- Spina bifida: príčiny
- Keď je rázštep chrbtice malý
- Rozsiahla spina bifida
- Aká je budúcnosť detí so spina bifida?
Spina bifida je veľmi vážna vrodená chyba. Tvorí sa v skorých štádiách života plodu dieťaťa, v prvom trimestri a najčastejšie v treťom týždni tehotenstva. Poškodenie je výsledkom abnormálneho vývoja nervového systému.
Spina bifidaje bipartitný miešok - vývojový defekt spôsobený neuzavretím miechového kanála (inými slovami: spôsobený nedostatkom zadnej časti chrbtovej kosti). vertebrálne oblúky). Stavce, z ktorých sa v tom čase tvorí chrbtica, sa v zadnej časti chrbta nezatvárajú, a preto nechránia úplne jemnú miechu. Iba pokožka ju chráni pred faktormi vonkajšieho sveta.
Spina bifida: príčiny
Zatiaľ nie sú identifikované všetky premenné, ktoré ovplyvňujú vznik rázštepu chrbtice, ale lekári sa domnievajú, že môže byť ovplyvnený jednak genetickými danosťami, ale aj vonkajšie faktory: infekcie v živote plodu dieťaťa, ožarovanie tehotnej matky röntgenovým žiarením, škodlivé vplyvy otráveného prostredia, nedostatok kyseliny listovej a vitamínov B v tele matky.
V Poľsku sa spina bifida vyskytuje raz z tisíc narodených detí, pričom najväčší počet prípadov tejto chyby plodu je zaznamenaný v historickom Podlasí.
Príjem kyseliny listovej najmenej jeden mesiac pred tehotenstvom a v prvých troch mesiacoch tehotenstva sa považuje za jediný známy spôsob prevencie rázštepu chrbtice u jej dieťaťa.
Keď je rázštep chrbtice malý
Spina bifida sa najčastejšie vyskytuje v driekovej oblasti, hoci môže postihnúť ktorúkoľvek časť chrbtice. Vo všeobecnosti – čím je rázštep nižší a čím je menej rozsiahly, tým má dieťa väčšiu šancu na normálny život. Diagnóza a liečba tohto stavu závisí od veľkosti defektu a stupňa komplikácie. Mnohí dospelí s touto poruchou fungujú bez toho, aby vôbec vedeli, že existuje, pretože im nebráni v bežnom živote. Spina bifida je niekedy diagnostikovaná náhodou.
V závislosti od stupňa a rozsahu nevyvinutia stavcov môže byť ochorenie takmer asymptomatické, alebo môže spôsobovať len malé nepohodlie pri chôdzi alebo pri väčšomcvičenie, spôsobujú menšie bolesti a bolesti od chrbtice. V takýchto prípadoch, a to sa týka najväčšej skupiny chorých detí, je terapia zameraná na korekčnú gymnastiku (zle sa vyvíjajúca chrbtica spôsobuje prehĺbenie skoliózy), používanie ortopedických vložiek, prípadne barlí alebo ortézy
Rozsiahla spina bifida
Rozsiahlejšia spina bifida však môže spôsobiť aj parézu v dôsledku ochrnutia nervov, ba dokonca úplne znemožniť pohyb postihnutého dieťaťa. V takýchto prípadoch budú po celý život pripútaní na invalidný vozík. Spina bifida môže byť sprevádzaná aj deformáciou kĺbov nôh, meningeálnou herniou vedúcou k obrne nervov, ťažkosťami až neschopnosťou vylučovať stolicu a moč, necitlivosťou na dotyk a bolesťou. Vtedy je tiež potrebné neutralizovať následky ochorenia spojeného s rázštepom. Nevyhnutné sú ortopedické operácie korigujúce bedrové kĺby, kolená, chodidlá a zakrivenie chrbtice. Ak je močenie narušené, je potrebná pravidelná katetrizácia močového mechúra. Dieťa musí byť pod stálou starostlivosťou neurológa, urológa, ortopéda a iných odborníkov, nevyhnutná je neustála a odborná rehabilitácia
Aká je budúcnosť detí so spina bifida?
Väčšina detí s rázštepom chrbtice podstúpi v prvých týždňoch života operáciu na uzavretie chrbtice v mieste defektu. Ak sa to podarí, ľudia narodení so stredne ťažkou rázštepom chrbtice, správne liečení, najčastejšie chodia do bežnej školy (niekedy je potrebné byť zaradený do integračnej triedy), vzdelávajú sa, doštudujú, zakladajú si vlastné rodiny a rodia zdravé deti. . Deti narodené s veľmi rozsiahlymi defektmi v hornej časti chrbtice (vrátane rázštepu lebky), ním spôsobeným hydrocefalom a zlyhaním obličiek sú však odsúdené na blízku smrť.