GGTP tzv gama-glutamyltranspeptidáza je jedným z enzýmov používaných v diagnostike ochorení pečene. Aké funkcie plní GGTP v tele? Kedy by sa mal vykonať test GGTP a čo je dôkazom zvýšenej hladiny GGTP? Pozrite sa na to!

Čo je GGTP?

GGTP( gama-glutamyltranspeptidáza ) je enzým, ktorý sa vyskytuje na bunkových membránach buniek mnohých vnútorných orgánov v ľudskom tele . Za produkciu GGTPje však zodpovedná hlavne pečeň . Preto sa stanovenie aktivity GGTP používa na diagnostiku ochorení pečene a žlčových ciest

Stanovenie aktivity GGTP v sére venóznej krvi je spolu s enzýmami AspAt (aspartátaminotransferáza), ALAT (alanínaminotransferáza), ALP (alkalická fosfatáza) a koncentrácie celkového bilirubínu hlavným nástrojom, ktorý lekári používajú na diagnostiku pečene patológia.

GGTP a jeho funkcie

Enzým GGTP patrí do skupinyenzýmov zodpovedných za deštrukciu peptidovej väzby v dlhých reťazcoch aminokyselín(t.j. peptidy, proteíny) a ich rozklad na menšie časti ( ako názov napovedá, ide o peptidázu)

Prítomnosť GGTP sa nachádza na bunkových membránach mnohých vnútorných orgánov ľudského tela, vrátane. v:

  • vnútornosti,
  • oblička,
  • pankreas,
  • prostata,
  • centrálny nervový systém.

Je to však pečeň, konkrétnejšie pečeňové bunky, tedahepatocyty , sú zodpovedné hlavne za produkciu a vylučovanie enzýmu do krvného obehu.

Čo je tento test GGTP? Aké sú indikácie?

Stanovenie aktivity GGTP v sére periférnej krvi je spolu so stanovením AST a ALT transamináz, ako aj koncentrácie alkalickej fosfatázy a celkového bilirubínuzákladný test funkcie pečene .

Všetky tieto vyšetrenia je potrebné objednať súčasne, pretože samotné meranie GGTP nie je dostatočne citlivé a špecifické a neumožňuje lekárovi stanoviť diagnózu.

Panel pečeňových testov, vrátane GGTP, sa vykonáva u pacientov, u ktorých má lekár podozrenie:

  • ochorenia parenchýmu pečene,
  • závislosť od alkoholu a tým aj alkoholické ochorenie pečene,
  • rakovina,
  • cholestáza alebo cholestáza, zvyčajne spôsobená cholelitiázou.

Medzi hlavné symptómy uvádzané pacientmi trpiacimi ochoreniami pečene a žlčových ciest patria:

  • bolesti lokalizované v pravej subkostálnej oblasti, vyskytujúce sa hlavne po jedle bohatom na tuk,
  • žltkasté sfarbenie skléry očí (biela časť obklopujúca dúhovku), kože a slizníc
  • zväčšenie brucha,
  • generalizované svrbenie kože,
  • tmavé močenie so sfarbenou, svetlo sfarbenou stolicou,
  • chudnutie napriek absencii redukčnej diéty,
  • strata chuti do jedla
  • zníženie imunity
  • nadmerná únava

Prečítajte si tiež: Výskum pečene. Aké testy sa vykonávajú pri ochoreniach pečene?

Ako sa pripraviť na test GGTP?

Test aktivityGGTPako ostatné pečeňové testy (AspAt, ALT, ALP), by sa mali vykonávať ráno, nalačno, po minimálne 10 alebo 12 hodinách prestávka od posledného jedla.

Na získanie spoľahlivého výsledkuby ste sa mali zdržať konzumácie alkoholu a mastných jedáldeň pred testom.

Ako prebieha test GGTP?

Aktivita GGTP sa meria v krvnom sére. Po dezinfekcii kože v oblasti lakťovej jamky sa z ulnárnej žily odoberie žilová krv sterilnou jednorazovou ihlou. Po vybratí ihly aplikujte tlak na miesto vpichu pomocou sterilnej gázy po dobuminimálne 10 minúta nedvíhajte hornú končatinu smerom nahor, aby ste predišli nevzhľadnej modrine.

Test aktivity GGTP je možné vykonaťbezplatne v lekárskom laboratóriu po predložení odporúčania lekáraalebo za poplatok. Náklady na štúdiu zadanú súkromne sa pohybujú okolo 9 PLN.

