Klastrová bolesť hlavy (Hortonov syndróm) je najsilnejšia bolesť hlavy. Je taká intenzívna, že vedie k iracionálnemu správaniu počas útoku, ako je udieranie hlavou o stenu, a v niektorých prípadoch až k pokusom o samovraždu. Aké sú príčiny a príznaky klastrovej bolesti hlavy? Aká je jeho liečba? Ako to uľahčiť?

Klastrová bolesť hlavy(Raederov syndróm alebo histamínová bolesť hlavy, latinskycephalea Hortoni , predtým syndróm hlavy Horton ,) je najintenzívnejšia bolesť hlavy. Patrí do skupiny primárnych bolestí, teda takých, ktoré nie sú spôsobené žiadnym ochorením (do tejto skupiny patrí aj migréna) a najčastejšie sa vyskytujú u mužov vo veku 20 až 50 rokov (aj keď bol hlásený prípad klastrovej bolesti) hlavu u ročného dieťaťa).

Klastrová bolesť hlavy – príčiny

Príčiny klastrovej bolesti hlavy nie sú známe. Alkohol je známy ako spúšťač bolesti. Okrem toho sa riziko klastrových bolestí hlavy zvyšuje medzi rodinnými príslušníkmi chorých.

Symptómy klastrovej bolesti hlavy

Symptómy klastrovej bolesti hlavy sú veľmi charakteristické, preto jej diagnóza nespôsobuje žiadne väčšie problémy:

  • je opísané ako mučivé, pálenie, do očí bijúce, bodavé, vŕtajúce a predovšetkým veľmi intenzívne
  • je jednostranný (vyskytuje sa na jednej strane hlavy)
  • sa nachádza v inervácii trigeminálneho nervu, t. j. v senzorickej inervácii tváre. To znamená, že bolesť sa môže objaviť v orbitálnej oblasti (za očnou guľou) alebo v temporálnej oblasti, zriedkavejšie v oblasti líca alebo čeľuste
  • záchvat bolesti nastáva náhle (bez akýchkoľvek prediktívnych symptómov), pričom svoju maximálnu intenzitu dosiahne približne do 5 minút a trvá v priemere 15-20 minút, menej často až 2 hodiny. Každých 24 hodín sa vyskytne 3-8 takýchto záchvatov bolesti
  • sa vyskytuje v zhlukoch, t. j. niekoľkých záchvatových skupinách. Najčastejšie zhluk (obdobie bolesti) trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na 2-3 obdobia bolesti za rok, medzi ktorými sú asymptomatické obdobia (tzv. remisie), zvyčajne trvajúce asi 3-4 mesiace
  • sa zvyčajne objavuje počas spánku
  • raz lokalizovaná bolesť sa v nej objaví prakticky vždyrovnaké miesto, málokedy sa pohybuje

Okrem toho sa objavujú niektoré z príznakov:

  • trhanie
  • začervenanie spojoviek
  • upchatý nos
  • nádcha
  • zúženie zrenice
  • zúženie medzery očných viečok
  • opuch viečok

Charakteristickým sprievodným symptómom je Hornerov symptóm na strane boľavej hlavy, charakterizovaný poklesnutým okom, prižmúreným viečkom a zúženou zrenicou.

Vzhľadom na skutočnosť, že klastrová bolesť hlavy sa vyznačuje vysokou intenzitou, pacienti sa môžu počas záchvatu správať iracionálne, napríklad byť agresívni, búchať si hlavu o stenu. Môžu sa dokonca pokúsiť o samovraždu.

Bude to pre vás užitočné

Klastrová bolesť hlavy – ako zmierniť bolesť?

Počas záchvatu si neľahnite, pretože ležanie zvyšuje bolesť. Úľavu, ale len malú, možno dosiahnuť chôdzou a tlakom na bolestivú oblasť hlavy.

Liečba klastrovej bolesti hlavy

Prvou metódou liečby je bojovať proti jedinému záchvatu vdychovaním čistého kyslíka. Okrem toho sa pacientovi podávajú lieky (sumatriptan). Druhým spôsobom liečby je zastavenie bolestivých menštruácií. Na tento účel sa používajú steroidné lieky. Je tiež dôležité predchádzať záchvatom bolesti. V tomto prípade je najúčinnejšia sodná soľ kyseliny valproovej.

Je tiež možná invazívna liečba, a to injekciou alkoholu, glycerolu alebo lidokaínu do trojklaného nervu. Tým je jeho činnosť oslabená. Radikálnym riešením je chirurgická liečba a gama ožarovanie, ktoré je spojené s komplikáciami (napr. porucha citlivosti na tvári).

Prečítajte si tiež:

  • Nebezpečné príčiny bolesti hlavy
  • Výskum vysvetlí príčiny bolesti hlavy
  • Kávová bolesť hlavy
  • Bolesť hlavy sínusov

Kategórie:

Neurológia