Dna, dna a artritída sú názvy jednej choroby. Dna, kedysi nazývaná „choroba bohatých“, je stará ako ľudstvo samo, ale medicína doteraz nepochopila základné príčiny choroby a neexistuje na ňu účinný liek. Prečítajte si o príčinách a príznakoch dny a o tom, ako sa lieči.

Čo je dna?

Dnaje chronické ochorenie spôsobené metabolickou poruchou, ktorej symptómy sú silná bolesť a kĺbové deformity

Pri pokročilej forme ochorenia dochádza k nezvratnému poškodeniu pohybového aparátu a invalidite , ako aj k postihnutiu iných orgánov (poškodenie obličiek, urolitiáza, tvorba tzv. tofy v mäkkých tkanivách).

Dna sa vyskytuje u 1-2 percent ľudia, najmä muži v strednom a staršom veku, u ktorých je to najčastejšia forma artritídy.

Dna - príznaky

Choroba sa zvyčajne vyvíja v priebehu tucta rokov bez akýchkoľvek ochorení. Svedčia o tom iba zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvnom sére, známe ako hyperurikémia. Ale my o tom nevieme, pretože nikto, kto sa cíti dobre, si nerobí vlastný prieskum.

Príznaky dny:

  • náhla ostrá bolesť v kĺbe , ktorá sa objavuje v noci alebo skoro ráno, narastá vo vlnách, je zo dňa na deň silnejšia a po niekoľkých dňoch , niekedy dokonca týždne , sa stáva neznesiteľným
  • postihnutý kĺb je citlivý na dotyk, opuchnutý a červený, koža nad ním napnutá, lesklá, červená alebo fialovofialová

Ak po prvom záchvate nezačneme s liečbou a nezmeníme štýl stravovania, kryštáliky urátov sa začnú hromadiť nielen v kĺboch, ale aj v mäkkých tkanivách päty, prstov na nohách, uší a v. synoviálne burzy rôznych kĺbov. tophi (tie na okrajoch uší sa nazývajú tophi).

DNA najčastejšie postihuje kĺb palca na nohe. A potom sa to nazýva dna. Kryštály kyseliny sa však môžu hromadiť aj v iných kĺboch: v kolenách (gonagra), lakťoch, zápästiach alebo ramenných kĺboch ​​(chiragra) a v chrbtici (rachidagra).

Dna - fotky

Ako vyzerajú ruky, lakte a nohy človeka s dnou?Príznaky dny sú uvedené na obrázkoch:

Pozrite si galériu 5 fotografií

Čo spôsobuje dnu?

Príčinou bolesti kĺbov a deformácií pri dne je nadbytok kyseliny močovej.

Kyselina močová pochádza z purínov, ktoré pochádzajú zo stravy a rozkladu odumierajúcich tkanív. Len určité množstvo (ako cukor v čaji) sa môže rozpustiť vo vašej krvi.

Keď je kyseliny príliš veľa, začne kryštalizovať . Kryštály nazývané uráty sa hromadia a rastú v kĺboch ​​a periartikulárnom tkanive. Biele krvinky sa ich pokúšajú absorbovať a neutralizovať, ale zvyčajne to zlyhá.Premočené, ostré ako žiletka, poškodzujú tkanivo a spôsobujú zápal.

Existujú dva typy dny:

  • primárna dnaje dedičná porucha metabolizmu - telo z neznámych príčin produkuje veľké množstvo kyseliny močovej a má problémy s jej vylučovaním;
  • sekundárna dna(asi 10 % prípadov) sa vyskytuje v dôsledku leukémie, ožarovania, chronického ochorenia obličiek, prejedania sa alebo zle vykonanej odtučňovacej kúry alebo hladovania, zneužívania alkoholu a užívania niektoré lieky na odvodnenie a dokonca aj vitamíny B1 a B12. Môže súvisieť aj s cukrovkou typu II, poruchami metabolizmu lipidov (t.j. zvýšená hladina tukov v krvi), arteriálnou hypertenziou, nadváhou a abdominálnou obezitou.
Odborník radíMUDr Krystyna Knypl, PhD, internistka