Výsledky testov GGTP by mali byť pripravené na odber najneskôr nasledujúci pracovný deň.

Stojí za zmienku, že by mu mali byť predložené aj testy vykonané bez lekárskeho predpisu, ktoré presahujú hornú hranicu normálnej aktivity GGTP v sére periférnej krvi. Po preskúmaní klinického stavu pacienta lekár rozhodne, či je potrebná ďalšia diagnostika.

Prečítajte si tiež: KRV: zloženie a funkcie

štandardy GGTP. Ako interpretovať výsledky?

Každé lekárske laboratórium stanovuje svoje vlastné rozsahy štandardov činnosti GGTP, ktoré sa môžu medzi jednotlivými zariadeniami mierne líšiť. Z tohto dôvodu, aby sa hladina enzýmu v krvnom sére dobre kontrolovala a mohla sa navzájom porovnávaťvýsledky testov, testy by sa mali vykonať v rovnakom laboratóriu.

Predpokladá sa, ženormálne hodnoty GGTP u žien sú pod 35 IU/L a u mužov pod 40 IU/L.

Zvýšený GGTP sa vyskytuje u ľudí, ktorí trpia:

  • ochorenia pečene, ktoré zahŕňajú ochorenia parenchýmu pečene, stukovatenie pečene, vírusovú hepatitídu, toxické, poškodenie orgánov spôsobené zneužívaním drog, konzumáciou jedovatých húb alebo psychoaktívnych a chemických látok a dokonca aj cirhózu,
  • patológie v žlčových cestách, ktoré vedú k cholestáze; Medzi nimi sú intra- a extrahepatálna cholestáza - medzi najčastejšie príčiny zastavenia odtoku žlče patrí cholelitiáza a cholelitiáza, cysty v nich, ako aj neoplastické nádory, ktoré spôsobujú tlak na žlčové cesty a znižujú ich lúmen,
  • primárny alebo metastatický nádor lokalizovaný v pečeni,
  • alkoholizmus, t.j. časté, nekontrolované, pravidelné pitie alkoholu, nie nevyhnutne vo veľkých množstvách,
  • ochorenia pankreasu, najmä akútna pankreatitída a chronická pankreatitída,
  • autoimunitné ochorenia postihujúce pečeň, najmä primárna sklerotizujúca cholangitída (PSC),
  • reumatické ochorenia, ako je reumatoidná artritída (RA),
  • ochorenie koronárnych artérií a stav po predchádzajúcom infarkte myokardu,
  • endokrinné ochorenia, najmä hypertyreóza,
  • obezita,
  • diabetes,
  • hyperlipidémia.

Prečítajte si tiež: Čo môže sfalšovať výsledok krvného testu?

Čo znamená zvýšený GGTP?

Je však potrebné pripomenúť, že u niektorých pacientov sa odhaduje, žeasi u 10 percent. zvýšené GGTP je izolovanéa príčina sa nedá nájsť.

Na základe jednorazového zvýšenia GGTP v krvnom sére lekár nemôže stanoviť jednoznačnú diagnózu a rozpoznať ochorenie, pretože nejde o špecifický a citlivý test. Vyžaduje sa ďalšia diagnózas osobitným zameraním naochorenie pečene, pretože to sú najbežnejšie príčiny abnormálnych výsledkov testov. Špecializovaný hepatológ sa zaoberá chorobami pečene.

Na stanovenie diagnózy urobtepodrobný rozhovor , fyzicky vyšetríte pacienta, objednajte si základné biochemické a krvné testy a rozšírte laboratórnu diagnostikuo:

  • stanovenie aktivity iných pečeňových enzýmov (AST-aspartátaminotransferáza, ALAT-alanínaminotransferáza, ALP- alkalická fosfatáza)
  • bilirubín v krvi
  • zobrazovacie testy, ktorým je ultrazvukové vyšetrenie brucha (t.j. ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny)

Okrem toho je potrebné vylúčiť infekciu najčastejšími vírusmi hepatitídy B a hepatitídy C v populácii.

Lekár sa potom môže rozhodnúťabsolvovať špecializovanejšie zobrazovacie testy , ako napríklad:

  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou,
  • počítačová tomografia,
  • elastografia pečene,
  • endoskopická diagnóza v závislosti od zdravotného stavu, ktorý považuje za najpravdepodobnejší.

Kategórie:

Výskum