Statíny zlepšujú lipidový profil, t.j. znižujú hladinu celkového cholesterolu a frakcie LDL, zvyšujú HDL a mierne znižujú koncentráciu triglyceridov. Zvýšený cholesterol v krvi podporuje srdcovo-cievne ochorenia a nie vždy sa ho podarí znížiť len nízkotučnou stravou a väčšou fyzickou aktivitou. Niekedy je jedinou možnosťou užívať statíny.

Statínysú lieky, ktoré znižujúcholesterol v krvi .Cholesterolje tuková zlúčenina, ktorá sa nerozpúšťa v krvi. Je nevyhnutný pre stavbu bunkových membrán, dobré trávenie, tvorbu a asimiláciu vitamínu D. Aby sa mohol pohybovať po tele, musí sa viazať na špeciálne transportné bielkoviny. Vznikajú tukovo-proteínové molekuly, ktoré sa líšia pomerom zložiek, čím vznikajú dve frakcie cholesterolu. Častice pozostávajúce z veľkého množstva cholesterolu s nízkou hustotou v tenkom proteínovom obale sú cholesterolLDL ; tí, ktorí majú viac bielkovín a menej cholesterolu s vysokou hustotou tvoria frakciuHDL .

Prečítajte si: V pasci cholesterolu

Častice LDL sa často nazývajú zlý cholesterol, pretože ľahko prenikajú do krvi a usadzujú sa na stenách tepien ako usadeniny. Tam vytvárajú aterosklerotický plát, ktorý sťahuje a stuhne tepny. Spočiatku sa účinky tohto procesu necítia, ale v priebehu času sa tepny stávajú čoraz viac plakmi a krv nemôže voľne prúdiť. Rozvíja sa kardiovaskulárne ochorenie a dramaticky sa zvyšuje riziko infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody.

Prekročené limity cholesterolu

Hladina cholesterolu v krvi závisí od mnohých faktorov, vrátane vek, strava, cvičenie, určité zdravotné ťažkosti. V európskych krajinách sa predpokladalo, že požadovaná hodnota celkového cholesterolu u dospelého človeka by mala zostať na úrovni 190 mg/dl, ale za správnu sa považuje aj koncentrácia cca 200 mg/dl. Ak teda následné testy preukážu, že táto norma je prekročená čo i len o 25 mg/dl, musíte sa snažiť znížiť hladinu cholesterolu. Ľudia, ktorí nemajú inú záťaž, napríklad vysoký krvný tlak, sa môžu obmedziť na diétu, zvýšiť fyzickú aktivitu a užívať voľnopredajné prípravky na zníženie cholesterolu.Keď to nepomôže a hypercholesterolémia pretrváva, lekár vám môže odporučiť mikrodávky statínov – sú účinné pri znižovaní hladiny cholesterolu v krvi. Bezodkladne sa podávajú aj ľuďom, ktorí mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, alebo ktorí mali poškodené obličky v dôsledku vysokej hladiny cholesterolu.

Pozrite si galériu 7 fotografiíDôležité

Dobrý lipidový profil

Koncentrácie cholesterolu a jeho frakcií v krvnom sére, ktoré kardiológovia uznali za normálne, sú:

  • celkový cholesterol: 150-190 / 200 mg / dl
  • LDL cholesterol: 66-130 mg / dl (požadovaná hladina: menej ako 115 mg / dl)
  • HDL cholesterol (muži): 35-70 mg / dl (požadovaná koncentrácia: väčšia ako 40 mg / dl)
  • HDL cholesterol (ženy): 40-80 mg / dl (požadovaná hodnota: väčšia ako 45 mg / dl)
  • triglyceridy: 35-150 mg / dl

Statíny - chemická blokáda

Statíny pôsobia tak, že inhibujú produkciu cholesterolu v pečeni blokovaním enzýmu, ktorý umožňuje syntetizovať, t.j. pripájať molekuly cholesterolu na transport proteínov. Ďalšou vlastnosťou tejto skupiny liekov je, že zachytávajú nepriaznivú frakciu LDL a posielajú ju do pečene, kde sa z tela vylúčia. Mnohé klinické štúdie ukazujú, že užívanie statínov znižuje hladinu LDL v krvi v priemere o 18-55% a triglyceridov o 7-30%. a súčasne zvyšuje koncentráciu HDL o 5-15 percent. Lieky majú tiež protizápalové a antikoagulačné vlastnosti a zabraňujú srdcovému infarktu - prvému aj ďalšiemu.

Veľa výhod a nevýhod statínov

Užívanie statínov zlepšuje lipidový profil, t.j. znižuje hladinu celkového cholesterolu a frakcie LDL, zvyšuje HDL a mierne znižuje koncentráciu triglyceridov. Poskytuje merateľné účinky na zdravie:

  • proces vývoja aterosklerotického plátu je inhibovaný alebo dokonca úplne zmizne;
  • o približne 25 percent znižuje sa riziko kardiovaskulárnych komplikácií u pacientov s cukrovkou. U ľudí bez cukrovky je preventívny účinok statínov menej okázalý. Riziko komplikácií sa zvyčajne zníži o 15 – 20 %;
  • u ľudí s rizikom ochorenia žlčových kameňov dlhodobé užívanie statínov výrazne znižuje riziko tvorby kameňov, a teda aj potrebu odstránenia žlčníka

Bohužiaľ, statíny môžu mať vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú hlavne pri chronickej liečbe vysokými dávkami. Typicky sú to gastrointestinálne ťažkosti, bolesti hlavy, bolesti kĺbov, únava, nespavosť a alergické reakcie. Najbežnejšia hlavná činnosťpoškodenie pečene je nežiaduce. Pokiaľ sú hladiny pečeňových enzýmov (ALT, AST) nižšie ako trojnásobok hornej hranice normy, liečba môže pokračovať opatrne pod kontrolou hladín transamináz v krvi.

Statínové lieky sa najlepšie užívajú s večerou alebo pred spaním. Najlepšie je zapiť ich vodou. POZOR! Pitie grapefruitovej šťavy a jedenie surových grapefruitov zvýši hladinu statínov v krvi a môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov.

Najzávažnejším vedľajším účinkom statínov je myopatia (poškodenie priečne pruhovaného svalu), prejavujúca sa známkami svalovej slabosti a/alebo bolesti. Tieto symptómy sú sprevádzané desaťnásobným zvýšením aktivity kreatínfosfokinázy (CPK) nad hornú hranicu normy. Ak neprestanete užívať statín, môže dôjsť k rabdomyolýze, čo je nadmerné zvýšenie koncentrácie myoglobínu, proteínu uvoľňovaného zo svalových buniek a filtrovaného glomerulami, čo môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek.

Preto sa statíny zavádzajú do liečby až vtedy, keď sa hladina cholesterolu neznížila na požadovanú koncentráciu diétou a úpravou životného štýlu, prípadne užívaním rastlinných sterolov alebo prírodných látok, ktoré pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu (pozri rámček vpravo) . Pri rozhodovaní o užívaní statínov musí lekár vždy brať do úvahy sprievodné ochorenia (napr. cukrovku, ochorenia pečene, žlčových ciest a obličiek), sledovať funkciu pečene pravidelným meraním koncentrácie transamináz v krvi a lipidogramom a príp. bolesti alebo svalovej slabosti - určite aktivitu kreatínfosfokinázy (CPK).

Kontraindikácie liečby statínmi zahŕňajú: chronické ochorenia pečene, tehotenstvo a dojčenie, užívanie antimykotík a metabolických antibiotík, t.j. tých, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy alebo štruktúru patogénnych mikroorganizmov

Musíte to urobiť

Stávka na vlákno

Rozpustná vláknina, nazývaná pektín, je obzvlášť cenná v boji proti nadmernému cholesterolu. Inhibuje vstrebávanie cholesterolu pochádzajúceho z potravy z čriev, čo vedie k zvýšeniu produkcie tejto zlúčeniny v pečeni a následne k zníženiu jej koncentrácie v krvi. Ak si denne zabezpečíme v strave 30-40 g tejto vlákniny, môžeme rátať so znížením hladiny cholesterolu v krvi. Zelená zelenina je bohatá na pektíny, najmä špenát a kapusta, zelená fazuľka, zelený hrášok, fazuľa a spomedzi koreňovej zeleniny mrkva, zeler, petržlen.

Stojí za to vedieť

Doplnkynamiesto statínov?

Doplnky stravy na zníženie cholesterolu obsahujú účinné látky (alebo ich kombinácie), ktorých účinnosť závisí od individuálnej reakcie organizmu – v niektorých prípadoch pomáhajú, v iných nie. Môžu byť užitočné, keď je hladina cholesterolu len mierne nad prijateľnou úrovňou 190 mg / dl. Čo je najčastejšie v týchto prípravkoch?

  • Červená fermentovaná ryža obsahuje monacolin K, prírodný statín, ktorý inhibuje tvorbu cholesterolu v pečeni.
  • Ľanový olej je bohatý na omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré pomáhajú produkovať „dobrý“ HDL cholesterol, a vitamín E, ktorý pomáha znižovať hladiny LDL.
  • Extrakt z listov artičokov obsahuje cynarín, ktorý inhibuje syntézu cholesterolu v pečeni, zvyšuje premenu cholesterolu na žlčové kyseliny a urýchľuje proces odstraňovania triglyceridov a cholesterolu žlčou.
  • Šípka - jej plody sú bohaté na vitamín C. Je dokázané, že 1 g vitamínu C denne zvyšuje koncentráciu prospešného HDL cholesterolu o 8 %.
  • Koreň púpavy obsahuje okrem iného rastlinné steroly (tzv. fytosteroly), znižujúce koncentráciu LDL cholesterolu
  • Semeno Psyllium je bohaté na rozpustný pektín, ktorý viaže žlč s obsiahnutým cholesterolom a pomáha ho vylučovať z tela.
  • Pupalkový olej - znižuje cholesterol vďaka vysokému obsahu mastných kyselín: kyseliny linolovej (LA), kyseliny gama-linolénovej (GLA) a fytosterolov

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Kardiológia