Aké príznaky naznačujú dnu? Odborník vysvetľuje

Môj palec na nohe je opuchnutý bez akéhokoľvek dôvodu. Prvá otázka chirurga bola, ako dlho som "pil" a koľko som vypil nedávno - dosť ma to rozladilo, lebo za posledných 10 rokov som vypil asi 1 liter koňaku. Hovorí sa, že je to alkoholizmus a choroba z prejedania sa a ja sa tiež neprejedám. Očividne je v krvi priveľa kyseliny močovej, aj keď som zatiaľ nerobil žiadny výskum. Bolesti sa opakujú, beriem Milurit 1x denne. Mám 49 rokov a plánujem ďalších sto. Možno toto je dôvod?

Dr. Krystyna Knypl, internistka:Tieto ochorenia ukazujú, že trpíte dnou, tiež známou ako dna. Toto ochorenie je spojené s abnormálnym metabolizmom kyseliny močovej, ktorého vonkajším príznakom sú záchvaty artritídy. Často zápal postihuje kĺby palca na nohe - v oblasti kĺbu je bolesť, začervenanie a opuch. Vznik nového záchvatu môže spôsobiť nesprávna strava (korenisté jedlá, silná káva, čaj, čokoláda) alebo konzumácia alkoholu. Správny postup jedodržiavanie diéty, vyhýbanie sa konzumácii alkoholu, pravidelné užívanie liekov predpísaných lekárom a vykonávanie krvných testov kyseliny močovej. Je dôležité nosiť pohodlnú obuv, najmä keď sa vaše príznaky zhoršia. Myslím, že môžete premýšľať o realizácii všetkých svojich plánov - nezabudnite sa prosím pravidelne starať o svoje zdravie!

Dna u žien a mužov

Muži ochorejú na túto chorobu viac ako dvadsaťkrát častejšieMá oveľa závažnejší priebeh, ak sa začne pred 30. rokom života. Väčšinou sa to však u nich prejaví medzi 45. a 60. rokom života.

U žien sa objavuje neskôr, okolo 65. roku života, pretože až do menopauzy sú chránené ženskými pohlavnými hormónmi proti zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v krvi.

Muži nielenže nemajú takú prirodzenú hormonálnu ochranu, ale jedia mäso častejšie ako ženy a nevyhýbajú sa ani silným nápojom a pivu. Medzitýmnutričné ​​chyby zohrávajú významnú úlohu pri tejto chorobe.

Dna - štúdia

Lekár, ktorý má u pacienta podozrenie na dnu, zmeria koncentráciu kyseliny močovej v krvi, ako aj 24-hodinové meranie straty kyseliny močom. Keďže v niektorých prípadoch môžu byť výsledky testu napriek prítomnosti charakteristických symptómov v norme, pre jasnú diagnózu by sa malo vykonať aj mikroskopické vyšetrenie synoviálnej tekutiny, ktoré potvrdí alebo vylúči prítomnosť kryštálov urátu sodného v nej.

Ako sa lieči dna?

Artritída je nevyliečiteľná , ale ďalším záchvatom sa môžeme vyhnúť pravidelným užívaním liekov na dnu, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej v krvi a zvyšujú jej vylučovanie. Mali by sme tiež dodržiavať diétu s nízkym obsahom purínov.

Puríny sú základným stavebným kameňom každej živočíšnej a rastlinnej bunky. Ich úlohou je prenášať genetickú informáciu. Živočíšne produkty obsahujú viac purínov. Sú bohaté najmä na tučné mäso, najmä bravčové a všetky tučné jedlá bohaté na bielkoviny. Kyselina močová v našej krvi je prirodzeným produktom rozkladu purínov. Telu ich dodávame aj potravou

Podľa odborníkaMUDr Krystyna Knypl, PhD, internistka

Dna – ako si uľaviť od bolesti? Odborník vysvetľuje

Zrazu mám veľmi opuchnutý pravý členok. nemôžem chodiť. Trvá to už asi 5 dní. Veľmi ma trápi bolesť, teda slzenie. Myslím, že je to dna. Ako ju liečiť a akú diétu dodržiavať?

