Inzulín je hormón vylučovaný pankreasom, konkrétne tzv. B bunky Langerhansových ostrovov. Úloha inzulínu v organizme je veľmi dôležitá, má mnoho funkcií. Inzulín je však najznámejší ako liek používaný pri cukrovke. Inzulín našiel uplatnenie aj v kulturistike. Skontrolujte, ako inzulín funguje.

Obsah:

  1. Inzulín - úloha v tele, pôsobenie
  2. Inzulín a cukrovka. Indikácie na použitie
  3. Inzulín – typy a trvanie účinku
  4. Inzulín – ako podávať?
  5. Inzulín – ako skladovať?
  6. Inzulín – vedľajšie účinky
  7. Inzulín pre kulturistiku

Inzulínje hormón produkovaný pankreasom, konkrétne beta bunkami Langerhansových ostrovčekov v pankrease, na reguláciu množstva glukózy (cukru) v krvi.

Inzulínje tiež liek používaný pri cukrovke, ktorý sa donedávna získaval zo zvieracieho pankreasu (hovädzie a bravčové mäso). V súčasnosti sa zvyčajne používa ľudský inzulín získaný technikami genetického inžinierstva.

Inzulín sa používa aj ako nelegálny doping v športe a kulturistike.

Inzulín - úloha v tele, pôsobenie

  • reguluje množstvo glukózy v krvi. Úlohou inzulínu je znížiť hladinu cukru v krvi na správnu úroveň. Nedostatok alebo nedostatok inzulínu vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi, čo môže viesť k rozvoju cukrovky typu II
  • sa podieľa na premene sacharidov na tuky
  • zlepšuje syntézu bielkovín zrýchlením prísunu aminokyselín

Najintenzívnejší proces sekrécie inzulínu prebieha ráno a klesá popoludní. Počas noci množstvo vylučovaného inzulínu výrazne klesá.

Inzulín a cukrovka. Indikácie na použitie

U ľudí s cukrovkou pankreas neprodukuje inzulín alebo dostatok inzulínu. Môže sa tiež stať, že pankreas nedokáže efektívne využiť vyprodukovaný inzulín. V dôsledku toho sa glukóza (cukor) hromadí v krvnom obehu.

Pri cukrovke I. typu je liečba inzulínom nevyhnutná, pretože pankreas tento hormón vôbec neprodukuje. Na rozdiel od toho, v priebehu diabetu typu II môžu byť pacienti schopní udržať si hladiny glukózy v krvi normálne s adekvátnymidiéta, cvičenie a lieky na cukrovku. Až keď tieto metódy neprinášajú želané účinky, k liečbe sa pridáva inzulín

Indikácie na jeho použitie sú tiež:

  • manažment glykotoxicity
  • iné ochorenia (napr. srdcový infarkt, pneumónia) u pacienta s diabetom 2. typu, ktorý bol predtým liečený perorálnymi antidiabetikami
  • operácia u pacienta s diabetom 2. typu predtým liečeného perorálnymi antidiabetikami
  • závažné poškodenie pečene a/alebo obličiek u pacienta s diabetom 2. typu (toto sú stavy, pri ktorých je kontraindikované užívanie perorálnych antidiabetík)
  • tehotenská cukrovka (ak diéta nepomáha)

Inzulín na injekciu sa získava zo zvieracieho pankreasu (prasačí inzulín je molekula najviac podobná ľuďom) alebo biotechnológiou (inzulín môžu produkovať špeciálne kmene baktérií alebo pekárskych kvasníc, do ktorých bol predtým implantovaný ľudský inzulín gény). Oba inzulíny sú rovnako účinné.

Inzulín – typy a trvanie účinku

Inzulíny sa líšia trvaním účinku (ako dlho sú účinné), nástupom účinku (ako rýchlo začnú pôsobiť) a vrcholom účinku (kedy sú najúčinnejšie).

  • bežný inzulín sa rýchlo objaví v krvi a má krátke trvanie účinku. Môže sa užívať pol hodiny pred jedlom. Najaktívnejší je 1 až 3 hodiny po injekcii. Je účinný 8 hodín.
  • strednodobo pôsobiaci inzulín sa môže užívať 1-1,5 hodiny pred jedlom. Najvyššia koncentrácia v krvi je 4 až 12 hodín po injekcii. Funguje 24 hodín.
  • Dlhodobo pôsobiaci inzulín podaný 1-1,5 hodiny pred jedlom je účinný viac ako 24 hodín.
  • existujú aj hotové zmesi krátkodobo pôsobiaceho inzulínu a strednodobo pôsobiaceho inzulínu

Inzulín – ako podávať?

O tom, aké dávky inzulínu a ako často užívať, rozhoduje diabetológ po sérii vyšetrení. Pred každým podaním inzulínu by ste si mali zmerať hladinu cukru v krvi a ak dávku užijete pred jedlom, berte do úvahy množstvo sacharidov, ktoré obsahuje.

Inzulín je možné podávať pomocou injekčnej striekačky, pera alebo pumpy

  • Inzulínové pero (takzvané pero)

Inzulín sa kupuje v ampulkách alebo tzv perá. Peny sú dávkovače, ktoré pripomínajú perá. Vo vnútri majú vložky-nádobky s inzulínom postačujúce na niekoľko dní. Jednorazové miniihly sú veľmi tenké a potiahnuté silikónom, takže injekcia je bezbolestná. Ihla je zaseknutá podkožu, ale nie svaly. Injekcia inzulínu do svalu nie je nebezpečná, ale neodporúča sa, pretože je narušená doba absorpcie a účinku inzulínu. Najlepšie je podať injekciu do brucha, stehna alebo ramena.

Aby sa predišlo tvorbe podkožných hrčiek a adhézií, injekcie sa nemajú podávať opakovane na to isté miesto. Inzulín sa musí podávať pomaly a ihla by sa nemala odstraňovať ihneď po vyprázdnení nádobky – oplatí sa počkať 5 – 6 sekúnd, pretože to zabezpečí podanie celej dávky a zabráni úniku inzulínu.

  • Striekačky

Zo špeciálnej nádobky si pacient injekčnou striekačkou naberie primerané množstvo inzulínu a následne si ho vstrekne pod kožu. Injekčné striekačky sú malé a majú tenké ihly so špeciálnym povlakom, takže injekcia spôsobuje malé nepohodlie.

  • Inzulínová pumpa

Inzulínová pumpa pozostáva z malého katétra, ktorý sa vkladá pod kožu, a z pumpy veľkosti mobilného telefónu, ktorá sa nosí mimo tela. Pumpa má zásobník na inzulín, ktorý podáva v nastavených časoch.

Strach z bolesti a strach z injekcií spôsobuje u niektorých pacientov problémy s používaním týchto liečebných postupov, čo zvyšuje riziko vážnych komplikácií. Vedci preto stále pracujú na moderných formách podávania inzulínu – inzulínové náplasti, aerosóly striekané do úst, kapsuly, ktoré inzulín uvoľňujú pomaly, ako aj umelá pankreas, teda dvojhormónová pumpa.

Dôležité

Inzulín, keď sa vstrekne pod kožu, má tendenciu kryštalizovať. Kryštály sa rozpúšťajú veľmi pomaly, čo znamená, že tento hormón dosiahne najvyššiu koncentráciu v krvi po 1,5-2 hodinách. Medzi injekciou a jedlom musí byť 30-45 minút, aby liek účinkoval. Takmer 90 percent pacienti však toto odporúčanie nedodržiavajú a injekciu si aplikujú príliš neskoro, zvyčajne tesne pred jedlom. Vedci zmenili aminokyseliny v molekule inzulínu a získali látku s novými vlastnosťami – tzvanalóg ľudského inzulínu . Jeho kryštály sa rozpúšťajú oveľa rýchlejšie, takže si ho môžete podať priamo pred jedlom, počas jedla alebo dokonca až 15 minút po jedle.

Podľa odborníkaJolanta Mętrak, internistka

Inzulín - analógy dlhodobo pôsobiacich inzulínov

Som matkou 6-ročnej Anie, ktorá už 1,5 roka trpí cukrovkou závislou od inzulínu. Zaujímalo by ma, či sú dlhodobo pôsobiace inzulíny naozaj veľmi účinné v porovnaní s inými inzulínmi? Podávajú sa raz denne, poskytujú ešte lepšie výsledky pri nízkej hladine glukózy v krvi a HbA1c a znižujú rizikokomplikácie súvisiace s cukrovkou?

