Mužskú neplodnosť ovplyvňujú civilizačné faktory, choroby a životný štýl. Čoraz častejšie sú to muži, ktorí sú sterilní, pretože kvalita spermií je horšia. Aké testy môžu posúdiť mužskú plodnosť? Čo je to spôsobené a ako sa mužská neplodnosť lieči?

Mužská neplodnosťmá viacero príčin, no lekári zdôrazňujú, že najdôležitejšou z nich jezhoršenie kvality spermií . Za posledné 4 roky satesty semenavykonávajú trikrát častejšie, z toho muži do 30 rokov sú testovaní päťkrát častejšie. Výsledky sú šokujúce. Pozoruje sa systematické zhoršovanie kvality spermy. Je to z veľkej časti výsledkom faktorov, ako je stres, stimulanty, nedostatok pohybu, lieky, strava a práca, ktoré vás vystavujú kontaktu s toxickými látkami.

Prečítajte si:>Čo posilní mužskú plodnosť

Všetko sa scvrkáva na vyšší výskyt oligozoospermie (t.j. koncentrácia spermií pod 20 miliónov/ml) až o 500 percent. častejšie ako pred štyrmi rokmi!

Príčiny mužskej neplodnosti

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) uvádza, že tzv mužský faktor neplodnosti tvorí približne 45 percent. prípadov a 20 percent. neplodnosť postihuje iba mužov. Choroby, ktoré môžu spôsobiť poruchy plodnosti, sú:

  • hormonálne poruchy,
  • zápal alebo obštrukcia v trakte extrakcie spermií
  • kŕčové žily.

V týchto prípadoch andrológ, ktorý lieči mužský reprodukčný systém, predpisuje antibiotiká, hormóny alebo nariaďuje operáciu či operáciu.

Diagnóza mužskej neplodnosti – analýza spermy

Základným krokom pri hodnotení mužskej plodnosti je analýza spermií. Muž, ktorý sa na to pripravuje, by mal dodržiavať 3 až 5 dní sexuálnej abstinencie. Tento test popisuje parametre spermy, ako je čas skvapalnenia, objem, viskozita, pH, percento živých a pohyblivých spermií, ich počet v 1 ml spermy a celkový počet spermií v ejakuláte. Testuje sa aj morfológia spermií.

Kontroluje sa, či sú dobre postavené, či nemajú nejaké chyby. Všetky tieto faktory určujú ich užitočnosť a schopnosť oplodniť bunkuvajce. Keď sú všetky parametre v norme, ale stále existujú problémy s otehotnením, alebo ak základné testy ukázali nejaké abnormality, potom sú nariadené rozšírené testy. Patria sem HOS (meranie integrity membrán spermií) a SCSA informujúce o úrovni fragmentácie DNA spermií. Iba ak sa tieto parametre nelíšia od normy, odporúča sa pokračovať v prirodzenom počatí, ako aj v diagnostike a liečbe ženského faktora. Liečba by sa mala začať, keď sú parametre znížené.

Liečba mužskej neplodnosti – metóda IMSI

IMSI je najnovší úspech v oblasti oplodnenia in vitro, ktorý je nedávno dostupný v Poľsku. Táto metóda umožňuje výber spermií so správnou morfologickou štruktúrou a ich intracelulárnu injekciu. Pred použitím metódy sa vykoná predbežný MSOME test, ktorý umožňuje analýzu morfológie živých spermií pri až 8000-násobnom zväčšení, čo umožňuje presné pozorovanie ich štruktúry a zmien.

Vďaka tomu je možné vybrať len tie úplne zdravé spermie, ktorých schopnosť oplodnenia je najvyššia. Pre porovnanie, v doteraz dostupnej metóde ICSI bolo možné zväčšiť 200-400-krát, čo umožnilo len pozorovanie celkovej štruktúry a pohyblivosti spermií. Metóda IMSI dáva väčšiu šancu na oplodnenie, pretože sa získa lepšia kvalita a vyšší vývojový potenciál embryí.

Klinické štúdie ukázali, že páry s koncentráciou spermií pod 20 miliónov / ml majú menej ako 50 % normálneho pohybu spermií alebo menej ako 14 % normálnej morfológie spermií, percento klinických tehotenstiev po použití tejto metódy bolo vyššie o 12,7 % ako pri metóde ICSI a miera implantácie (implantácie embrya) bola vyššia o 6 %.

Aká efektívna je metóda IMSI?

Pomocou metódy IMSI môžete otehotnieť o 16,9 % viac a potratiť o 20,1 % menej ako pri metóde ICSI. Vďaka metóde IMSI pri 30-40% defragmentácii DNA bola úspešnosť implantácie 17,4% a pri defragmentácii DNA nad 40% -33,3%. Naopak, miera tehotenstva bola 17,4 % a 28,6 %. S týmto stupňom defragmentácie DNA nebolo možné získať implantáciu alebo pôrody pomocou metódy ICSI.

Postup IMSI sa odporúča v prípadoch častých zvyčajných potratov, ak predchádzajúce postupy ICSI boli neúspešné a keď sperma vykazovala defragmentáciu DNA, veľmi nízku koncentráciu spermií, početné abnormality v ich morfologickej štruktúre a pohyblivosti.

Dôležité

Moderné techniky na pomoc pri otehotnení

Dnešných liekov je niekoľkošpecializované techniky asistujúcej reprodukcie:

  • IVF - spočívajúce v umiestnení zrelého vajíčka medzi vybranú skupinu 50 tis. spermie v laboratóriu a potom sa oplodnená bunka umiestni do maternice. Metóda sa používa, keď je počet alebo kvalita spermií mierne pod normálnou hodnotou;
  • IVF-ICSI - je mikromanipulačný postup, t.j. zavedenie spermií do cytoplazmy vaječnej bunky pomocou mikropipety. Takto oplodnená bunka sa umiestni do maternice. Indikáciou pre použitie tejto metódy sú veľmi nízke parametre spermií, ktoré nezabezpečujú oplodnenie ani v podmienkach in vitro
  • IVF-IMSI - intracytoplazmatická injekcia morfologicky vybraných spermií do vaječnej bunky

Kategórie:

Tehotenstvo