Cukrovka je prvé neprenosné ochorenie, ktoré Organizácia Spojených národov uznala za epidémiu 21. storočia. Svetový deň diabetu sa oslavuje 27. júna na pamiatku objavenia inzulínu – lieku, ktorý zmenil cukrovku z nevyliečiteľnej choroby na chronickú. Odborníci z Inštitútu výživy a výživy nepochybujú: cukrovke sa ľahšie vyhnúť, ako ju liečiť, zásadný význam má náš životný štýl, najmä strava a fyzická aktivita. Zmena životného štýlu môže znížiť riziko cukrovky takmer o 60 percent.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie trpí cukrovkou na celom svete 415 miliónov ľudí a do roku 2035 sa ich počet môže zvýšiť na 600 miliónov. Počet diabetických pacientov sa každoročne zvyšuje v priemere o 2,5 %. V Poľsku trpí cukrovkou takmer 3,5 milióna ľudí a pri súčasnom tempe rastu môže toto číslo presiahnuť 4 milióny už v roku 2022.
Podľa odhadov Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb bude do roku 2040 diabetes a jeho komplikácie hlavnou príčinou úmrtia žien a percento žien, ktoré s týmto ochorením zápasia, sa zvýši na 40 %. Podľa údajov tej istej inštitúcie prediabetes (abnormálna glykémia nalačno: 100-125 mg/dl alebo abnormálna glukózová tolerancia ) dnes postihuje takmer 1/3 profesionálne aktívnej dospelej populácie na celom svete. V Poľsku toto číslo pravdepodobne dosahuje 5 miliónov ľudí.
Cukrovka – je ľahšie sa jej vyhnúť ako liečiť
Obezita je hlavným rizikovým faktorom cukrovky. Podľa Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF) má asi 48 % ľudí trpiacich cukrovkou 2. typu nadváhu (BMI 25 – 29,9 kg/m2), ďalších 40 % je obéznych prvého stupňa (BMI 30 – 34,9 kg/m2). Len niekoľko percent diabetikov má normálnu telesnú hmotnosť (BMI 18,5-24,9 kg/m2). Čoraz častejší sklon k cukrovke u detí a dospievajúcich je znepokojujúci, hoci cukrovka 2. typu vo všeobecnosti postihuje ľudí starších ako 40 rokov.
Neliečená alebo nesprávne liečená cukrovka môže viesť k početným komplikáciám - ako je mŕtvica, slepota, zlyhanie obličiek a ischemická choroba srdca. Nebezpečná pre ľudské zdravie je aj nediagnostikovaná cukrovka (stav vysokej hladiny glukózy v krvi, teda hyperglykémia). Chronická hyperglykémia môže spôsobiť poškodenie, dysfunkciu a zlyhanie rôznych orgánov, najmä očí, obličiek, nervov, srdca a ciev.krvné cievy.
Odborníci z Food and Nutrition Institute zdôrazňujú: cukrovke sa dá ľahšie vyhnúť, ako ju liečiť. Dôležitá je správna strava, bez nadbytočných cukrov a tukov, ale bohatá na zeleninu a ovocie (s prevahou zeleniny). Vyhnite sa vysoko kalorickým, vysoko spracovaným produktom a stimulantom, ale zvýšte svoju fyzickú aktivitu. Dôležité sú pravidelné prehliadky, najmä po 45. roku života.
- Diabetes mellitus, najmä 2. typu, je jednou z najčastejších a najnebezpečnejších civilizačných chorôb. Do veľkej miery sme si to vytvorili sami spoločensky – nesprávnym stravovaním a sedavým spôsobom života. Pravdou je, že prevenciou cukrovky je boj s následkami obezity, ktorá je dnes najväčšou zdravotnou hrozbou na svete. Ak budeme bojovať s obezitou, takmer prirodzene odstránime problém s cukrovkou. Poviem donekonečna: správna strava a fyzická aktivita zohrávajú kľúčovú úlohu v prevencii a liečbe cukrovky. Dnes už niet cesty späť od zmeny životného štýlu – buď vedome a dôsledne zmeníme stravovanie a zvýšime pohybovú aktivitu, alebo budeme čeliť zastaveniu rozvoja civilizácie – varuje prof. dr hab. Mirosław Jarosz, riaditeľ Inštitútu výživy a výživy.