Dr. Krystyna Knypl, internistka:liečba dny zahŕňa redukciuBolesť v období akútneho záchvatu a prevencia relapsu. V akútnom období sa používa kolchicín a nesteroidné antiflogistiká – podrobnosti o postupe určuje lekár, preto je vhodné poradiť sa s vaším rodinným lekárom. Prevencia relapsu sa dosahuje použitím liekov, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej v krvi a diétou. Lieky, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej, ako je kolchicín, sú na predpis a ich dávkovanie určuje lekár. Diéta je veľmi dôležitá, aby sa zabránilo záchvatom dny. Pacienti by nemali konzumovať alkohol (akýkoľvek druh a akékoľvek množstvo je škodlivé!), korenené jedlá, vnútornosti, bravčové mäso, čokoládu, mäsové vývary, mastné jedlá.

Diéta pri dne – čo jesť?

Aká diéta by sa mala používať pri dne? Čo jesť a čomu sa vyhnúť? Aké produkty sú zakázané pre dnu? Pravidlá diéty pri dne sú jasne definované.

  • Chudnite múdro. Nízkokalorická diéta (menej ako 1200 kcal za deň), pôst, časté hladovanie môže zhoršiť príznaky ochorenia, pretože nedostatok „paliva“ v tele urýchľuje vylučovanie kyseliny močovej.
  • Každý deň vypite aspoň dva litre tekutín (minerálna voda, nesladené džúsy, slabý čaj), aby ste pomohli obličkám vyplaviť kyselinu močovú.
  • Môžete piť kávu, čaj a kakao, pretože puríny v nich sa nerozkladajú na kyselinu močovú.
  • Pri jedlách obsahujúcich veľa purínov (ako napr. bravčové mäso) sa vzdajte alkoholu.
  • Jedzte viac rastlinných potravín: zeleninu (ale nie všetku zeleninu), čerstvé ovocie. Dokonca aj potraviny s množstvom purínov (orechy, huby) nezvyšujú hladinu kyseliny močovej.
  • Polievky varte iba na zeleninovom vývare, pretože neobsahujú puríny.
  • Jedzte veľa syrov (hoci sú tučnejšie ako údeniny) a tvaroh.
  • Na chlieb namiesto klobásy použite tvarohové nátierky, maslo s bylinkami, chren alebo paradajkový pretlak. Ak sa nezaobídete bez údenín, požiadajte v obchode o čo najtenšie plátky. Celkom neprekračujte dennú porciu 10 gramov mäsa a údenín.
  • Hovädzie, teľacie, hydinové mäso varte alebo duste na vode, bez tuku as množstvom zeleniny. Pridajte lišajové huby do mäsitých jedál, rezancov alebo zemiakov, pretože neobsahujú takmer žiadne puríny a zvýrazňujú chuť vášho jedla.
  • Varené zemiaky môžete jesť, ale zdravšie budú, ak ich upečiete v alobale a budete k nim podávať rôzne omáčky z jogurtu alebo olivového oleja.
  • Udržujte si zdravú telesnú hmotnosť. Obezita prispieva nielen k recidíve choroby, ale aj k deformáciám kĺbov.
  • Ak máte nadváhu, urobte tona osladenie nápojov použite sladidlo (aspartam). Iné náhrady cukru (fruktóza, sorbitol, xylitol) používané v diabetických výrobkoch sa neodporúčajú pri dne.
  • Pravidelne cvičte, aby boli vaše kĺby pružné a plne pohyblivé. Vyhnite sa však ich preťaženiu.
  • Posledné jedlo jedzte 3-4 hodiny pred spaním, pretože v noci vaše telo nevylučuje kyselinu močovú tak efektívne.

Kategórie:

Chrbtica, kosti, kĺby