Tramadol je organická chemická zlúčenina používaná ako opioidný prostriedok proti bolesti. Tramadol sa používa na liečbu stredne silnej až silnej bolesti rôzneho pôvodu. Tramadol sa často používa na liečbu pooperačnej bolesti, ako aj ťažko liečiteľnej chronickej nádorovej bolesti. Nie všetci pacienti sa však rozhodnú užívať túto látku kvôli strachu zo závislosti a vedľajších účinkov.

Obsah:

  1. Tramadol – môže tramadol užívať každý?
  2. Tramadol - preventívne opatrenia v terapii
  3. Tramadol - vedľajšie účinky a bezpečnosť liečby
  4. Tramadol - interakcie s inými liekmi
  5. Tramadol - dávkovanie

Tramadolje multifunkčná organická chemická zlúčenina s antagonistickou aktivitou na opioidné receptory. Používa sa ako syntetické opioidné analgetikum. Analgetický účinok je tiež spojený s inhibíciou spätného vychytávania norepinefrínu a 5-hydroxytryptamínu. Podľa výskumov vykazuje tramadol okrem analgetického účinku aj sedatívny účinok, t.j. sedatívny a mierne hypnotický.

V terapeutických dávkach výrazne neovplyvňuje funkcie dýchacieho systému a hemodynamické parametre, nemení krvný tlak, ale mierne spomaľuje perist altiku čriev, nespôsobuje však chronickú zápchu

Absorpcia po perorálnom podaní je asi 68 % a zvyšuje sa na 90 – 100 % s dávkami systematicky užívanými počas dlhého časového obdobia. Začiatok účinku trvá približne 20 minút, vrchol hladiny v krvi dosiahne približne po 2 hodinách a celková doba pôsobenia je približne 4-6 hodín. Trvanie účinku však závisí od individuálnych predispozícií pacienta a od toho, ako dlho tramadol užíval.

Tramadol – kto môže užívať tramadol?

Napriek terapeutickým indikáciám pacient nemôže vždy užívať tramadol. Kontraindikácie sú:

  • precitlivenosť na tramadol alebo iné opioidné analgetiká
  • liečba závislosti od opioidov
  • akútna otrava alkoholom
  • liečba inhibítormi MAO a obdobie 2 týždňov po takejto liečbe
  • intoxikácia tabletkami na spanie
  • otrava liekmi proti bolesti vrátane opioidov alebo psychotropných liekov
  • nereagujúca epilepsiadostať liečbu

Ak má pacient, ktorý užíva túto látku, akékoľvek pochybnosti o jej použití, ihneď sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom

Môžu tramadol užívať tehotné ženy a dojčiace matky?

Tramadol bohužiaľ prechádza placentou. Bezpečnosť užívania tramadolu v tehotenstve nebola stanovená, keďže neexistujú žiadne špecifické štúdie u tehotných žien a nikto ich pravdepodobne neuskutoční. Preto sa liek nesmie užívať počas tehotenstva.

0,1 % dávky, ktorú užije dojčiaca matka, pripadá na dieťa. Z tohto dôvodu sa tramadol neodporúča dojčiacim ženám.

Tramadol - preventívne opatrenia v terapii

Lekár by mal pri pridávaní tramadolu do terapie vziať do úvahy všetky komorbidity, iné lieky, ktoré pacient užíva, a tiež by mal s pacientom viesť dôkladný rozhovor

Tento liek je potrebné užívať s mimoriadnou opatrnosťou v prípadoch závislosti od opioidov, po úraze hlavy, pri poruchách vedomia – najmä bližšie neurčeného pôvodu, pri poruchách dýchania alebo dýchacieho centra a pri poruchách prípad zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Riziko záchvatov sa spája s užívaním tramadolu. Riziko je najväčšie u pacientov, ktorí súčasne užívajú iné lieky na zníženie prahu záchvatov. Tramadol by nemali užívať ľudia trpiaci epilepsiou – v prípade potreby len pod prísnym lekárskym dohľadom.