„Sladké náklady“
Diabetes predstavuje obrovskú finančnú záťaž pre pacientov, ich rodiny a ekonomiku ako celok. Vo väčšine krajín sveta sa ročne vynaloží 15 % výdavkov na zdravotnú starostlivosť na náklady spojené s cukrovkou a toto percento vykazuje stúpajúcu tendenciu. Len v Poľsku v rokoch 2004-2009 vzrástli náklady na zdravotné služby v dôsledku cukrovky päťnásobne. Podľa simulácií Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF) budú do roku 2030 výdavky na prevenciu a liečbu cukrovky a jej komplikácií predstavovať približne 600 miliárd USD. Náklady na liečbu komplikácií cukrovky sú 5-krát vyššie ako samotná liečba cukrovky. Dôležité je, že 46 % celkových nákladov na diabetes predstavujú nepriame náklady (súvisiace so stratou produktivity v dôsledku predčasných invalidných dôchodkov a dní pracovného voľna z dôvodu práceneschopnosti). Celkové náklady na diabetes v Poľsku sú dnes 7 miliárd ročne.
Najvyšší kontrolný úrad zverejnil 27. marca 2022 poauditnú správu „ Správa o prevencii a liečbe diabetu 2. typu “. Cieľom kontroly Najvyššieho kontrolného úradu bolo vyhodnotiť aktivity zamerané na včasné odhalenie rizikových a trpiacich cukrovkou 2. typu a zaviesť účinné metódy liečby tohto ochorenia. Audit sa týkal rokov 2015-2017. Činnosť zdravotníctva v tomto smere nebola podľa Najvyššieho kontrolného úradu efektívna. Dynamika nárastu počtu nových prípadov nie je obmedzená. Podľa údajov Národného fondu zdravia bol ku koncu roka 2016 počet pacientov s diabetom 2. typu vyše 1,6 mil.ľudí - viac ako 1 % oproti roku 2015. Náklady vynaložené NHF na liečbu pacientov s diabetom 2. typu (bez nákladov na liečbu komplikácií) dosiahli v roku 2016 1,7 mld. PLN – nárast o 8,5 % oproti r. predchádzajúci rok.
„Zásady proti cukrovke“
Prediabetes je abnormálna hladina glukózy nalačno (100-125 mg / dl) alebo porucha glukózovej toleranciea je takmer nevyhnutne spojená s rozvojom cukrovky, ak sa nerieši.
Prediabetes je skrytý nepriateľ: nie je indikovaný špecifickými príznakmi, pacient sa cíti normálne, nepociťuje žiadne špecifické príznaky. Najdôležitejšie faktory, ktoré predisponujú k rozvoju prediabetu a cukrovky, sú: obezita, sedavý spôsob života, rodinná anamnéza cukrovky, prítomnosť hypertenzie alebo porúch lipidov.
Prediabetes prispieva k rozvoju cukrovky, vytvára dlhodobé diabetické komplikácie – vzhľadom na skutočnosť, že aj mierny nárast glukózy v krvi poškodzuje cievy. Prediabetes urýchľuje rozvoj aterosklerózy a tiež zvyšuje riziko srdcového infarktu a mŕtvice.
- Prediabetes sa stáva rastúcim spoločenským problémom, musíte si to uvedomiť. Zmeny životného štýlu, ako napríklad správna strava a zvýšená fyzická aktivita, to však dokážu účinne zvrátiť, čím sa zabráni alebo spomalí rozvoj cukrovky 2. typu. - hovorí prof. Preventívnym nástrojom a brzdou rozvoja prediabetu je Mirosław Jarosz - Pyramída zdravej výživy a pohybovej aktivity, ktorú neustále popularizuje IŻŻ. Toto sú naše pravidlá proti cukrovke."