- Mononukleóza - čo je to choroba?
- Mononukleóza - príznaky
- Mononukleóza - vyrážka
- Mononukleóza - diagnóza
- Mononukleóza - liečba
- Mononukleóza - komplikácie
- Mononukleóza - rekonvalescencia
- Ako predchádzať mononukleóze?
Mononukleóza sa niekedy zamieňa s chrípkou alebo prechladnutím a bolesť hrdla počas mononukleózy je podobná ako pri angíne. Nazýva sa to choroba z bozkávania, pretože ju najľahšie zachytí bozk. Spôsobuje ho vírus Epstein-Barrovej prenášaný slinami. Infekčná mononukleóza najčastejšie postihuje deti a dospievajúcich. Aké sú príznaky mononukleózy, aké testy ju pomáhajú diagnostikovať, ako sa mononukleóza lieči?
Mononukleóza - čo je to choroba?
Mononukleóza nákazliváje vírusové ochorenie. Spočiatku je to veľmi podobné prechladnutiu – človek trpiaci mononukleózou sa cíti zle, bolí ho hlava a hrdlo. Tiež máte príznaky podobné chrípke, ako je lámanie kostí.
Mononukleózu spôsobuje vírus pomenovaný po svojich objaviteľoch, vírus Epstein-Barrovej (skrátene EBV). Vírus mononukleózy je veľmi bežný. Väčšina dospelých (až 96 – 99 %) má protilátky, ktoré naznačujú kontakt s EBV. Keď sa vírus dostane do tela, dostane sa do slinných žliaz a začne sa tam množiť. Najlepšie sa cíti v slinách – práve kontakt so slinami pacienta, ktoré sú plné týchto zárodkov, dáva vznik infekcii.
Z tohto dôvodu mononukleózanajčastejšie postihuje deti predškolského veku , ktoré si ako deti berú k ústam spoločné hračky adospievajúcichktorá zažije svoju prvú lásku a bozky (odtiaľ iný názov pre mononukleózu -kissing disease ). Zároveň práve v tejto skupine má najmiernejší priebeh. Dospelí nad 35 rokov sú najťažšie chorí. Každý, kto mal mononukleózu, získaltrvalú imunitu proti vírusu Epstein-Barr , ale bude jej nositeľom po zvyšok svojho života životy.
Vírus EBV je vinníkom jednej z rakovín krvného systému – Burkittovho lymfómu. Našťastie neexistuje žiadna súvislosť medzi rozvojom mononukleózy a zvýšeným rizikom vzniku lymfómov.
Mononukleóza - príznaky
Čas od vstupu vírusu do tela po prvé príznaky mononukleózyje dosť dlhá. Prvé príznaky ochorenia sa objavia30-50 dní po infekcii .
Zvyčajne sú veľmi mätúce. Najmä u detí sa infekcia často podobá:
- prechladnutie (nevoľnosť, bolesti chrbta, nádcha)
- alebo mierna tonzilitída (zvýšená teplota, bolesť hrdla)
Mononukleóza však môže mať aj oveľa závažnejší priebeh, kvôli ktorému máte podozrenie na angínu pectoris (ktorej symptómy sú okrem iného silná bolesť hrdla, silne zväčšené mandle s povlakom a vysoká teplota).
Mononukleóza však nie je vždy taká zákerná. Najčastejšie sa po niekoľkých dňoch takýchto mätúcich príznakov často objavia najcharakteristickejšie príznaky mononukleózy :
- vysokáhorúčka , dosahujúca 40 °C, ktorá trvá pomerne dlho, zvyčajne okolo dvoch týždňov
- výrazne zväčšené lymfatické uzliny na krku, v podpazuší, pod čeľusťou a v slabinách - môžu mať veľkosť vlašského orecha, tvrdé a bolia na dotyk
- silnébolesť hrdlaazväčšené mandle so sivastým povlakom- nálet spôsobuje nepríjemný, nevýrazný zápach z úst
- polovica pacientov s mononukleózou má tiežbolesti bruchaspôsobenézväčšením sleziny , žľazy ležiacej na ľavej strane v horná brušná dutina
- niekedy sa na očných viečkach, obočiach a mostíku nosa objaví charakteristikaopuch
- príznakom mononukleózy je tiežvýtok z nosa
- keď sa vírus dostane do pečene, u pacienta s mononukleózou sa rozviniepríznaky žltačky
Mononukleóza - vyrážka
Mononukleóza môže spôsobiť ajvyrážka- môže sa to stať, ak lekár rozhodne, že príčinou malátnosti bola bakteriálna infekcia hrdla a predpísal antibiotikum: ampicilín alebo jeho derivát .
