- Syndróm miznúceho dvojčaťa – príčiny
- Syndróm miznúceho dvojčaťa: príznaky
- Syndróm miznúceho dvojčaťa: liečba
- Kedy je syndróm miznutia dvojčiat hrozbou pre život matky a zdravý plod?
Syndróm miznúceho dvojčaťa (VTS) je medicínska komplikácia viacpočetného tehotenstva, pri ktorom jeden z plodov zomrel. O syndróme WF je stále málo vedomostí, aj keď sa vyskytuje až u 30 percent dvojčiat. Aké sú príčiny a príznaky tohto stavu? Je liečba ženy s diagnózou Vanishing Fetal Syndrome vždy potrebná? Aké sú hrozby VTS?
Syndróm miznúceho dvojčaťa( VTS- syndróm miznúceho dvojčaťa), inaksyndróm miznúceho dvojčaťaalebomiznúci plod , sa považuje zakomplikáciu viacpočetného tehotenstva , kde jeden plod odumrie v prvom trimestri (zvyčajne medzi 5. a 9. týždňom, tzn. , v embryonálnom období). Potom sa umierajúci plod resorbuje, teda prirodzene absorbuje telo matky alebo druhý plod. Zostávajúce plody sa zvyčajne vyvíjajú bez komplikácií.
Odhaduje sa, žemiznúci fetálny syndrómsa vyskytuje až u 30 percent dvojčiat. Výskum ukazuje, že väčšina z týchto prípadov je diagnostikovaná u žien nad 30 rokov (najmä ak boli liečené na neplodnosť).
Syndróm miznúceho dvojčaťa – príčiny
Príčiny syndrómu miznutia dvojčiat sú často neznáme. V niektorých prípadoch odpoveď pochádza z analýzy placenty a / alebo tkanív plodu, ktorá často odhalí chromozomálne abnormality. Ďalšou možnou príčinou úmrtia plodu na začiatku tehotenstva je nesprávne uloženie placenty v maternici alebo anomália zasunutia pupočnej šnúry
Lekári majú tiež podozrenie, že silnejší plod prispieva k úmrtiu jedného z plodov tým, že odoberá slabšie (a napríklad s potenciálnymi vrodenými chybami) živiny a tým si vynúti jeho smrť.
Syndróm miznúceho dvojčaťa: príznaky
Vanishing Fetal Syndrome je zvyčajne asymptomatický. Potom sa diagnostikuje pri bežných vyšetreniach u pôrodníka – zvyčajne pri ultrazvuku. Počas jeho trvania sú viditeľné dve tehotenské bubliny, z ktorých jedna (zdravá) je väčšia ako druhá.
Počas ultrazvukového vyšetrenia môže byť viditeľný jeden živý plod a vedľa neho gestačný mechúrik bez akýchkoľvek kontúr alebo druhý plod bez srdcového tepu. Zvyčajne sa zistí pri následných ultrazvukových vyšetreniachzmiznutie mŕtveho plodu.
Smrť jedného plodu sa dá určiť aj na základe výsledkov krvných testov – po stanovení koncentrácie hormónov v tele budúcej mamičky. Ich pokles znamená, že jeden plod zomrel.
V niektorých prípadoch môže smrť jedného plodu spôsobiť znepokojujúce príznaky pripomínajúce potrat. Ich intenzita je však oveľa menšia: slabé krvácanie, mierne sťahy maternice a panvy, prípadne mierna, bodavá bolesť v podbrušku. Tieto príznaky sa zvyčajne objavujú v prvom trimestri tehotenstva.
Syndróm miznúceho dvojčaťa: liečba
Ak k strate plodu došlo v prvom trimestri tehotenstva a nie sú žiadne komplikácie, ani matka, ani vyvíjajúce sa dieťa nepotrebujú ďalšiu odbornú lekársku starostlivosť (vrátane hospitalizácie).
Ak je však plod mŕtvy v druhom alebo treťom trimestri, možno to považovať za rizikové tehotenstvo. Môže viesť k predčasnému pôrodu, infekcii alebo krvácaniu. Existuje tiež riziko detskej mozgovej obrny u prežívajúceho dvojčaťa.
Kedy je syndróm miznutia dvojčiat hrozbou pre život matky a zdravý plod?
Prognóza prežívajúceho plodu je zvyčajne veľmi dobrá, ale závisí od faktorov, ktoré prispievajú k smrti druhého dvojčaťa. Normálny vývoj zdravého plodu je narušený pri zlyhaní plodu v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva – zvyšuje sa riziko detskej mozgovej obrny u vyvíjajúceho sa dieťaťa. Vážnou hrozbou pre plod je jednochoriálna gravidita (s jednou placentou) - potom krátkodobo odumrie aj druhý plod.
Ohrozením života budúcej matky môže byť vnútromaternicové krvácanie, ktoré je dôsledkom úmrtia plodu.