Nedávno sa vám narodilo dieťa a dojčíte. Preto v blízkej budúcnosti vylučujete opätovné otehotnenie a rozmýšľate, či pre vás existuje bezpečná antikoncepcia? Ukazuje sa, že aj počas dojčenia majú ženy veľký výber – minitabletka, vnútromaternicové teliesko alebo antikoncepčná injekcia sú pre ne bezpečné.

Je dojčenie skutočne účinnou antikoncepčnou metódou?

Dojčeniesi nemôžete byť 100% istí, že znova neotehotniete. Teoreticky prolaktín, hormón zodpovedný za laktáciu, tiež inhibuje ovuláciu. Existuje však mnoho faktorov, ktoré môžu narušiť tento antikoncepčný účinok prolaktínu: celkový zdravotný stav ženy s osobitným dôrazom na hormonálnu rovnováhu, stravu a napokon aj jej individuálne predispozície. Preto, keď žena svoje bábätko výlučne dojčí (nedáva mu nič iné, ani nepije), je zdravá a neberie žiadne lieky, v prvých 4 - 5 mesiacoch má malú šancu otehotnieť, ale riziko stále existuje. A rastie každý týždeň! Na druhej strane u žien, ktoré nedojčia alebo začali so zmiešaným kŕmením skoro (aj keď je dieťa kŕmené), obdobie neplodnosti zvyčajne trvá až tri týždne po pôrode.

Aké antikoncepčné metódy možno použiť počas dojčenia?

Antikoncepcia by sa mala vyberať individuálne pre každú ženu. Výber robí spolu so ženou jej gynekológ. Počas dojčenia nemôžete používať všetkyantikoncepčné metódy . Odporúčajú sa mechanické metódy, ako je kondóm aIUD , ako napríklad IUD Mirena uvoľňujúci progestín. Ďalšou odporúčanou antikoncepciou je tzv minitabletka, bez estrogénu, len gestagén. Do materského mlieka prechádza v minimálnom množstve a v ešte nižšej koncentrácii sa dostane k dieťaťu a nemá naň žiadny vplyv. V Poľsku je dostupný pod názvom cerazette. Žena môže dostať gestagénové injekcie aj po pôrode. Užívanie klasickej antikoncepčnej tabletky s estrogénmi je kontraindikované. Ich užívanie môže viesť k inhibícii laktácie a prechod estrogénov do mlieka nepriaznivo ovplyvní telodieťa.

Prekvapivé fakty o antikoncepcii

Ako funguje injekcia antikoncepcie Depo-provera a kedy je možné túto metódu antikoncepcie použiť?

Depo-provera je syntetický, účinnejší derivát progesterónu. Zabraňuje dozrievaniu Graffových folikulov a zastavuje ovuláciu, čím zabraňuje otehotneniu. Prostriedok podaný intramuskulárnou injekciou sa uvoľňuje pomaly, vďaka čomu pôsobí dlhodobo (chráni tri mesiace a plná plodnosť sa vráti až niekoľko mesiacov po poslednej injekcii). Môže sa používať počas dojčenia, ale iba šesť týždňov po pôrode. Existujú aj ďalšie kontraindikácie, o ktorých vás bude váš lekár informovať.

Kedy je možné zaviesť IUD po pôrode? Odporúča sa táto forma antikoncepcie dojčiacim matkám? Alebo je to riešenie pre ženy, ktoré už nemajú deti?

Je to metóda antikoncepcie, ktorá sa môže používať počas dojčenia. Rozhodnutie nasadiť si špirálu by však mala urobiť žena a jej lekár spoločne. Po cisárskom reze môžete IUD zaviesť najskôr po dvanástich týždňoch. Po fyziologickom pôrode - aj v šestonedelí a nemusíte čakať na prvú menštruáciu. Vložka zabraňuje otehotneniu ihneď po zavedení. Dá sa kedykoľvek odstrániť a nemá negatívny vplyv na plodnosť. Niektorí lekári spochybňujú reverzibilitu tejto metódy, pretože u žien, ktoré ju používajú častejšie ako iné, sa objaví zápal v malej panve (a dlhotrvajúci zápal môže nepriaznivo ovplyvniť plodnosť) a zvyšuje sa riziko mimomaternicového tehotenstva.

Kedy môže žena po pôrode začať užívať hormonálnu antikoncepciu?

Ak žena nedojčí, môže hneď po šestonedelí užívať hormonálnu antikoncepciu. Keď však dojčí, klasickú antikoncepciu s obsahom estrogénu a progesterónu môže užívať až po odstavení bábätka – vtedy začne brať tabletky od ďalšieho krvácania

Problém

Poruchy žalúdka môžu znížiť účinnosť antikoncepčných tabliet. Ak sa do dvoch hodín po užití tablety objaví vracanie alebo hnačka, absorpcia hormónu sa zníži. Potom musíte užiť ďalšiu tabletu. V prípade opakovaného zvracania nevynechajte tabletku, ale používajte aj kondóm sedem dní.

Je tzv možno tabletku použiť počas dojčenia?

Postinor-duo je tabletka používaná ako tzv núdzová antikoncepcia - tabletka po. To znamená, že ho žena môže užiť až 72 hodín po pohlavnom styku, akmá podozrenie, že pohlavný styk môže viesť k neplánovanému tehotenstvu. Náprava bude pôsobiť tým účinnejšie, čím skôr ju žena užije. Postinor-duo sa môže používať počas dojčenia, ale treba pamätať na to, že s touto formou antikoncepcie by sa malo zaobchádzať výnimočne, ako záchranná v núdzových situáciách, a nie ako metóda na trvalé používanie.

Séria "Po pôrode" mesačníka Zdrowie

Kategórie:

Tehotenstvo