujú dýchanie, a preto ohrozujú život.

Tetánia: príčiny

Existujú dve formy choroby:

  • zjavná tetánia (hypokalcemická)
  • latentná tetánia (známa aj ako normokalcemická, spazmofília)

V prvom prípade dochádza k neuromuskulárnej dráždivosti so sprievodnými hormonálnymi poruchami.Najčastejšími príčinami zjavnej tetániesú odstránenie prištítnych teliesok počas operácie krku (napr. strumektómia) a početné autoimunitné procesy vedúce k dysfunkcii prištítnych teliesok. V zriedkavých prípadoch dochádza k hormonálnym poruchám v dôsledku atrofie prištítnej žľazy a týmusu (Di Georgeov syndróm) a všetkých druhov patológií spôsobujúcich hypokalcémiu, t.j. nedostatok vápnika v krvi, napr.

  • akútna pankreatitída
  • Syndróm črevnej malabsorpcie
  • závažný nedostatok vitamínu D
  • zlyhanie obličiek

Tetánia môže vyplynúť aj z užívania diuretík zo skupiny kľučkových diuretík (skupina silných diuretík).

latentná tetánia (tzv. spazmofília)je výsledkom nedostatku vápnika, často sprevádzaného nedostatkom horčíka a/alebo hyperventiláciou

Tetánia: rizikové faktory

Niezoznam chorôb, ktoré zvyšujú riziko tetánie sú:

  • alergie (najmä bronchiálna astma)
  • diabetes
  • ochorenia štítnej žľazy (najmä po streptektómii)

Zjavná tetánia: ako rozpoznať príznaky?

Prvým príznakom zjavnej tetánieje brnenie, najmä v končekoch prstov a okolo úst. Ďalej je to zvýšené napätie svalov tváre a končatín a ich kontraktúra. Kontrakcie možno najskôr pocítiť v kohútikových svaloch palca s jeho silnou addukciou, ktorá dáva ruke tvar „ruky pôrodníka“.

Sprievodné príznaky môžu byť:

  • úzkosť
  • podráždenie
  • silná úzkosť

Môžete tiež stratiť vedomie so sprievodnými kŕčmi (ktoré možno zameniť s epilepsiou).

Pacienti sa môžu sťažovať medzi zjavnými záchvatmi tetánie:

  • porucha pamäti
  • ťažkosti so sústredením
  • nespavosť
  • všeobecná slabosť

Tieto symptómy môžu byť sprevádzané neustálym brnením v tvári a končatinách (ktoré sa môže mylne považovať za neurózu).

Latentná tetánia (spazmofília): ako rozpoznať príznaky?

Neexistujú žiadne príznaky, ktoré by jasne poukazovali na latentnú tetániu. Môžete pomenovať ibasymptómy, ktoré naznačujú ochorenie :

  • zvýšené nervové napätie
  • nespavosť, depresívna nálada, únava, mdloby
  • parestézia: necitlivosť a mravčenie v končatinách
  • svalové kŕče
  • kardiovaskulárne poruchy: palpitácie, bolesť na hrudníku a vazomotorické poruchy končatín
  • poruchy tráviaceho systému, napr. plynatosť
  • kolika
  • Symptóm Chwostek (náhle kontrakcie tvárových svalov po údere neurologického kladiva na okraj žuvacieho svalu)
  • symptóm Trousseaua (spočíva v kontrakcii prstov ruky a ich polohovaní v podobe tzv. „pôrodníckej ruky“)

Tetánia môže byť život ohrozujúci stav

V priebehu ataku tetánie môže dôjsť kglotickým kŕčoma následne kuzavretiu hrtana , čo bráni dýchaniu. Ide o život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje čo najskôr lekársku pomoc.

Tetánia môže viesť aj k hyperventilácii (stav, keď zrazu začnete dýchať príliš rýchlo a zhlboka). Vtedy treba čo najskôr poskytnúť prvú pomoc, pretože dlhotrvajúca hyperventilácia môže viesť k narušeniu acidobázickej rovnováhy a následne k respiračnej alkalóze. je to?stav, ktorý môže viesť k poruchám okysličovania mozgu a arytmiám u ľudí s ochorením srdca.

Tetánia: diagnostika

Najcitlivejším testom preukazujúcim prítomnosť neuromuskulárnej hyperaktivity, a teda tetánie, je elektromyografický (EMG) test.

Okrem toho sa vykoná

  • elektroencefalografia
  • echokardiografia
  • elektrokardiografia

Tetánia: liečba

Liečba tetánie prebieha v nemocnici(kvôli tomu, že sa hrtan môže uzavrieť). Zvyčajne sa podávajú vápenaté soli (glukonát vápenatý alebo chlorid vápenatý). Aby ste predišli výskytu tetánie, mali by ste dodržiavať diétu bohatú na vápnik.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Neurológia