Bolesť v ústach je bežný stav. Príčiny bolestivých erózií či vredov sú rôzne, od nedostatočnej ústnej hygieny, cez vyrážajúce osmičky až po ochorenia krčných mandlí či tráviaceho traktu. Vredy v ústach zvyčajne zmiznú samy. Aké sú príčiny a príznaky aftóznej stomatitídy?

Aftssú malé a veľmi bolestivé erózie alebo vredy, t.j. defekty na slizniciv ústach , pokryté bielym povlakom a obklopený erytematóznym horľavým okrajom.

Aftózna stomatitída sa môže prejaviť ako jednotlivé alebo zoskupené vredy na jemnom podnebí, lícach, perách alebo jazyku.

Zadné časti majú priemer od 0,5 mm do 3 cm, ale zvyčajne nie sú väčšie ako 5 mm. Vredy sa často mylne označujú ako drozd.

Drozdsú krémovo biele nálety spôsobené hubami nazývanými kvasinky. Zvyčajne sú menej bolestivé ako erózie a postihujú deti.

Afty v ústach: typy a príčiny vredov v ústach

  • Malé afty

Malé vredy v ústach súchronické, opakujúce sa vredy v ústach , s ktorými dospelí zápasia častejšie ako deti. Najčastejšie príčiny tohto typu áft sú:

  • nedostatočná ústna hygiena(vrátane jedenia špinavým príborom, jedenia neumytého ovocia a zeleniny, ako aj zlých návykov, napr. hryzenie pier alebo hryzenie nechtov)
  • ochorenia zubov(zápal zubnej drene, kaz, zubný kameň, stúpajúce osmičky a pod.)
  • mechanické poškodenie ústnej dutiny(napr. štípanie zubnou kefkou, podráždenie pri zubných výkonoch)
  • nesprávne nasadená protéza
  • autoimunitné poruchy , spôsobené napr. stresom
  • potravinové alergie a precitlivenosť
  • užívanie rôznych liekov

Pri aftóznej stomatitíde zohrávajú významnú úlohu genetické faktory, teda rodinná predispozícia. Ak sa v rodine vyskytli prípady opakovanej aftózy, riziko aftózy u detí je 90 %.

Ak sa afty vyskytujú viac ako raz za rok, môže byť podozrenie na opakujúce sa afty.

  • Aftyveľký

Výskyt veľkých áft je spôsobený:

  • nedodržiavanie pravidiel ústnej hygieny
  • používanie zubných pást s obsahom dodecylsulfátu sodného
  • konzumácia určitých potravín (tvrdý syr, orechy, potraviny obsahujúce konzervačné látky)
  • nedostatok vitamínov a minerálov (najmä železa, kyseliny listovej, vitamínu B12)
  • hormonálne poruchy
  • autoimunitné poruchy (napr. HIV)

Môžu sa vyskytovať aj afty podobné herpesu, ktorých symptómy sú podobné herpetickej stomatitíde, t.j. vyskytujú sa periodicky až niekoľko stoviek malých erózií súčasne v niekoľkotýždňových intervaloch.

Opakujúce sa erózie alebo vredy ústnej sliznice môžu byť jedným zo symptómov:

  • refluxná choroba
  • ochorenia mandlí
  • sinusitída
  • Behcetov syndróm
  • latentná plesňová infekcia (napr. črevá)
  • Crohnova choroba
  • celiakii
  • infekcia papilomavírusom
  • herpetická infekcia

Afty v ústach - príznaky

V počiatočnom štádiu zápalu sa na ústnej sliznici objavujú malé kruhové erózie alebo vredy, ktoré sa po 1-2 dňoch pokrývajú bielym povlakom

V prípade malých áft môže byť sprievodným príznakom zväčšenie okolitých lymfatických uzlín. Bolestivé vredy zmiznú po 4-8 dňoch.

V prípade malých áft môže byť sprievodným príznakom zväčšenie okolitých lymfatických uzlín. Bolestivé erózie zmiznú po 10-14 dňoch.

V prípade veľkých vredov v ústach sa môžu na sliznici úst vytvoriť jednotlivé alebo viacnásobné vredy, ktoré po zahojení, t.j. po 3-4 týždňoch, zanechávajú jazvy.

Názor odborníka: Ako vyliečiť afty u detí a dospelých?Maciej Nowak, MD, PhD, parodontológ, zubár, prednášajúci na Lekárskej univerzite vo Varšave

"Afty sa zvyčajne zahoja spontánne do 1-4 týždňov. Niekedy sú potrebné testy, ktoré ich odlíšia od zmien, ktoré sa vyskytujú v priebehu systémových ochorení, ako sú gastrointestinálne parazity, nedostatok železa, vitamín B12, cukrovka, celiakia choroba alebo Crohnova choroba.