Mononukleóza - diagnóza
Toľko mätúcichsymptómov sťažuje stanovenie presnej diagnózy . Ak sú teda pochybnosti, rozptýliť ich pomôžu krvné testy, pretože vírus EBV napáda aj biele krvinky (presnejšie - B lymfocyty) a charakteristickým spôsobom ich mení
Najjednoduchším výskumom je tzvslide testy . Môžu sa vykonávať ambulantne (zmieša sa kvapka krvi a špeciálne činidlo a počkajte 3 minúty na výsledok). Testy sú celkom presné, aj keď existujú niektoré zavádzajúce výsledky – pozitívne v prípade neprítomnosti ochorenia alebo negatívne v prípade ochorenia.
Ak je pacient vážne chorý a lekár má podozrenie na mononukleózu, aj napriek negatívnemu diapozitívu je možnépotvrďte diagnózu odobratímsérologického profilu . Je to drahý test, ale je presný – zisťuje protilátky proti špecifickým časticiam EBV (t. j. jeho antigénom).
Mononukleóza - liečba
Neexistujú žiadne špeciálne lieky proti mononukleóze . Existujú nejaké antivírusové lieky, ale nefungujú proti EBV. Telo sa s chorobou musí vysporiadať samo, čo je však nielen možné, ale potrebuje aj pomoc.
Liečba je založená na veľmišetrnom životnom štýle . Kým horúčka neustúpi, je najlepšie len tak ležať v posteli a odpočívať.
Teplotu je možné znížiťužívaním liekov s paracetamolom alebo ibuprofénom. Pomôžu aj v prípade bolesti hlavy alebo svalov sprevádzajúcich ochorenie.
Musíte tiežveľa piť , aby ste sa vyhli dehydratácii.
Diéta by mala byť ľahko stráviteľná- šetriaca pečeň a šetrná pri bolestiach hrdla. Jeho základom, najmä v počiatočnom štádiu ochorenia, môžu byť napríklad pyré polievky.
Kloktaniemôže pomôcť znížiť bolestivosť, môžete to urobiť pomocou harmančekového čaju alebo výplachov dostupných v lekárni. Ak je bolesť silná, zmierni ju napríklad spreje, cmúľanie kociek ľadu alebo tablety do krku.
Mali by ste sa tiež uistiť, ževzduch v izbe pacienta je dobre zvlhčený . Do vody vo zvlhčovači môžete pridať esenciálne oleje (napr. eukalyptový, borovicový) na zmiernenie opuchu nosovej sliznice. To uľahčí dýchanie a zároveň zabráni vysychaniu sliznice hrdla.
Mononukleóza - komplikácie
Komplikácie mononukleózysú zriedkavé, alesú vážne .
Komplikácie mononukleózy zahŕňajú:
- prasknutie sleziny sprevádzané silnou bolesťou v ľavej hornej časti brucha a príznakmi typickými pre šok: slabosť, mdloby, bledosť, zrýchlený pulz, potenie. Takáto situácia si vyžaduje okamžitý zásah chirurga a odstránenie zlomeného orgánu.
- obštrukcia dýchacích ciest
- zápal srdcového svalu a tkanív obklopujúcich srdce
- Invázia do kostnej drene alebo centrálneho nervového systému (mozog a miecha)
- ak vírus zasiahne pečeň, zvyčajne sa rozvinie žltačka a vyžaduje si nemocničnú liečbu.
Mononukleóza - rekonvalescencia
Mononukleóza je pre telo veľmi vyčerpávajúca. Dlhotrvajúca horúčka, zväčšenie a bolesť lymfatických uzlín a napokon niekoľkotýždňová prítomnosť vírusu v krvi sú pre neho vážnou skúškou. Pretooslabenieirýchloúnavamôže byť obťažujúce niekoľko týždňov po odznení choroby.
Takže potrebujeteviac spánku a odpočinku , aby ste sa mohli plne zregenerovať. Je veľmi dôležité vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe a vyhnúť sa zraneniam brucha. Slezina, zväčšená počas choroby, vyčnieva spod rebier, ktoré ju chránia, a keďže je veľmi jemná, môže sa ľahko zlomiť.
Okrem toho, keď zmiznú všetky príznaky choroby, stojí za to urobiťkontrolný krvný test (morfológia) , aby ste zistili, či existuje anémia a či vzhľad a počet všetkých krviniek je späť do normálu.
Ako predchádzať mononukleóze?
Vyhnite sa (a hlavne to naučte svoje dieťa) piť pohár niekoho iného alebo zdieľať príbor. prečo? Pretože len pár dní pred objavením sa príznakov mononukleózy je vírus EBV prítomný vo veľkých množstvách v slinách a môže infikovať.
Ale často aj 6 mesiacov po vymiznutí symptómov je vírus stále v slinách a je stále nebezpečný. U niektorých ľudí jeho sekrécia so slinami pretrváva roky. Jedinou obranou proti nemu je hygiena.