Rakovina hrtana je približne 40 percent všetky druhy rakoviny nájdené v oblasti hlavy a krku. Obľubuje ho fajčenie – vrátane pasívneho. Najčastejšou diagnózou je spinocelulárny karcinóm – zhubný nádor hrtana, ktorý sa vyskytuje približne u 95 percent pacientov
Rakovina hrtanavzniká častejšie u mužov ako u žien, najčastejšie medzi 50. a 60. rokom života. roku života. Patrí do skupiny rakovín závislých od tabaku, t.j. tých, ktoré vznikajú v dôsledkufajčenia .
Rakovina hrtana - príznaky
Najčastejším príznakom rozvoja rakoviny hrtana jechrapot . Je charakteristické, že trvá viac ako dva týždne a nezmizne ani s protizápalovou liečbou. Vzniká pri poškodení hlasiviek (glottis). Objavuje sa pomerne neskoro, keď sa rakovina už rozvinula v epiglottis alebo subglottis. Chrapot je výsledkom infiltrácie nádoru do štruktúr hrtana. Ďalším príznakom je dysfágia. Nachádzajú sa v nádoroch epiglottis a dolného hltana. Spočiatku nevyvolávajú žiadne obavy. Keď nastanú veľké ťažkosti s prehĺtaním – máme dočinenia s pokročilým neoplastickým procesom. Dusenie pri prehĺtaní jedla môže byť signálom nádoru v dolnej časti hrdla. Rakovina hrtana sa prejavuje aj bolesťou ucha, ktorá je charakteristická pre nádory náhle a nízko posadené. Dýchavičnosť môže naznačovať zúženie vnútra hrtana – to je už príznak veľmi pokročilého nádorového ochorenia. Medzi ďalšie príznaky, ktoré môžu byť znepokojujúce, patrí kašeľ a pocit cudzieho telesa v hrdle a hemoptýza. Ak spozorujete takéto príznaky, určite navštívte lekára ORL.
Detekcia rakoviny hrtana
Na diagnostiku rakoviny hrtana lekár najskôr vykoná ORL vyšetrenia – posúdi lokalizáciu, veľkosť nádoru a pohyblivosť hlasiviek. Potom prehmatá lymfatický systém. Diagnóza je ukončená priamou laryngoskopiou (toto vyšetrenie sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii). Vyšetrenie umožňuje detailné posúdenie hrtana spolu s oblasťami neviditeľnými pri vyšetrení hrtanovým zrkadlom a odber vzorky na histopatologické vyšetrenie. Vyšetrenie spočíva v zavedení endoskopu do hrtana. Často sa tiež vykonáva ultrazvuk krku. Pri vyšetrení lekár posudzuje lymfatický systém. Ďalším vyšetrením je počítačová tomografia (CT, CT) alebo magnetická rezonancia (MR), ktoré umožňujú určiťhĺbka infiltrácie nádoru. Štádiá nádoru sú opísané podľa štyroch stupňov. Etapa IV sa ďalej delí na etapy označené písmenami A, B a C.
Liečba rakoviny hrtana
Rakovina hrtana sa lieči radiačnou terapiou, buď chirurgicky, alebo kombináciou oboch. Typ terapie závisí od štádia a lokalizácie nádoru. Lekár berie do úvahy stupeň zrelosti nádoru a celkový stav pacienta. Rakoviny hrtana I. a II. stupňa možno liečiť rádioterapiou alebo chirurgickým zákrokom. Je možné použiť laser, odstrániť fragment hrtana (umožňuje udržať hlas a správne dýchať). Samostatná rádioterapia je vyhradená pre včasné glotické karcinómy.
Pokročilé karcinómy hrtana 3. a 4. stupňa sa liečia kombinovanou metódou – chirurgickým úplným odstránením hrtana a pooperačnou rádioterapiou. Keď je operácia nemožná, používa sa chemorádioterapia. Táto metóda je vo fáze výskumu, no jej využitie v neoperovateľných prípadoch je približne 70 %. prípadoch vedie k zmenšeniu nádoru, čo dáva nádej na operáciu.
Použitie laryngektómie, t. j. úplné odstránenie hrtana, je mutilačný zákrok, po zákroku pacient nemôže hovoriť a jeho nos a ústa sú vylúčené z dýchacieho procesu. To má za následok stratu čuchu a neschopnosť zvlhčiť a zohriať vdychovaný vzduch.
DôležitéRiziko ochorenia u fajčiarov cigariet je 30-krát vyššie ako u nefajčiarov. A ak niekto fajčí a pije vysokopercentný alkohol – riziko správania sa zvyšuje 330-krát!