Ak napriek prísnemu dodržiavaniu pravidiel ústnej hygieny a vyhýbaniu sa lokálnej traume v dôsledku nárazu tvrdého jedla, dutín, hryzenia ceruziek alebo nechtov vred v ústach nezmizne, kontaktujte svojho zubára.

Váš lekár vám môže odporučiť použitie liečivých prostriedkov na zmiernenie symptómov bolesti, ako naprtiež objednať všeobecné krvné testy na vylúčenie systémových abnormalít.

Aby sa vylúčila koexistencia systémových ochorení uprednostňujúcich tvorbu áft, mali by ste navštíviť svojho praktického lekára, ktorý vykoná ďalšiu diagnostiku."

Na lekársku konzultáciu by ste mali zájsť aj vtedy, keď sa bolestivé erózie (malé a veľké vredy) objavujú viac ako raz za rok.

Bez ohľadu na diagnózu a prípadnú systémovú liečbu treba začať aj lokálnu liečbu protizápalovým a antiseptickým prípravkom, ktorý izoluje léziu od dráždivých látok, čím ochráni aftózne tkanivo a tým ochráni pred bolesťou.

Pri výbere správneho prípravku, najmä pre deti, stojí za zváženie, že sa ľahko aplikuje aj na ťažko dostupné miesta v ústach, má príjemnú chuť a nedráždi jemnú sliznicu.

Formuláciu prispôsobte typu a umiestneniu lézieGél bude ideálny na liečbu jednotlivých obmedzených lézií v ľahko dostupných oblastiach ústnej dutiny.

Keď sú však zmeny početné a ťažko dostupné (napr. na zadnej stene hrdla), oplatí sa siahnuť po sprejovom prípravku, vtedy znížime riziko dávivého reflexu pri aplikácii.

Početné a difúzne vredy v ústach (napr. u ortodontických pacientov) budú liečené prípravkami vo forme ústnej vody, ktorá sa presne dostane do každej postihnutej oblasti.

Hľadajte v lekárni prípravky s obsahom polyvinylpyrolidónu (PVP) a/alebo kyseliny hyalurónovej

Dôležité

Počas obdobia liečby by ste sa mali vyhýbať horúcim nápojom, príliš teplým jedlám a alkoholu. Mali by ste sa tiež vyhýbať čokoláde, citrusovým plodom, kyslým jedlám, slaným alebo korenistým jedlám a iným potravinám, ktoré môžu dráždiť ústa.

Svoj jedálniček by ste mali obohatiť o produkty bohaté na vitamíny skupiny B, najmä B12, zinok, vitamíny A, C, E, echinaceu (nájdete ju v echinacei). Jedálniček človeka, ktorý bojuje s aftami, by nemal chýbať:

  • jogurt
  • kvasnice (obsahujú chrípkové vitamíny B)
  • ovocie a zelenina na posilnenie imunity: cibuľa, cesnak, fazuľa (obsahuje aminokyseliny, železo a vitamíny skupiny B)
  • pomôže aj ženšen, ginkgo biloba, extrakt zo semien boráku lekárskeho a olejzo žraločej pečene.

Domáce lieky na vredy v ústach

1. Vyplachujte si ústa 2-3x denne odvarom z ružovej vody, ktorá zmierňuje zápal. Ďalšie bylinky, ktoré možno použiť na liečbu áft a výplach, sú harmanček, malinový list, šalvia, odvar z lopúcha a červenej ďateliny.

2. Na aftu položte čerstvo uvarené a vychladnuté čajové vrecúško. Tanín v ňom obsiahnutý znižuje bolesť a má vysušujúci účinok.

3. Dezinfikujte ranu peroxidom vodíka (nikdy nie alkoholom).

4. Vypláchnite si ústa jemným soľným roztokom (pol čajovej lyžičky soli rozpustite v pohári teplej vody).

5. Používajte voľnopredajné prípravky z lekárne

SondaO autoroviMonika MajewskáNovinár špecializujúci sa na zdravotnú problematiku, najmä v oblasti medicíny, ochrany zdravia a zdravej výživy. Autor správ, sprievodcov, rozhovorov s odborníkmi a reportáží. Účastníčka najväčšej poľskej národnej lekárskej konferencie „Poľská žena v Európe“, ktorú organizuje Asociácia „Novinári pre zdravie“, ako aj odborných workshopov a seminárov pre novinárov organizovaných asociáciou.

Prečítajte si ďalšie články tohto autora

Kategórie:

Stomatológia a ortodoncia