Hematúria (hematúria) je príznakom ochorenia, ktorého najčastejšou príčinou sú ochorenia močového systému. Krv v moči môže tiež naznačovať prostatitídu (u mužov) alebo endometriózu (u žien), ako aj rakovinu. Aké ďalšie ochorenia môže naznačovať červený moč?

Hematúria - zápal močových ciest

Infekcia močových ciest, t.j. Cystitída alebo tuberkulóza močového mechúra sa prejavujú v prvom rade ťažkosťami pri močení.

Môže sa objaviť aj bolesť pri močení, bolestivý tlak na močový mechúr a polakikúria. Infekcia močových ciest zvyčajne prichádza s horúčkou.

Hematúria , inakkrv v močit.j.hematúria , indikuje prítomnosť červených krviniek v moči, v množstve>3 v zornom poli v močovom sedimente.

V prípade hematúrie sa farba moču pohybuje od ružovej po hnedú, najčastejšie je však červený alebo krvavý. Odborníci hovoria o tomto type hematúrie -makroskopická hematúria .

Môže sa tiež stať, že napriek prítomnosti červených krviniek v moči zostane jeho farba nezmenená – tzv.hematúria - mikroskopická hematúria .

Izolovaná hematúria znamená, že v moči sú prítomné iba červené krvinky bez iných abnormalít (napr. proteinúria, valčeky). Červené krvinky v moči môžu pochádzať z ktorejkoľvek časti močového systému, od obličiek po močovú rúru.

Prečítajte si tiež: Farba moču. Čo môže znamenať farba moču?

Moč pacienta s hematúriou je zvyčajne hnedý. Živá červená môže byť len pri veľmi masívnom a čerstvom krvácaní alebo krvácaní z koncových močových ciest

Hematúria - ochorenie obličiek

  • nefrolitiázasa prejavuje ako náhla, zvyčajne kolika, silná bolesť v driekovej oblasti vyžarujúca do perinea alebo záchvatovitá bolesť brucha (zvyčajne u malých detí). Občas sa objaví zvracanie. Keď kameň bráni odtoku moču, môže sa vyvinúť anúria a postrenálne zlyhanie obličiek.
  • glomerulárne ochorenia(viacnásobné formy) spôsobujú u mnohých pacientov vysoký krvný tlak a/alebo edémy. Je možné zmeniť aj farbutmavý moč (farba coca-coly)
  • renálna tuberkulózazvyčajne spôsobuje nešpecifické symptómy, ako je zvýšená teplota, bolesť dolnej časti chrbta alebo brucha a symptómy cystitídy: bolesť a pálenie pri močení a pocit tlaku na močovom mechúre
  • renálne cystické ochorenieje charakterizované chronickou bolesťou v driekovej oblasti alebo bolesťou brucha a hypertenziou
  • Nekróza bradavieksa zvyčajne vyskytuje u ľudí s cukrovkou a užívajúcich lieky proti bolesti
  • infarkt obličieksa prejavuje prudkými bolesťami v driekovej oblasti, ktoré môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, vracaním a horúčkou. U väčšiny pacientov sa okrem hematúrie rozvinie proteinúria. Krv v moči môže naznačovať aj iné zmeny obličkových ciev, ako je trombóza obličkových žíl a aneuryzma renálnej artérie
  • syndróm luskáčika , ktorého podstatou je rozšírenie ľavej obličkovej žily, sa prejavuje bolesťami v dutine brušnej, často vyžarujúce do chrbta a driekovej oblasti, slabosťou , kŕčové žily dolných končatín, uzliny hemoroidy a u mužov navyše bolesť ľavého semenníka a kŕčové žily semenného povrazca

Prečítajte si tiež: MOČ: analýza. Základný TEST MOČU, ktorý hovorí veľa o ZDRAVÍ

Dôležité

Červený moč nemusí vždy znamenať krv

Červená farba močunie je vždy spôsobená prítomnosťou červených krviniek.