Jolanta Mętrak, internistka: Dlhodobo pôsobiace analógové inzulíny sú skutočne veľmi dobré a „pohodlné“ inzulíny, ktoré tým, že zlepšujú kontrolu cukru a tým zlepšujú kontrolu cukrovky, znižujú jej chronické komplikácie. Najčastejšie si vyžadujú súčasné podávanie krátkodobo pôsobiacich inzulínov počas jedla, ale u ľudí s nízkou potrebou, ktorí jedia málo, môžu postačovať. Dobre fungujú aj v tzv remisia cukrovky. V súčasnosti sú to „Mercedes“ medzi inzulínmi.

Stojí za to vedieť

Inzulín – ako skladovať?

  • najlepšie v chlade na 2-8 stupňov C
  • mimo slnečného žiarenia, otvorená injekčná liekovka do 6 týždňov, perá - jednorazové perá - do jedného mesiaca
  • nezmrazovať
  • nepoužívajte inzulín, ktorý sa rozmrazil alebo zmenil farbu či konzistenciu

Inzulín – vedľajšie účinky

V priebehu inzulínovej terapie, tak ako pri každom inom lieku, sa vyskytujú vedľajšie účinky, ktoré sú však obmedzeného charakteru.

1. Lipohypertrofia a lipoatrofia

Lipohypertrofia je premnoženie tukového tkaniva v miestach podávania inzulínu, ktoré sa prejavuje spočiatku stvrdnutím kože, po ktorom nasleduje viditeľná elevácia.

2. Alergické

Inzulín spôsobuje alergie len zriedka a netreba sa ho báť. V miestach vpichu môže byť vyrážka alebo červená svrbivá koža. Potom je potrebné navštíviť lekára za účelom výmeny inzulínového prípravku

3. Prírastok hmotnosti

Väčšina ľudí priberá na začiatku inzulínovej terapie. Prispieva k tomu niekoľko mechanizmov účinku inzulínu

4. Hypertenzia

Inzulín dokáže zvýšiť krvný tlak priamo – stimuláciou sympatického nervového systému (časť nervového systému, ktorá stimuluje telo konať v stresových situáciách) a zvýšením absorpcie sodíka v obličkách.

5. Hypoglykémia

Pri liečbe inzulínom môže dôjsť k zníženiu hladiny glukózy v krvi v dôsledku konzumácie príliš malého množstva jedla, nadmerného cvičenia, nesprávne zvolenej dávky inzulínu alebo konzumácie alkoholu. Zvyčajne sa hypoglykémia vyskytuje, keď je hladina glukózy v krvi<55 mg/dl (3,0 mmol/l).

Inzulín pre kulturistiku

Inzulín sa používa v športe a kulturistike ako látka, ktorá aktivuje pôsobenie anabolických steroidov, najmä rastového hormónu

Veľká časť rastových hormónov prechádza do pečene, keď je vstreknutá do tela. ÚlohaPečeňové bunky začnú produkovať inzulínu podobný rastový faktor, IGF. Na to je - okrem testosterónu a hormónov štítnej žľazy - potrebný aj inzulín. Denná dávka inzulínu, ktorú produkuje pankreas, je však nedostatočná na to, aby zaručila maximálnu produkciu IGF-1 v pečeni po injekcii rastového hormónu. Z toho vyplýva potreba inzulínu.

Užívanie inzulínu zdravými ľuďmi však so sebou nesie veľké riziko.

Podľa odborníkaJolanta Mętrak, internistka

Inzulín ako podpora pre športovca

Som športovec, už niekoľko rokov sa živím rôznymi liekmi. Uvažujem o užívaní inzulínu – môžem sa v tejto veci spoľahnúť na pomoc lekára?

Jolanta Mętrak, internistka: Kde sa vzal tento nápad?! Inzulín znižuje hladinu cukru a môže spôsobiť hypoglykémiu, čo je nebezpečný stav nielen pre vaše zdravie, ale aj pre život. Pri športovaní vaše svaly navyše spotrebujú cukor. Nízka hladina cukru je zlá pre funkciu mozgu. Nemyslím si, že lekár napíše recept na inzulín pre človeka bez cukrovky.

Za 10 percent všetkých úmrtí na cukrovku zodpovedá hypoglykémii

Zdroj: x-news.pl/lifestyle.newseria.pl

„Zdrowie“ mesačne

Kategórie:

Cukrovka