Emfyzém je chronické ochorenie postihujúce pľúca, ktorého podstatou je abnormálne zväčšenie alveol a zníženie ich počtu. Pri emfyzéme sa nadmerne napĺňajú vzduchom, čo spôsobuje odpor v pľúcnom obehu a zaťažuje srdce. Prečítajte si o príčinách a príznakoch emfyzému a zistite, ako sa lieči.
Emfyzémje ochorenie, ktorého podstatou je abnormálne zväčšenie (roztiahnutie) alveol, čo má za následok stratu elasticity a praskanie ich stien. Zároveň sa znižuje ich počet. Nadmerne sa napĺňajú vzduchom, čo spôsobuje zvýšený odpor v pľúcnom obehu, čo značne zaťažuje srdce a môže viesť až k jeho zlyhaniu.
Proces pokrýva celépľúca , ktoré postupne strácajú svoju elasticitu. V pľúcnych lalokoch sa vytvárajú veľké vzduchové priestory a laloky sú často úplne zničené. Vytvárajú sa pľuzgiere emfyzému, ktoré môžu viesť k pneumotoraxu.
Emfyzémspôsobuje nezvratné poškodenie štruktúry pľúc - priemer vzduchových medzier, ktorý je zvyčajne 0,25 mm, je pri rozsiahlom emfyzéme asi 1 mm. A to znamená stratu až 75 percent. oblasť potrebná na okysličenie krvi! Hovorí sa, že pľúca s emfyzém sa prevzdušnili.
Emfyzém: príčiny
Najčastejšími príčinami emfyzému sú faktory prostredia: fajčenie a pobyt v znečistenom prostredí. Emfyzém pľúc môže byť dôsledkom chronickej bronchitídy, menej často bronchiálnej astmy. Emfyzém pľúc sa tiež rozvinie u ľudí vystavených nadmernému dýchaciemu úsiliu, ako sú tí, ktorí hrajú na dychové nástroje, fúka v sklárni.
Dôležitý je aj genetický faktor. V tomto prípade je bezprostrednou príčinou ochorenia nedostatok (alebo neschopnosť organizmu si ho produkovať) bielkoviny alfa 1 – antitrypsínu. Tento proteín je zodpovedný za inhibíciu účinku niektorých enzýmov, ktoré môžu ničiť spojivové tkanivo, a tým rozkladať alveoly v pľúcach.
Vzťah tejto látky s emfyzémom objavili a prvýkrát opísali v roku 1963 dvaja vedci, Laurell a Eriksson. Príčinou je nedostatok alfa 1 proteínu – antitrypsínuEmfyzém centrálnej časti pľúcneho laloka - to je jedna z foriem tohto ochorenia, charakterizovaného zväčšením vzduchových priestorov na úrovni dýchacích bronchiolov. Pri tomto type emfyzému je väčšia pravdepodobnosť napadnutia zhlukov umiestnených v hornom toku. Pri inej forme ochorenia, emfyzém s deštrukciou alveolárnych stien, je postihnutý celý zhluk
Hlavnou príčinou emfyzému je však cigaretový dym, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje pohyb mikroskopických mihalníc, ktoré lemujú dýchacie cesty. A ak mihalnice nefungujú správne, pľúca nie sú dobre čistené od toxických látok. Okrem toho dym mení štruktúru a fungovanie alveolárnych stien, takže sa rýchlo degradujú.
Stojí za to vedieťEmfyzém: prevencia
Prevencia tohto ochorenia spočíva v čo najskoršom odstránení faktorov, ktoré môžu ochorenie spôsobiť. Prestať fajčiť (pre fajčiarov) by malo byť vašou prvou prioritou.
Emfyzém: príznaky
Prvým príznakom emfyzému môže byť postupne sa zvyšujúca dýchavičnosť, najmä počas cvičenia. Emfyzém sa však vyvíja pomaly, takže prvé príznaky, ako je mierna dýchavičnosť alebo dýchavičnosť pri rýchlej chôdzi, nemusia byť zaznamenané.
Postupom času sa ťažkosti s dýchaním súvisiace s pľúcnym emfyzémom rozvinú aj v pokoji, po ktorom nasleduje kašeľ, nie veľmi prudký, ale môže byť sprevádzaný miernym výtokom. Hmotnosť klesá, dosť veľká, svaly ochabujú (asténia). Charakteristickým znakom ľudí s emfyzémom je, že sa snažia dostať prebytočný vzduch z pľúc von tak, že ho vyfukujú z úst, usporiadaní, ako keby mali pískať. To je pravdepodobne dôvod, prečo sa títo pacienti označujú ako „ružové dúchadlá“ (fúkanie vzduchu vyžaduje veľa úsilia, tváre takýchto ľudí sú ružové alebo dokonca červené).
Ďalším bežným príznakom, ale o niečo neskôr, je pokus predkloniť sa a oprieť sa o lakte. Krčné žily sa potom môžu uvoľniť, ale pri následnej inhalácii sa rýchlo zrútia späť do seba.
Emfyzém: liečba
Liečba emfyzému je založená hlavne na dištancovaní, alebo ešte lepšie - eliminácii pôvodcov ochorenia. Samozrejme, ak je to možné. Je dôležité, aby ľudia trpiaci emfyzémom mali každý rok vakcínu proti chrípke, ktorá im pomôže vyhnúť sa vážnym komplikáciám, ak ochorejú. Okrem toho by si mali pamätať, že musia okamžite liečiť akékoľvek respiračné infekcie.
Dôležitá je aj rehabilitácia - určite bude odporúčaná vhodná zostava cvikov na zlepšenie dýchacieho systémuhlavný lekár. V prípade hojnejšej sekrécie sa odporúčajú cvičenia na podporu drenáže.
Používajú sa aj bronchodilatanciá a prípravky na báze kortizolu. Vo vážnejších prípadoch môže byť potrebné podať kyslík. Pri liečbe komplikácií (napr. zápal pľúc) sa používajú sulfónamidy, antibiotiká a lieky na srdce.
- Pleurálna bolesť: príčiny, symptómy, diagnóza
- Idiopatická (idiopatická) pľúcna fibróza - symptómy a liečba
- Pľúca fajčiara – ako vyzerajú?