Zriedkavo od tramadolu, ale môžete sa stať závislým. Najmä ak užívate liek vo vysokých dávkach a dlhodobo.

Tramadol - vedľajšie účinky a bezpečnosť liečby

Tramadol, ako každá liečivá látka, môže spôsobovať nežiaduce účinky, tie závisia od iných komorbidít a individuálnych predispozícií pacienta. Vedľajšie účinky hlásené pacientom zahŕňajú:

  • Veľmi časté: závraty a nevoľnosť.
  • Časté: bolesť hlavy, ospalosť; zápcha, vracanie; nadmerné potenie; pocit únavy.
  • Menej časté: kardiovaskulárne poruchy – môžu sa vyskytnúť najmä pri intravenóznom podaní lieku a u pacientov po cvičení; okrem toho sa môže vyskytnúť dávenie, podráždenie žalúdka a čriev, hnačka.
  • Zriedkavé: bradykardia, zvýšený krvný tlak; zmeny chuti do jedla, svalové chvenie, inhibícia dýchania, kŕče, mimovoľné svalové kontrakcie, abnormálna koordinácia, mdloby; halucinácie, zmätenosť, poruchy spánku, nepokoj a nočné mory; nesústredenývidenie; dyspnoe; slabosť kostrových svalov; porucha močenia
  • Veľmi zriedkavé: abstinenčné príznaky - záchvaty paniky, zvýšená úzkosť, tinitus, zmätenosť, bludy, depersonalizácia, strata zmyslu pre realitu, paranoja.
  • Tramadol môže vážne narušiť psychomotorickú výkonnosť, preto by ste počas jeho užívania nemali viesť vozidlá ani obsluhovať stroje, najmä na začiatku jeho užívania, keď pacient nevie predvídať, ako bude na tento liek reagovať.

V prípade akýchkoľvek vedľajších účinkov sa poraďte s lekárom, ktorý môže rozhodnúť o zmene dávky alebo v prípade zdravotných alebo život ohrozujúcich stavov úplne zmeniť liek

Tramadol - interakcie s inými liekmi

Pacienti majú pred užitím tramadolu informovať svojho lekára o všetkých ostatných liekoch.

  • Ak užívate tramadol súčasne so sedatívami, tabletkami na spanie a inými liekmi proti bolesti, ako je morfín a kodeín, a s alkoholom, môžete sa cítiť ospalý, slabý a niekedy dokonca na omdletie. V takom prípade sa poraďte so svojím lekárom a prípadne zmeňte dávkovanie prípravkov, ktoré užívate.
  • Ohrozenie zdravia a dokonca života pacienta sa objavuje, keď užíva iné lieky, ktoré môžu spôsobiť záchvaty.
  • Tramadol môže interagovať s liekmi používanými na liečbu depresie.
  • Ak užívate kumarínové antikoagulanciá, ako je warfarín a tramadol, môže sa u vás objaviť nekontrolované krvácanie a čím vyššia dávka, tým ťažšie je krvácanie.

O užívaní tramadolu a jeho dávkovaní môže rozhodnúť len lekár. Napriek strachu pacientov z tejto látky treba spomenúť, že riziko závislosti je nižšie ako napríklad v prípade pomerne často užívaného morfia. Aby ste predišli alebo minimalizovali riziko vedľajších účinkov alebo závislosti, dodržujte pokyny svojho lekára a nikdy sami neupravujte dávku.

Tramadol - dávkovanie

Tramadol sa zvyčajne podáva perorálne, ale je dostupný aj ako intravenózne a rektálne liečivo. Takmer nikdy – okrem výnimočných okolností – sa nepoužije dávka väčšia ako 400 mg tramadoliumchloridu, pričom sa vždy začína s najnižšou možnou dávkou.

Má tramadol antidepresívny účinok?

Tramadol má chemickú podobnosť s venlakaxínom – drogouantidepresívum. Patrick a Markowitz, ktorí ako prví zaznamenali túto podobnosť, navrhli, že tramadol by sa mohol použiť u depresívnych pacientov trpiacich syndrómom chronickej bolesti.

Kategórie:

Zdravie