Červená alebo červenohnedá farba moču môže súvisieť s prítomnosťou hemoglobínu alebo myoglobínu v moči alebo s porfýriou.

Môže sa objaviť aj po konzumácii určitých potravín, napríklad červenej repy, rebarbory.

Stojí za to vedieť, že farba moču sa môže zmeniť aj na krvavé farbivá obsiahnuté v niektorých produktoch.

Hematúria - ochorenia prostaty

  • hyperplázia prostatyje diagnostikovaná hlavne u mužov nad 50 rokov. Môžu sa sťažovať na obštrukciu a cítiť zväčšenú prostatu
  • prostatitídasa vyskytuje najčastejšie u mužov nad 50 rokov. a dáva symptómy dyzúrie, t.j. ťažkosti s močením. Môže sa vyskytnúť aj pocit obštrukcie, bolesti a citlivosti v prostate

Hematúria - rakovina

Rakovina močového mechúra, rakovina obličiek, rakovina prostaty, močovodu a močovej trubice je najčastejšie diagnostikovaná u pacientov nad 55 rokov s rizikovými faktormi (fajčenie, pozitívna rodinná anamnéza, vystavenie chemikáliám). Vtedy sa objavia príznakysystémová rakovina močového mechúra, obličiek, prostaty alebo močovodu.

Hematúria môže tiež naznačovať Wilmsov nádor, ktorý je najčastejším malígnym nádorom obličiek u detí.

Charakteristickým príznakom ochorenia je zväčšený obvod brucha. Vyskytuje sa tiež zvýšený krvný tlak, bolesti brucha, vracanie, horúčka a opakujúce sa infekcie močových ciest.

Hematúria - endometrióza

V prípade ložísk endometriózy v močovom systéme (keď napadnú steny močového mechúra), hematúria koexistuje s menštruáciou.

Môžu sa objaviť aj symptómy dyzúrie, ako je bolesť pri močení, bolestivý tlak na močový mechúr, ťažkosti s udržaním moču a polakizúria.

Dôležité

Hematúria a lieky

Krv v moči môže byť tiež výsledkom užívania niektorých liekov, najmä antikoagulancií (napr. fenindion), ktoré zabraňujú správnej zrážanlivosti krvi, a preto sa v moči dostáva do príliš veľkého množstva, ako aj antibiotík (napr. fenazopyridín). Hematúria sa môže objaviť aj po užití cascary, t.j. kôry rakytníka, difenylhydantoínu, metyldopy, fenacetínu, ako aj laxatív - fenolftaleínu a ospalosti.

Hematúria – iné príčiny

  • trauma močových ciest (tupé alebo penetrujúce)
  • cudzie teleso v močových cestách
  • zmeny žiarenia (po rádioterapii)
  • syndróm bolesti bedrového kĺbu sa prejavuje bolesťou v driekovej oblasti
  • autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, polyarteritis nodosa)
  • infekcie s vysokou horúčkou
  • kosáčikovitá anémia alebo prenášač chorobného génu (vyskytuje sa hlavne u černochov, hlavne u detí a mladých dospelých, u ktorých je často diagnostikovaná choroba)
  • zlomenina penisu
Dôležité

Pozor na schistosomiázu!

Výlet do Afriky, Indie alebo na Blízky východ je spojený s možnosťou rozvoja schistosomiázy - parazitárneho ochorenia spôsobenéhoSchistosomatypom motolice, ktorá sa prejavuje medzi ostatné, v hematúria.

Motolice, ktorá žije vo vodnom prostredí, preniká ľudskou pokožkou (zvyčajne chodidlami) do povrchových krvných ciev, kde začína kolonizáciu.

Najčastejšie sa uhniezdi v cievach močového mechúra (preto hematúria) a potom sa spolu s krvným obehom dostáva do rôznych orgánov

Na základe:Príručky spoločnosti Merck. Klinické symptómy: Praktický sprievodca diagnostikou a terapiou , str. vyd. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Kategórie: